Serebral Venöz Trombozlu Erişkinlerde Etiyoloji ve Genetik Polimorfizm İlişkisi
Abstract
Amaç: Serebral ven trombozu (SVT) nadir bir inme nedeni olup etiyolojisinde birçok faktör yer almaktadır. Olguların en az 1/4'ü trombofiliye bağlıdır. Tromboembolizm için en yaygın risk faktörleri metilen-tetra-hidro-folat redüktaz (MTHFR) C677T, faktör 5 (FV) G1691A (Leiden), faktör 2 (FII) GA20210 ve mutasyonlarıdır. Farklı genetik polimorfizmleri ve yüksek homosistein düzeyleri ile ilişkisi de araştırılmıştır. Bu çalışmada SVT’li olgularda genetik polimorfizm varlığı ve homosistein düzeylerinin SVT etiyolojisindeki rolünün araştırılması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntemler: Ocak 2010-Haziran 2018 yılları arasında merkezimizde geliş tanısı SVT olan hastaların demografik özellikleri, klinik, radyolojik ve laboratuvar verileri geriye dönük olarak incelendi. SVT için etiyolojik risk faktörleri ve bu risk faktörleri içinde genetik polimorfizmin rolü araştırıldı.
Bulgular: Çalışmada 92 (73 kadın ve 19 erkek) hasta ve 52 (44 kadın ve 8 erkek) kontrol birey değerlendirildi. SVT’li hastalarda en sık başvuru semptomu baş ağrısı idi. MTHFR, Faktör 13 (F13) V34L, plazminojen aktivatör inhibitörü (PAI) ve β-fibrinojen mutasyonları kontrol grubunda daha yüksek idi. FV Leiden, FII, Glikoprotein 3a mutasyonu ve homosistein düzeyi açısından her iki grup arasında anlamlı istatistiksel fark tespit edilmedi.
Sonuç: Bu çalışmada literatür ile uyumlu olan sonuçlar yanında bazı farklı sonuçlarda tespit edilmiştir. MTHFR (C677T, A1289C), FV Leiden, FII G20210, β-fibrinojen 455 G-A, PAI-1 4G/5G polimorfizmleri SVT için risk oluşturmamaktadır. F13 V34L polimorfizminin SVT'ye karşı koruyucu rolü vardır.
Keywords
References
- Coutinho JM, Zuurbier SM, Aramideh M, Stam J. The incidence of cerebral venous thrombosis: a cross-sectional study. Stroke. 2012;43(12):3375-7.
- deVeber G, Andrew M, Adams C, Bjornson B, Booth F, Buckley DJ, et al. Cerebral sinovenous thrombosis in children. N Engl J Med. 2001;345(6):417-23.
- Sassi SB, Touati N, Baccouche H, Drissi C, Romdhane NB, Hentati F. Cerebral venous thrombosis: a tunisian monocenter study on 160 patients. Clin Appl Thromb Hemost. 2017;23(8):1005-9.
- Coutinho JM, Zuurbier SM, Stam J. Declining mortality in cerebral venous thrombosis: a systematic review. Stroke. 2014;45(5):1338-41.
- Saadatnia M, Fatehi F, Basiri K, Mousavi SA, Mehr GK. Cerebral venous sinus thrombosis risk factors. Int J Stroke. 2009;4(2):111-23.
- Alonso-Cánovas A, Masjuan J, González-Valcárcel J, Matute-Lozano MC, García-Caldentey J, Alonso-Arias MA, et al. Cerebral venous thrombosis: when etiology makes the difference. Neurologia. 2009;24(7):439-45.
- Dordevic V, Rakicevic L, Spasic M, Mikovic D, Kovac M, Radojkovic D. Factor V Leiden, FII G20210A, MTHFR C677T mutations as risk factors for venous thrombosis during pregnancy and puerperium. Vojnosanit Pregl. 2005;62(3):201-5.
- Lupi-Herrera E, Soto-López ME, Lugo-Dimas AJ, Núñez-Martínez ME, Gamboa R, Huesca-Gómez C, et al. Polymorphisms C677T and A1298C of MTHFR gene: Homocysteine levels and prothrombotic biomarkers in coronary and pulmonary thromboembolic disease. Clin Appl Thromb Hemost. 2019;25:1-8.
Details
Primary Language
Turkish
Subjects
Clinical Sciences
Journal Section
Research Article
Authors
Fatma Şimşek
*
0000-0003-1662-5534
Türkiye
Mustafa Ceylan
0000-0002-9916-0156
Türkiye
Nuray Bilge
0000-0002-9328-1678
Türkiye
Publication Date
December 30, 2019
Submission Date
January 3, 2019
Acceptance Date
October 24, 2019
Published in Issue
Year 2019 Volume: 21 Number: 3
