Evaluation of Anxiety and Depression Levels of Mothers during Prepartum and Postpartum Periods

Abstract

Purpose: In this study, we aimed to determine the change in depression and anxiety levels ofmothers during prepartum and postpartum periods.Methods: Among the mothers who admitted Dicle University Hospital in their third trimesterbetween June 2008 and January 2009 and did not have any physical disorder were enrolled inthe study. After their initial evaluation during the third trimester the mothers were re-evaluatedin their second and third month after birth.Results: Mean age of the mothers was 28.2±4.2 years. Prepartum and postpartum evaluationsof the mothers with BDI revealed 31% and 29% depression ratios, respectively. According tothe STAI-I when evaluated at prepartum and postpartum periods, 47% and 49% of the motherwere significantly anxious. It was 71% and 63% for prepartum and postpartum evaluations withSTAI-II, respectively. There were statistically significant difference between prepartum andpostpartum periods in terms of upper threshold of the BDI and STAI-II scores (p=0.002 andp=0.014).Conclusion: Mothers seem to be under as high risk for depression and anxiety at prepartumperiod as they are at postpartum period. In general, the mothers who had higher levels ofdepression and anxiety before delivery tend to have also higher levels at postpartum period

Keywords

• Depression,anxiety,prepartum,postpartum

Prepartum ve Postpartum Dönemde Annelerin Depresyon ve Kaygı Düzeylerinin İncelenmesi

Abstract

Amaç: Bu çalışma prepartum ve postpartum dönemlerde annelerin depresyon ve kaygıdüzeylerindeki değişimleri belirlemek amacıyla yapıldı.Metod: Bu çalışmaya Haziran 2007 - Ocak 2008 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi hastanesinebaşvuran, gebeliğin üçüncü trimesterında olan ve bilinen herhangi bir fiziksel hastalığı olmayananneler alındı. Aynı kişiler doğumdan sonraki iki-üç aylık dönem içinde tekrar görüşmeyeçağrıldı.Bulgular: Annelerin yaş ortalaması 28.2±4.2’dir. BDE’ye göre annelerin prepartum %31’i,postpartum %29’u depresif olarak değerlendirildi. DKE’ye göre annelerin prepartum %47’si,postpartum %49’u; SKE’ye göre prepartum %71’i, postpartum %63’ü kaygılı olarakdeğerlendirildi. Her iki evre için eşik üstü BDE (p=0.002) ve SKE (p=0.014) değişkenliğianlamlı bulundu.Sonuç: Anneler postpartum dönemde olduğu kadar prepartum dönemde de depresyon ve kaygıaçısından risk altındadırlar. Genel anlamda bakıldığında, doğum öncesinde depresyon ve kaygıdüzeyi yüksek olanların doğumdan sonraki düzeyleri de yüksek olmaktadır

Keywords

• Depresyon,kaygı,prepartum,postpartum

References

1. Evans J, Heron J, Framcomb H ve ark: Cohort study of depressed mood during pregnancy and after childbirth. BMJ. 4:323(7307):257-260, 2001.
2. Beck CT: Predictors of postpartum depression, an update. Nursing Research. 50(5):275, 2001.
3. Puget M, Cathébras P, Rousset H ve ark: Pregnancy complications and baby blues. Rev Med Interne. (26)2:226-9, 2005.
4. Bennett HA, Einarson A, Taddio A ve ark: Prevalence of depression during pregnancy: systematic review. Obstetrics and Gynecology. 103:698-709, 2004.
5. Kuğu N, Akyüz G: Gebelikte Ruhsal Durum. Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 23:61-4, 2001.
6. Bloch M, Daly RC, Rubinow DR ve ark: Endocrine factors in the etiology of postpartum depression. Compr Psychiatry. 44:234-246, 2003.
7. Kısa C, Yıldırım SG: Gebelik, postpartum dönem ve ruhsal bozukluklar. Psikiyatri Psikoloji Psikofarmakoloji (3P) Dergisi. 12(4):3-6, 2004.
8. Deveci A: Postpartum psikiyatrik bozukluklar. Birinci Basamak İçin Psikiyatri. 2:42-46, 2003.

9. Kara B, Çakmaklı P, Nacak E ve ark: Doğum Sonrası Depresyon. Sted. 10(9):333-334, 2001.
10. Watt S, Sward W, Krueger P ve ark: A cross-sectional study of early identification of postpartum depression. Implications for primary care providers from the Ontario mother & infant survey. BMC Fam Pract. 3(1):5-10, 2002.
11. Lumley J, Austin MP: What interventions may reduce postpartum depression? Curr.Opin Obstet Gynecol. 13(6):605- 611, 2001.
12. Gülseren L: Doğum Sonrası Depresyon. Türk Psikiyatri Dergisi. 10(1):58-67, 1999.
13. Moses-Kolko EL, Roth EK: Antepartum And Postpartum Depression: Healthy Mom, Healthy Baby. Journal of Women’s Health. 59(3):181-197, 2004.
14. Boyd RC, Le HN, Somberg R: Review of screening instruments for postpartum depression. Archives of women's mental health, 8:141–153, 2005.
15. Tükistanlı ÇE, Pektaş İ, Dikici İ: İzmir İli Bornova İlçesinde Doğum Yapmış Kadınların Doğum Sonrası Depresyon Durumları ve Bu Durumu Etkileyen Etmenlerin İncelenmesi, 8.Ulusal Halk Sağliği Kongresi, Kongre Kitabi. (2):858-61, 2002.
16. Hisli N: Beck Depresyon Envanterinin geçerliği üzerine bir çalışma. Psikoloji Dergisi. 6(22):118-122, 1988.
17. Öner N, Le Compte A: Süreksiz Durumluk / Sürekli Kaygı Envanteri El Kitabı 2. baskı. İstanbul Boğaziçi Üniversitesi Yayınları. s 2-10, 1998.
18. Evcimen Y. ve Sudak D: Postpartum Depression. Obstetrik and Gynecology. 10:210-216, 2003.
19. Gotlib IH, Whiffen VE, Mount JH ve ark: Prevalence rates and demographic characteristics associated with depression in pregnancy and the postpartum. J Consult Clin Psychol. 57:269- 274, 1989.
20. Ryan D, Milis L, Misri N: Depression during pregnancy. Canadian Family Physician. 51:1087-1093, 2006.
21. Chandran M, Tharyan P, Mulıyıl J ve ark: Post-partum depression in a cohort of women from a rural area of Tamil Nadu,India. Br J Psychiatry. 499-504, 2002.
22. Kitamura T, Yoshida K, Okano T ve ark: Multicentre prospective study of perinatal depression in Japan: incidence and correlates of antenatal and postnatal depression. Arch Womens Ment Health. 9:121-130, 2006.
23. Yonkers KA, Ramin SM, Rush AJ ve ark: Onset and persistence of postpartum depression in an inner-city maternal health clinic system. Am J Psychiatry. 158:1856-1863, 2001.
24. Felice E, Saliba J, Grech V ve ark: Prevalence rates and psychosocial characteristics associated with depression in pregnancy and postpartum in Maltese women. J Affect Disord. 82:297-301, 2004.
25. Kurki T, Hiilesmaa V, Raitasalo R ve ark: Depression and anxiety in early pregnancy and risk for preeclampsia. Obstet Gynecol. 95:487-90, 2000.
26. Da Costa D, Larouche J, Dritsa M ve ark: Psychosocial correlates of prepartum and postpartum depressed mood. J Affect Disord. 59:31-40, 2000.
27. Faisal-Cury A, Rossi Menezes P: Prevalence of anxiety and depression during pregnancy in a private setting sample. Arch Womens Ment Health. 10:25-32, 2007.
28. Yoshida K, Yamashita H, Ueda M ve ark: Postnatal depression in Japanese mothers and the reconsideration of 'Satogaeri bunben'. Pediatr Int. 43:189-193, 2001.
29. Josefsson A, Berg G, Nordin C ve ark: Prevalence of depressive symptoms in late pregnancy and postpartum. Acta Obstet Gynecol Scand. 80:251-255, 2001.
30. Danacı AE, Dinç G, Deveci A ve ark: Postnatal depression in Turkey: epidemiological and cultural aspects. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 37(3):125-129, 2002.
31. Ayvaz S, Hocaoğlu Ç, Tiryaki A ve ark: Trabzon İl Merkezinde Doğum Sonrası Depresyon Sıklığı ve Gebelikteki İlişkili Demografik Risk Etmenleri. Türk Psikiyatri Dergisi. 17(4):243-251, 2006.
32. Taşdemir S, Kaplan S, Bahar A: Doğum Sonrası Depresyonu Etkileyen Faktörlerin Belirlenmesi. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi. 1(2):106-118, 2006.
33. Arslan H, Gürkan ÖC, Ekşi Z ve ark: Doğum Sonrası Depresyonun Annelik Yaşamına Etkileri. Aile ve Toplum Eğitim Kültür ve Araştırma Dergisi. 3(10):71-80, 2006.
34. Ocaktan ME, Çalışkan D, Öncü B ve ark: Bir sağlık ocağı bölgesinde doğum öncesi ve doğum sonrası depresyonun değerlendirilmesi. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası. 59:151-157, 2006.
35. Vırıt O, Akbaş E, Savaş HA ve ark: Gebelikte Depresyon ve Kaygı Düzeylerinin Sosyal Destek ile ilişkisi. Nöropsikiyatri Arşivi. 45:9-13, 2008.
36. Nur N. Çetinkaya S, Bakır DA ve ark: Sivas il merkezindeki kadınlarda postpartum depresyon yaygınlığı ve risk faktörleri. C.Ü Tıp Fakültesi Dergisi. 26(2):55-59, 2004.
37. İnandi T, Elci OC, Ozturk A ve ark: Risk factors for depression in postnatal first year in eastern Turkey. Int J Epidemiol. 31:1201-1207, 2002.
38. Goyal D, Murphy SO, Cohen J: Immigrant Asian Indian women and postpartum depression. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 35:98-104, 2006.