Pseudo Double Take Off of the Right Coronary Artery: A Case of High Take Off of A Major Right Ventricular Branch

Abstract

Double right coronary artery (RCA) is a very rare coronary artery anomaly. Double RCAvariations are incidentally discovered, because they are asymptomatic. The differentiation oftrue double RCA and high take off of a large right ventricular branch (RVB) in coronaryangiograms is a condition that requires quite remarkable attention. Here, we reported a casewith acute inferior myocard infarction in whom high take off of a large RVB originated fromproximal RCA, mimicking a double RCA. If this type variation is not well-defined along withcoronary artery narrowness, it may lead to mistaken distal anastomose during coronary arterybypass surgery

Keywords

• Double right coronary artery,A major right ventricular branch,Variation,Angiography

YALANCI ÇİFT ÇIKIŞLI SAĞ KORONER ARTER: YÜKSEK ÇIKIŞLI GELİŞMİŞ SAĞ VENTRİKÜL DALI OLGUSU

Abstract

Çift sağ koroner arter (SKA) oldukça nadir görülen bir koroner arter anomalisidir. Çift SKAvaryasyonları asemptomatik olduğu için tesadüfen saptanırlar. Anjiyografilerde gerçek çift SKAve yüksek çıkışlı gelişmiş sağ ventrikül dalı ayrımı oldukça dikkat gerektiren bir durumdur. Bizbu yazımızda akut inferior miyokard infarktüsü geçiren ve çift SKA’yı taklit eden yüksek çıkışlıgelişmiş sağ ventrikül dalına sahip olan bir olguyu sunduk. Bu tip varyasyonlar ve yanısırakoroner arter darlıkları iyi bir şekilde tanımlanmaz ise, koroner arter bypass ameliyatı sırasındayanlış distal anastomoza neden olabilir

Keywords

• Çift sağ koroner arter,Gelişmiş sağ ventrikül dalı,Varyasyon,Anjiyografi

References

1. Drake RK, Vogl W, Mitchell AWM. Gray's Anatomy. 39th edition, Churchill Livingstone, Edinburgh. pp: 173, 2005.
2. Yamanaka O, Hobbs RE. Coronary artery anomalies in 126,595 patients undergoing coronary arteriography. Cathet Cardiovasc Diagn 1990; 21: 28-40.
3. Singh AK, Pandey AK. A case of double right coronary artery with bifurcation stenosis in association with complete heart block. J Cardiovasc Dis Res 2012; 3: 242-244.
4. Sucu M, Ozer O, San I, Davutoglu V. Successful percutaneous coronary intervention for severe stenosis of a double right coronary artery. Kardiol Pol 2009; 67: 924-925.
5. Sari I, Kizilkan N, Sucu M, Davutoglu V, Ozer O, Soydinc S, Aksoy M. Double right coronary artery: report of two cases and review of the literature. Int J Cardiol 2008; 130: e74-7.
6. Erbagci H, Davutoglu V, Turkmen S, Kizilkan N, Gumusburun E. Double right coronary artery: review of literature. Int J Cardiovasc Imaging 2006; 22: 9-11.
7. Akkoyun DÇ, Akyüz A, Alpsoy Ş, Uygur R, Çağlar V. Nadir bir anomali: Çift sağ koroner arter. Dicle Med J 2013; 40: 320- 322.
8. Vural M. Türkiye’de sık görülen ve literatürde nadir rastlanan bir koroner anomali olan çift sağ koroner arterin tanımlama ve sınıflandırmasına dönük öneriler. Anadolu Kardiyol Derg 2008; 8: 303-304.

9. Altun A, Akdemir O, Erdogan O, Ozbay G. An interesting diagnostic dilemma: double right coronary artery or high take off of a large right ventricular branch. Int J Cardiol 2002; 82: 99-102.
10. Lemburg SP, Peters SA, Scheeler M, Nicolas V, Heyer CM. Detection of a double right coronary artery with 16-row multidetector computed tomography. Int J Cardiovasc Imaging 2007; 23: 293-297.
11. Kunimasa T, Sato Y, Ichikawa M, Ito S, Takagi T, Lee T, Saeki F, Saito S, Moroi M. MDCT detection of double right coronary artery arising from a single ostium in the right sinus of Valsalva: report of 2 cases. Int J Cardiol 2007; 115: 239-241.
12. Sacks HS, Fain JN. Human epicardial adipose tissue: a review. Am Heart J 2007; 153: 907-917.