Ortopetik Cerrahi Yaralardaki Staphylococcus aureus İzolatlarında Slime Üretiminin Genotipik ve Fenotipik Olarak Araştırılması
Abstract
Bu çalışmada, Mardin Devlet Hastanesi Ortopedi Servisinde yatan ve implant takılı toplam 180 hastanın yara yerlerinden alınan örneklerin 125’inde Staphylococus aureus suşu izole edilirken, 62’sinde ise Staphylococus epidermitis suşu izole edilmiştir. Bu izolatlarda Multiplex PCR ile slime üretiminden sorumlu icA ve icD genlerinin varlığı, Kongo red agar (CRA), standart test tüp (ST) ve mikropleyt (MP) gibi fenotipik yöntemlerle slime üretimleri, disk difüzyon agar ile suşların antibiyotik dirençlerine bakılarak slime (biyofilm) tabakasının direnç mekanizmasındaki rolünün saptanması amaçlanmıştır. İncelenen stafilokok suşlarının CRA, MP ve ST testleri ile slime üretimi sırasıyla %62.4, %57,7 ve %52.9 oranında pozitif bulunurken icA ve icD gen pozitifliği ise %65,6 (82/125) bulunmuştur. İncelenen tüm stafilokoklar ise teikoplanine ile vankomisin antibiyotiklerine karşı duyarlı oldukları belirlendi. Antibiyotiklere karşı direnç oranlarının slime pozitif suşlarında slime negatif suşlara göre daha yüksek olduğu görülürken, sadece penisilin, ampisilin ve eritromisine dirençlilik oranları istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Sonuç olarak, icA ve icD genleri bakımından pozitif olan suşlarda antibiyotiklere dirençlilik oranları anlamlı bulundu.
Keywords
References
- C.A. Aboltins, V. Antoci, S.Bhattacharyya, M. Cross, P. Ducheyne, A.A. Freiberg et al., Hip and Knee Section, Prevention, Prosthesis Factors: Proceedings of International Consensus on Orthopedic Infections, The Journal of Arthroplasty 34 (2019) 309-320.
- M.E. Rupp G.L. Archer, Coagulase-negative staphylococci: pathogens associated with medical progress, Clin. Infect. Dis. 19 (1994) 231-243.
- Y.H. An, R.J. Friedmann, Concise review of mechanisms of bacterial adhesion to biomaterial surfaces. J Biomed. Mater. Res. 43 (1998) 338-348.
- T.J. Foster, D. McDevitt, Molecular basis of adherence of staphylococci to biomaterials, In A.L. Bisno and F.A. Waldvogel (ed.), Infection associated with indwelling medical devices, 2nd ed. American Society for Microbiology, Washington, D.C. (1994) 31-43.
- L. Montanaro, C.R. Arciola, Studying bacterial adhesion to irregular or porous surfaces, In Y. H. An and R. J. Friedmann (ed.), Handbook of bacterial adhesion: principles, methods and applications. Humana Press Inc., Totowa, N.J. (2000), pp. 331-343
- L. Montanaro, C.R. Arciola, L. Baldassarri, E. Borsetti, Presence and expression of collagen adhesin gene (cna) and slime production in Staphylococcus aureus strains from orthopaedic prosthesis infections, Biomaterials 20 (1999) 1945-1949.
- K.H. Schleifer, Gram Positive Cocci. “Bergey’s Manual of Systematic Bacteriology, Vol 1”. Ed. PHA Sneath, NS Mair, ME Sharpe, JG Holt. Williams and Wilkins, Baltimore, 1986
- M. Drancourt, A. Stein, J.N. Argenson, A. Zannier, G. Curvale, D. Raoult, Oral rifampin plus ofloxacin for treatment of Staphylococcusinfected orthopaedic implants, Antimicrob. Agents. Chem. 37 (1993) 1214-1218.
- A. Kumar, R. Prasad, Biofilms, J Med. Educ. Res. 8 (2006) 14-17.
- C.R. Arciola, L. Baldassarri, L. Montanaro, Presence of ica A and ica D genes and slime production in a collection of staphylococcal strains from catheterassociated infections, J Clin. Microbiol. 39 (2001) 2151-2156.