Foreign Body Granuloma Masquerading a Nasopalatine Duct Cyst: Case Report

Abstract

Foreign body reaction is a type of chronic inflamation with the formation of granuloma. It was reported that foreign body reactions with clinical symptoms might happen after months or years of surgery. If foreign bodies implanted or which enter the body do not be removed earlier or fagocyted during acute inflamation, they may be surrounded by a fibrous tissue and form an inflammatory reaction called foreign body granuloma. In the histological examination of the lesions , numerous foreign body giant cells are seen with inflammatory reaction around. They are generally benign lesions invasing mandibula and maxilla in head and neck region, which sometimes have a local-agressive process. A sixty-year old woman with a big lesion in the papillary region of hard palatine was thought to have the diagnosis of nasopalatine duct cyst because of its localization and radiological characteristics. However, the patient had the diagnosis of foreign body granuloma and cured by excision, and reported as a case report

Keywords

• Nasopalatine duct cyst, foreign body granuloma

Nazopalatin Kanal Kisti Görünümlü Yabancı Cisim Granülomu: Olgu Sunumu

Abstract

Yabancı cisim reaksiyonu, granülom oluşumu ile seyreden kronik inflamasyondur. Cerrahi girişimlerden aylar veya yıllar sonra klinik semptoma sebep olabilen yabancı cisim reaksiyonları bildirilmiştir. Çeşitli yollarla vücuda girmiş veya implante edilmiş yabancı cisimler erken dönemde tanınıp çıkarılmazsa veya akut inflamasyon sırasında fagosite edilemezlerse fibröz bir dokuyla çevrelenerek yabancı cisim granülomu olarak bilinen inflamatuar doku reaksiyonu oluştururlar. Bu lezyonların histolojik incelemesinde, çevresinde inflamatuar reaksiyonla birlikte sayısız yabancı cisim hücreleri görülür. Bunlar baş-boyun bölgesinde sıklıkla, mandibula ve maksillada görülen benign karakterli ancak bazen lokal-agresif seyir gösteren lezyonlardır. Bu makalede, sert damağın papiller bölgesinde büyük boyutlara ulaşmış lezyonu bulunan 60 yaşındaki bir bayanda, lokalizasyonundaki ve radyolojik özelliklerindeki benzerlik sebebi ile nazopalatin kanal kisti düşünülmüş ancak tanısal süreçte yabancı cisim granülomu olarak tanı konulmuş olan olgu sunulmuş, tedavisi cerrahi eksizyonla yapılmıştır.

Keywords

• Nasopalatinal kanal kisti, yabancı cisim granülomu

References

1. Bouajina E, Harzallah L, Ghannouchi M, Hamdi I, Rammeh N, Ben Hamida R, Kraiem C. Foreign body granuloma due to un- suspected wooden splinter. Joint Bone Spine. 2006;73 (3) :329-31.
2. Vargas-Machuca I, Gonzalez-Guerra E, Angulo J, del Carmen Farina M, Martin L, Requena L. Facial granulomas secondary to dermalive microimplants: Report of a case with histopathologic differential diagnosis among the granulomas secondary to different injectable permanent filler materials. Am J Dermatopathol. 2006 Apr;28 (2) :173-7.
3. John Jacob Ballenger, James B. Snow,Jr. Otorinolaringoloji Head and Neck Surgery. Robert H. Miller, Erich M. Sturgis and Curtis L. Sutton. Chapter 14 Nose and pa- ranasal sinüs neoplasms. Sayfa 203 nobel tıp kitabevi 2000
4. S.N. Bhaskar Periapical lesions— types, incidence, and clinical features Oral Surg Oral Med Oral Pathol, 21 (1966), pp. 657–671
5. B.W. Neville, D.D. Damm, C.M. Al- len et al. Oral maxillofacial pathology (2nd ed.)Saunders, Philadelphia (2002) 446–7
6. Karlı R., Uğur M.B., Bahadır B., Gül A., Uzun L. Dev Hücreli Reperatif Granuloma: Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Dergisi, 2009;8(2)
7. Nasopalatine duct cyst: An analysis of 334 cases Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Volume 49, Issue 3, March 1991, Pa- ges 268-271
8. Luiz Augusto Faitaroni, DDS. Differen- tial Diagnosis of Apical Periodontitis and Na- sopalatine Duct Cyst 2011;37(3);pages 403- 410

9. Rodrigues MT, Munhoz EA, Cardoso CL, Junior OF, Damante JH. Unilateral patent nasopalatine duct: a case report and review of the literature. Am J Otolaryngol 30: 137-140, 2009.