The calls to 112 command and control center and evaluation of use of the Emergency Ambulance Service in Denizli

Abstract

Objective: In this study we studied the calls to 112 command and control center in 2012-2013 years in our province and we aimed the evaluation of use of the emergency ambulance service in our province. Methods: By evaluating emergency call forms that is taken 112 command and control center head physician’s office, a descriptive study was done retrospectively. SPSS 17 program is used for the statistical analysis in this study. Results: It is identified that 51.8% of 1176126 emergency service applicants was male in 2012, 52.3% of 1185019 emergency service applicants was female in 2013. Ambulance service utilization was highest in summer (27%) and the peak value was in august. It is detected that 94% of the calls was unnecessary. The ambulance service utilization by the patients age 65 and over was 30% in 2012 and 2013. It is also identified that the mean ambulance arrival time to the patients was 8.6 min. in 2012 and 9.1 min. in 2013. As we determined, most of the reasons of emergency calls were medical diseases (72%) and traffic accidents (12%). In the patient’s classification according to their pre-diagnosis, the biggest patient group was trauma cases. In 2012 the trauma cases have had 23,3% rate among the pre-diagnosis reasons and in 2013 the value was 22,2%. In our study, the highest rate of ambulance exists is hospital transfer (64.2% in 2012, 63.1% in 2013). Most of the cases which are transported with ambulance have been gone to Denizli State Hospital (32.4%). Conclusion: The high rate of unnecessary calls to command and control center (95,5%) is a serious problem for the quality of service. Because of the fact that these kind of calls make 112 KKM busy unnecessarily; patients, which must have a priority to access to emergency services because of their severe illnesses, don’t arrive on time. So education programs or public spotlights should be performed to improve the public’s knowledge.

Keywords

• Emergency
• 112 control center
• Ambulance

References

1. 1.İnan H.F, Sofuoğlu T. Acil Sağlık Hizmetleri. Ertekin C, Çertuğ A, Atıcı A, Coşkun A, Aydınlı F, İnan H F ve ark. Acil Hekimliği Sertifika Programı Temel Eğitim Kitabı. 1. Baskı, Ankara: Onur Matbaacılık Ltd. Şti, 2006: 1-9.
2. 2. Kıdak L, Keskinoğlu P, Sofuoğlu T, Ölmezoğlu Z. İzmir İlinde 112 Acil Ambulans hizmetlerinin kullanımının değerlendirilmesi (İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İzmir-İzmir İl Sağlık Müdürlüğü, İzmir ) Genel Tıp Derg 2009;19(3):113-119
3. 3.İl Ambulans Servisi çalışma Yönergesi tarihi:24.01.2005 Sayısı:872
4. 4.112 Acil Çağrı Merkezleri Kuruluş, Görev Ve Çalışma Yönetmeliği. Resmi Gazete:16.05.2014-29002
5. 5.Ankara 112 Acil Sağlık Hizmetleri Şubesi İl Ambulans Servisi Başhekimliği Afetlerde Sağlık Hizmetleri Şubesi. www.ankara112.gov.tr
6. 6. İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü, 112 Acil Sağlık Hizmetleri 112 İl Ambulans Servisi www.istanbulsaglik.gov.tr
7. 7. T.C. İÇİŞLERİ BAKANLIĞI, İller İdaresi Genel Müdürlüğü. Sayı: B.05.0.İLİ.00.70000.410. 01/ 8. Atalay B. 11.11.2009 tarihli Türkiye Büyük Millet Meclisi Plan ve Bütçe Komisyonu’nda, yapılmış olan konuşma metni. İçişleri Bakanlığı Web Sayfası. http://www.icisleri.gov.tr/de- fault.icisleri_ 2.aspx?id=4085. Erişim tarihi 2 Aralık 2010.
8. 9. Ekşi A, Torlak SE, Avrupa Tek Acil Çağrı Numarası Uygulama Sürecinde Acil Çağı Hizmetlerinden Yararlanma Durumu: Antalya ve İzmir İllerinin Karşılaştırılması; Utilization of Emergency Services During the Single European Emergency Call Number Pilot Türkiye Acil Tıp Dergisi - Tr J Emerg Med 2011;11(4):149-154

9. 10. T.C. Sağlık Bakanlığı 112 Hizmet Kalite Standartları Rehberi. Sürüm 1.0 Performans Yönetimi ve Kalite Geliştirme Daire Başkanlığı ANKARA 2008
10. 11.Ambulanslar Ve Acil Sağlık Araçları İle Ambulans Hizmetleri Yönetmeliği Resmî Gazete Sayı : 26369
11. 12. Acil Sağlık Hizmetleri Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik Resmî Gazete Sayı : 26463
12. 13. T.C.Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü / 112 Acil Sağlık Hizmetleri Personeli Kıyafet Genelgesi
13. 14. Benli AR, Koyuncu M,Cesur Ö, Karakaya E, Cüre R, Turan MK.Evaluation of use of the 112 Emergency Ambulance Service in Karabuk City .Journal of Clinical and Analytical Medicine 2014
14. 15. Kapci M, Turkdogan KA, Yigit M, Akpinar O, Duman A, Celik M, Huni N,Hizirkilic A,Durmuş H. Demographic data of 112 cases transported to the emergency medicine clinic. J. Exp. Clin. Med., 2014; 31:87-90
15. 16. Oktay İ, Kayışoğlu N. Tekirdağ ili 112 acil sağlık hizmetlerinin değerlendirilmesi. Sted Dergisi. 2005; 14: 35-7.
16. 17. Zenginol M, Al B, GençS, Deveci İ, Yarbil P, Arı Yılmaz D, ve ark. Gaziantep İli 112 Acil Ambulanslarının 3 Yıllık Çalışma Sonuçları 3 Yearly Study Results of 112 Emergency Ambulances in the City of Gaziantep .Akademik acil tıp dergisi JAEM 2011: 27-32
17. 18. Peacock PJ, Peacock PL. Emergency call work-load, deprivation, and population density: An investigation into ambulance services across England. J Public Health 2006;28:111-5.
18. 19. Demirkan B, Refiker Ege M, Doğan P, Gücük İpek E, Güray Ü, Güray Y. Factors influencing the use of ambulance among patients with acute coronary syndrome: results of two centers in Turkey (Akut koroner sendromlu hastalarda ambulans kullanımını etkileyen faktörler: Türkiye’de iki merkeze ait sonuçlar ) Anadolu Kardiyol Derg 2013; 13: 516-22
19. 20. Türkdoğan KA ve arkadaşları. Demographic characteristics of patients a state hospital emergency service: metaanalysis of 2011 .J Clin Exp Invest 2013; 4 (3): 274-278
20. 21. Önge T.,Satar S., KozacıN,Açıkalın A., Köseoğlu Z., GülenM, Karakurt Ü .Analysis of Patients Admitted to the Emergency Medicine Department by the 112 Emergency Service .112 ile Acil Tıp Servisine Getirilen Erişkin Hastaların Analizi.AEM 2013; 12: 150-4
21. 22. Richard Niska, et al. National Hospital Ambulatory Medical Care Survey: 2007 emergency department summary. Adv Data 2010;26:2-21.
22. 23. Nur N, Demir ÖF, Çetinkaya S, Tirek N. Yaşlılar Tarafından Kullanılan 112 Acil Sağlık Hizmetlerinin Değerlendirilmesi. Turkish Journal of Geriatrics. 2008; 11: 7-11.
23. 24. Dundar C, Sunter AT, Canbaz S, Çetinoglu E. Emergency Service Use By Older People In Samsun, Turkey. Adv Therapy 2006;23:47-53.
24. 25. Afyon'da 112 acil çağrı merkezine 2 bin gereksiz çağrı yapılıyor. http://www.112acilservis.net/112-acil/afyonda-112-acil-cagri-merkezine-2-bin-gereksiz-cagri-yapiliyor-h1716.html
25. 26. Brown E, Sindelar J. The emergent problem of ambulance misuse. Ann Emerg Med 1993; 22: 646- 650.
26. 27. Snooks H, Wrigley H, George S, Thomas E, Smith H, Glasper A. Appropriateness of use of emergency ambulances. J Accid Emerg Med 1998; 15: 212-215.
27. 28. Kawakami C., Ohshige K, Kubota K and Tochikubo O. Influence of socioeconomic factors on medically unnecessary ambulance calls. BMC Health Services Research 2007, 7:120
28. 29. Yaylacı S, Cimili Öztürk T, Çelik Yılmazer S. Acil Servise Ambulansla Başvuran Hastaların Aciliyetinin Retrospektif Değerlendirilmesi. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2013;4(2):64-67.
29. 30. Karakuş BY, Çevik E, Doğan H, Sam M, Kutur A. Metropolde 112 AciL Sağlık Hizmeti .112 Emergency Medıcal Servıce In The Metropolıs . J Ist Faculty Med 2014; 77:3: 37-40
30. 31. Yurteri H, Saran A, Özgün İ. Hızır Acil Servis Ambulansları İle Alınan Vakaların Değerlendirilmesi. Ulusal Travma Derg. 1996; 2: 204-207.
31. 32. Yıldız M, Durukan P. Acil Serviste Ambulansla Trasnportu Yapılan Hastaların Analizi. Türkiye Acil Tıp Dergisi2004;4(4):144-148.
32. 33. Çetinoğlu EÇ, Canbaz S, Tomak L, Pekşen Y. Samsun İli 2004 Yılı 112 Acil Sağ- lık Hizmetine Bildirilen Trafik Kazalarının Değerlendirilmesi. Türkiye Acil Tıp Der- gisi 2007;7(1):1-4.
33. 34. Olia PM1, Mollica TV, Querci A. Eight months of emergency services by ambulance (with doctor on board) of the Emergency Department of Prato, Italy. Minerva Anestesiol. 2002 Nov;68(11):849-52, 852-4.
34. 35. Victor CR, Peacock JL, Chazot C, Walsh S, Holmes D: Who calls 999 and why? A survey of the emergency workload of the London Ambulance Service. J Accid Emerg Med 1999, 16:174-178.
35. 36. Schnittker J. Chronic illness and depressive symptoms in late life. Soc Sci Med. 2005; 60: 13-23.
36. 37. Kımaz S, Soysal S, Çımrın A H, Günay T. 112 Acil Sağlık Hizmetleri’nde görevli doktorların temel yaşam desteği, ileri kardiyak yaşam desteği ve doktorun adli sorumlulukları konularındaki bilgi düzeylerinin değerlendirilmesi. Ulus Travma Acil Cerrahi Dergis, 2006; 12: 59-67.
37. 38. Altintas KH, Bilir N. Ambulance Times of Ankara Emergency Aid and Res- cue Services’ Ambulance System. European Journal of Emergency Medicine. 2001;8:43-50.
38. 39. Ong ME, Ng FS, Overton J, Yapı S, Andresen D, Yong DK, Lim SH, Ananthara- man V. Geographic – Time Distribution of Ambulance Calls in Singapore: Utility of Geographic Information System in Ambulance Deployment (CARE 3). Ann Acad Med Singapu. 2009;38:184-91.
39. 40. Breen N, Woods J, Bury G, Murphy A, Brazier H. A national census of ambulance response times to emergency calls in Ireland. J Accid Emerg Med. 2000; 17: 392-5.
40. 41. Campbell J D, Muellman R L, Gridley T S. Measuring response intervals in a system with a 911 primary and EMS secondary public safety answering point. Ann Emerg Med. 1997; 29: 492-6.
41. 42. Stoykova B, Dowie R, Bastow P, Rowsell K V, Gregory R P F. Ambulance emergency services for patients with coronary heart disease in Lancashire: achieving standards and improving performance. Emerg Med J. 2004; 21: 99-104.
42. 43. T.C. Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü. Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Çalışma Yıllığı 2006. 1. baskı, Ankara, Kuban Matbaacılık Yayıncılık, 2007; p.137-45.
43. 44. Özata M, Toygar ŞA, Yorulmaz M, Cihangiroğlu N .Comparative Analysis of Using 112 Emergency Ambulance Services in Turkey and the Province of Konya Eur J Gen Med 2011;8(4):262-267
44. 45. Marks P J, Daniel T D, Afolabi O, Spiers G, Nguyen-Van-Tam J S. Emergency (999) calls to the ambulance service that do not result in the patient being transported to hospital: an epidemiological study. Emerg Med J. 2002; 19: 449-52.
45. 46. Hipskind J E, Gren J M, Barr D J. Patients who refuse transportation by ambulance: a case series. Prehospital Disaster Medicine. 1997; 12: 278-83.
46. 47. Burt CW, McCalg LF, Valverde RH. Analysis of Ambulance Transports and Diversions Among US Emergency Departme