Effects of Electroconvulsive Therapy on Sympathetic Skin Responses in Patients with Major Depression

Abstract

Objective: Depressed patients frequently complain about vegetative symptoms. The relation between depression and disturbances of autonomic regulation has been recognised for a long time. The aim of this study was to investigate whether sympathetic skin responses (SSRs) were affected by electroconvulsive therapy (ECT) in patients with major depression. Materials and Methods: In our study we examined 40 patients diagnosed with major depression who would take ECT during a course of treatment and 30 age-matched healthy subjects. Sympathetic skin responses were assesed on the same day before and after the ECT. Pre-ECT, post-ECT, and control groups' measurements of SSR were compared by non-parametric tests. Results: The mean post-ECT latency of SSR (1.25±0.11 ms) was statistically significantly different (p

Keywords

• -

Major Depresyonlu Hastalarda Elektrokonvulsiv Terapinin Sempatik Deri Yanıtı Üzerine Etkileri

Öz

Amaç: Depresif hastalar sıklıkla vejetatif semptomlardan yakınmaktadırlar. Depresyon ve otonom regülasyon bozuklukları arasındaki ilişki uzun zamandan beri bilinmektedir. Bu çalışmanın amacı major depresyonu olan hastalarda elektrokonvulziv terapi ile (EKT) sempatik deri yanıtlarının (SDY) etkilenip etkilenmediğini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamızda tedavi sürecinde EKT yapılacak major depresyonu olan 40 hasta ve 30 sağlıklı kişi incelendi. Sempatik deri yanıtları EKT nin uygulandığı aynı gün içerisinde EKT uygulanmasından önce ve sonra değerlendirildi. Elektrokonvulziv terapi öncesi, EKT sonrası ve kontrol grubuna ait SDY ölçümleri nonparametrik testlerle karşılaştırıldı. Bulgular: Major depresyonu olan hastalarda EKT sonrası SDY latans ortalaması (1.25±0.11 ms) EKT öncesi SDY latans ortalamasından (1.26± 0.11 ms) istatistiksel olarak anlamlı ölçüde farklı bulundu (p

Anahtar Kelimeler

• Major depresyon, sempatik deri yanıtı, elektrokonvulziv terapi

References

1. 1. Bolis C.L, Licioni J, Govoni S. Handbook of the Autonomic Nervous System in Health and Disease. http://books.google.com. 16.08.2006,. Chapter 21, G. Rinetti and M. Wong. P: 655-668
2. 2. Türkdoğan D, Akyüz G. Otonom Sinir Sistemi Elektrofizyolojisi. Elektrodiagnoz. Akyuz G (ed.) Güneş Kitabevi 2003, s:465-514
3. 3. Uluşahin A. Depresyona genel yaklaşım. Türkiye Tıp Dergisi 2003; 10:79-88
4. 4. Berilgen MS, Sari T, Bulut S, Mungen B. Effects of epilepsy on autonomic nervous system and respiratory function tests. Epilepsy Behav 2004; 5:513-516
5. 5. Hilz MJ, Dütsch M, Kölsch C. Epilepsy and autonomic diseases. Fortschr Neurol Psychiatr 1999; 67: 49-59
6. 6. Dronjak S, Spasojevic N, Gavrilovic L, Varagic V. Effects of noradrenaline and serotonin reuptake inhibitors on pituitaryadrenocortical and sympatho adrenomedullar system of adult rats. Neuro Endocrinol Lett 2007; 28: 614–620
7. 7. Glue P. SSRI and sympathomimetic interaction. Br J Psychiatry 1996; 168: 653
8. 8. Vetulani J. Complex action of antidepressant treatment on central adrenergic system: possible relevance to clinical effects. Pharmacopsychiatry 1984; 17: 16-21

9. 9. Baghai TC, di Michele F, Schüle C et al. Plasma concentrations of neuroactive steroids before and after electroconvulsive therapy in major depression. Neuropsychopharmacology 2005; 30: 1181-1186
10. 10. Maayan R, Yagorowski Y, Grupper D et al. Basal plasma dehydroepiandrosterone sulfate level: a possible predictor for response to electroconvulsive therapy in depressed psychotic inpatients. Biol Psychiatry 2000; 1;48: 693-701
11. 11. Hase K, Yoshioka H, Nakamura T et al. Asystole during electroconvulsive therapy. Masui 2005; 54: 1268-1272
12. 12. Klimes I, Kvetnanský R, Chmelová M. Effect of repeated electroconvulsive shock on plasma noradrenaline and adrenaline in man. Experientia 1980; 36: 882-883
13. 13. Mann JJ, Manevitz AZ, Chen JS et al. Acute effects of single and repeated electroconvulsive therapy on plasma catecholamines and blood pressure in major depressive disorder. Psychiatry Res 1990; 34: 127-137
14. 14. Tucker P, Adamson P, Miranda R Jr et al. Paroxetine increases heart rate variability in panic disorder. J Clin Psychopharmacol 1997; 17: 370–376.