Seroprevalence of Hepatitis B Under Age Six

Abstract

Objectives: In this cross-sectional study, we aimed to investigate hepatitis B seroprevalence in children, under 6 years old, referring to outpatient clinics of pediatrics. Materials and Methods: Between June 2004-March 2005, 240 patients without jaundice, under age six years, were investigated at the pediatrics department. Children were grouped according to their ages as 15 months, 2 years, 3 years, 4 years, 5 years and 6 years. After obtaining informed consent of their parents, we collected 3 cc venous blood samples and determined Hepatitis B markers (HBsAg, anti-HBs, anti-HBc, HBeAg, anti- HBe) in each sample by Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) method. Results: We found anti-HBs positivity in 170 children (70.8%). Ninety-three of them (54.7%) had been vaccinated against Hepatitis-B, while 77 of them (45.3%), had had hepatitis B infection previously. Only three children (1.25%) had HBsAg positivity. The rate of vaccination in all children was determined 38.75%. Conclusion: Although this study was performed on children including routine hepatitis B vaccination program of Ministry of Health Services, the rate of vaccination was determined 38.75%. Importance of educational status of parents, necessity of public education about routine hepatitis B vaccine and the need of seroprevalence studies were emphasized. ©2005, Fırat Üniversitesi, Tıp Fakültesi

Keywords

• -

Altı Yaş ve Altı Çocuklarda Hepatit B Seroprevalansı

Öz

Amaç: Kesitsel tipteki bu çalışmada, çocuk polikliniğine başvuran 6 yaş ve altı çocuklarda hepatit B seroprevalansını saptamak amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Haziran 2004-Mart 2005 tarihleri arasında uygulanmış olan kesitsel tipteki bu çalışma, çocuk polikliniğine sarılık dışı nedenlerle getirilen 6 yaş altı 240 çocukta gerçekleştirildi. Çalışma kapsamındaki çocuklar yaşlarına göre; 15 ay, 2 yaş, 3 yaş, 4 yaş, 5 yaş ve 6 yaş olmak üzere gruplara ayrıldı. Araştırma kapsamına giren çocukların anne ve babalarından araştırma için izin alındıktan sonra, çocuklardan 3 cc'lik venöz kan örneği alındı ve Hepatit B virüsü (HBV)'nün serolojik belirleyicileri (HBsAg, anti-HBs, anti-HBc, HBeAg, ve anti-HBe) Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) yöntemiyle test edildi. Bulgular: Çalışmaya alınan çocukların 170'inde (%70.8) anti-HBs pozitifliği saptandı. Bunlardan 93'ü (%54.7) aşılı, 77'si (%45.3) ise hepatit B enfeksiyonu geçirmiş idi. Sadece üç çocukta (%1.25) HBsAg pozitifliği saptandı. Tüm çocuklarda aşılanma oranı %38.75 tespit edildi. Sonuç: Bu çalışma, Sağlık Bakanlığı'nın rutin Hepatit B aşılama programı dahilinde olan çocuklar üzerinde yapılmasına rağmen, aşılanma oranı %38.75 tespit edildi. Anne baba eğitiminin önemine, rutin hepatit B aşısı konusunda halkı bilgilendirmenin gerekliliğine, sağlıklı çocukların izlenmesinde HBV açısından yakın takibine ve daha geniş çaplı seroprevalans çalışmalarına gereksinim olduğuna dikkat çekilmiştir. ©2005, Fırat Üniversitesi, Tıp Fakültesi

Anahtar Kelimeler

• Çocuklar, hepatit B virüsü, seroprevalans

References

1. Robinson WS. Hepatitis B virus and hepatitis D virus. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principles and Practice of Infectious Diseases. 5th ed. New York: Churchill Livingstone, 2000; 1672-1685.
2. Taşyaran MA. HBV infeksiyon epidemiyolojisi. In: Kılıçturgay K, Badur S, eds. Viral Hepatit 2001. İstanbul: Deniz Ofset, 2001; 121-128.
3. Alkan GN, Balcı I. Hepatit ön tanılı hastalarda hepatit belirleyicilerinin incelenmesi. Viral Hepatit Dergisi 1998; 1: 56- 58.
4. Balık İ. Hepatit B Epidemiyolojisi. In: Kılıçturgay K, ed. Viral Hepatit 94. Istanbul: Nobel Tıp Kitabevi, 1994; 91-101.
5. Kanra G, Cengiz AB. Hepatit B virüs enfeksiyonu. Katkı Pediatri Dergisi 1998: 19: 594-609.
6. Kao JH, Chen DS. Global control of hepatitis B virus infection. Lancet Infect Dis. 2002; 2: 395-403.
7. Ranger-Roger S, Denis F. Hepatitis B mother to child transmission. Expert Rev Anti Infect Ther 2004; 2: 133-145.
8. Lavanchy D. Hepatitis B virus epidemiology, disease burden, treatment, and current and emerging prevention and control measures. J Viral Hepat 2004; 11: 97-107.

9. Custer B, Sullivan SD, Hazlet TK, Iloeje U, Veenstra DL, Kowdley KV. Global epidemiology of hepatitis B virus. J Clin Gastroenterol 2004; 38: S158-168.
10. Doganci L, Haznedaroglu T. Prevalance of hepatitis A, B and C in Turkey. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1992; 11: 661-662.
11. Selimoğlu MA. Kronik hepatit B ve hepatit C virus enfeksiyonlarında antiviral tedavi. Çocukluk Çağı Karaciğer Hastalıkları. Erzurum: 2000; 89-108.
12. Güraksın A, Ayyıldız A, Paç A, Babacan M. Erzurum bölgesi ilkokul öğrencilerinde hepatit B prevalansı. İnfeksiyon Dergisi 1992; 6: 19-22.
13. Balık İ. Hepatit B. Önemi, boyutları, güncel durum. TEB Haberler 1997; 30-33.
14. Ertekin V, Selimoğlu MA. Hepatit B virüs infeksiyonu epidemiyolojisi. Sendrom Dergisi 2001; 13: 105-110.
15. Doganci T, Uysal G, Kir T, Bakirtas A, Kuyucu N, Doganci L. Horizontal transmission of hepatitis B virus in children with chronic hepatitis B. World J Gastroenterol 2005; 11: 418-420.
16. Kuyucu N, Dokmen A, Yoney A, Tezic T. Seroprevalance of hepatitis B infection in Turkish children. Infection 1998; 26: 317- 318.
17. Mocan H, Gedik Y, Okten A, Erduran E, Temiz I. Hepatitis B prevalance in Trabzon region. Turkish Journal of Medical Science 1994; 22: 107-109.
18. Pahsa A, Özsoy FM, Altunay H ve ark. İstanbul’da hepatit B ve hepatit C seroprevalansı. Gülhane Tıp Dergisi 1999; 41: 3325- 3330.
19. Atabek ME, Ural O, Çoban H. Konya’da çocuklarda Hepatit A, B, C seroprevalansı. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2001; 44: 66-70.
20. Kuru U, Senli S, Turel L ve ark. Age spesific seroprevalence of Hepatitis B virus infection. Turk J Pediatr 1995; 37: 311-318.
21. Cetinkaya F, Gurses N, Ozturk F. Hepatitis B seroprevalance among children in a Turkish hospital. J Hosp Infect 1995; 29: 217-219.
22. Buzgan T. Sağlık Bakanlığı aşı uygulamaları. 41. Türk Pediatri Kongresi Kongre Kitabı, Ankara: 2005; 133-145.
23. Çullu F. Çocuklarda viral hepatitler. Aktüel Tıp Dergisi. 1997; 2: 169-179.
24. Kabul Tarihi: 27.06.2005