BibTex RIS Cite

Comparison of the Three Phase Bone Scintigraphy and Tc-99m Ciprofloxacin Scintigraphy in Diagnosis of Septic and Aseptic Loosening of the Hip and Knee Prosthesis

Year 2013, Volume: 18 Issue: 1, 34 - 38, 01.02.2013

Abstract

Objective: In this study, the results of three phase bone scintigraphy and Tc-99m ciprofloxacin scintigraphy were assessed comparatively in the diagnosis of the septic and aseptic loosening of the hip and knee prosthesis. Materials and Methods: Fifty patients who were referred to our clinic with the pre-diagnosis of infection were included in the study. Thirty two of the patients (64%) had hip prosthesis and 18 (36%) had knee prosthesis. Three phase bone scintigraphy and Tc-99m ciprofloxacin scintigraphy were applied at least 3-5 days interval in our clinic. Results: Three phase bone scintigraphy was reported as positive for 23 patients (46%) and negative for 27 patients (54%) in terms of infection. Tc-99m ciprofloxacin scintigraphy was reported as positive for 19 (54%) and negative for 31 patients (62%). The sensitivity for the three phase bone scintigraphy was found to be 100%. It was 86.6% for the Tc-99m ciprofloxacin scintigraphy. Specificity was 77.5% versus 82.8% (p0,05); negative predictive value was 100% versus 93.5% (p0,05), respectively. Conclusion: Besides being a sensitive method, three phase bone scintigraphy can be used confidently in preventing from the infection existence. Since, the specifity of Tc-99m ciprofloxacin scintigraphy is higher when compared with the three phase bone scintigraphy; the usage of both method in the septic-aseptic loosening sorting is suitable.

References

  • Fitzgerald RH Jr., Jones DR. Hip implant infection. Treatment with Resection arthroplasty and late total hip arthroplasty. Am J Med 1985; 78: 225-8.
  • Britton KE, Vinjamuri S,Hall AV, et al. Clinical evaluation of Tc-99m infecton for the localization of bacterial infecton. Eur J Nucl Med 1997; 24: 553-6.
  • Sönmezoğlu K, Sönmezoğlu M, Halaç M, et al. Usefulness of Tc-99m ciprofloxacin (Infecton) scan in diagnosis of chronic orthopedic infections: comparative study with Tc-99m HMPAO leukocyte scintigraphy. J Nucl Med 2001; 42: 5677
  • Love C. Role of nuclear medicine in diagnosis of the infected joint replacement. Radiographics 2001; 21: 1229-38.
  • Palestro CJ. Nuclear medicine, the painful prosthetic joint, and orthopedic infection. J Nucl Med 2003; 44: 927-9.
  • Gomez-Luzuriaga MA, Galan V, Villar JM. Scintigraphy with Tc-99m, Ga-67 and in painful total hip prostheses. Int Orthop 1988; 12: 163-7.
  • Ooi GC, Belton I, Finlay D. Comparison of technetium 99mnanokolloid and indium 111 leucocytes in the diagnosis of orthopaedic infections. Br J Radiol 1993; 66: 1025-30.
  • Chianelli M, Mather SJ, Martin-Comin J et al. Radiopharmaceuticals for the study of inflammatory processes: a review. Nucl Med Commun 1997; 18: 437-55.
  • Nijhof M W, Oyen WJ, Van Kampen A, et al. Hip and knee arthroplasty infection. In-111-IgG scintigraphy in 102 cases. Acta Orthop Scand 1997; 68: 332-6.
  • Zhuang H, Duarte PS, Pourdehnad M, et al. The promising role of F18-FDG PET in detecting infected lower limb prosthesis implants. J Nucl Med 2001; 42: 44-8.
  • Weiss PE, Mall JC, Hoffer PB, et al. Tc-99m methylene diphosphonate bone imaging in the evaluation of total hip prostheses. Radiology 1979; 133: 727-9.
  • Rubello D, Borsato N, Chierichetti F, et al. Three-phase bone scintigraphy pattern of loosening in uncemented hip prostheses. Eur J Nucl Med 1995; 22: 299-301.
  • Rosenthall L.Hip and knee prostheses: evaluation of the natural history of periprosthetic bone changes. Semin Nucl Med 1997; 27: 346-54.
  • Lieberman JR, Huo MH, Schneider, et al. Evaluation of painful hip arthroplasties. Are technetium bone scans necessary? J Bone Joint Surg Br 1993; 75: 475-8.
  • Malamitsi J,Giamarellou H, Kanellakopoulou K ve ark. Infecton: a Tc-99m ciprofloxacinradiopharmaceutical for the detection of bone infection. Clin Microbiol Infect 2003; 9: 101
  • Yapar Z, Kibar M, Yapar AF, et al. The efficacy of technetium-99m ciprofloxacin (infecton) imaging in suspected orthopaedic infection: a comparison with sequential bone/gallium imaging. Eur J Nucl Med 2001; 28: 822-30.
  • Sarda L, Cremieux AC, Lebellec Y, et al. Inability of Tc-99m ciprofloxacin scintigraphy to discriminate between septic and sterile osteoarticular diseases. J Nucl Med 2003; 44: 920-6. Gönderilme Tarihi: 23.08.2012

Kalça Ve Diz Protezlerindeki Septik ve Aseptik Gevşeme Tanısında Üç Fazlı Kemik Sintigrafisi ve Tc-99m Siprofloksasin Sintigrafisinin Karşılaştırılması

Year 2013, Volume: 18 Issue: 1, 34 - 38, 01.02.2013

Abstract

Amaç: Bu çalışmada kalça ve diz protezlerindeki septik-aseptik gevşeme ayırıcı tanısında üç fazlı kemik sintigrafisi ve Tc-99m siprofloksasin sintigrafisinin sonuçları karşılaştırmalı olarak değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya enfeksiyon ön tanısıyla kliniğimize yönlendirilen 50 hasta dahil edildi. Hastaların 32'sinde (% 64) kalça protezi, 18'inde (% 36) diz protezi mevcuttu. Hastalara en az 3-5 gün arayla üç fazlı kemik sintigrafisi ve Tc-99m siprofloksasin sintigrafisi çekildi. Bulgular: Üç fazlı kemik sintigrafisi, 23 (% 46) hastada enfeksiyon açısından pozitif, 27 (% 54) hastada ise enfeksiyon açısından negatif olarak rapor edildi. Tc99m siprofloksasin sintigrafisi; 19 (% 38) hastada pozitif, 31 (% 62) hastada negatif olarak rapor edildi. Üç fazlı kemik sintigrafisi için sensitivite % 100 iken Tc-99m siprofloksasin sintigrafisi için % 86.6 (p0.05); negatif prediktif değer % 100'e % 93.5 (p

References

  • Fitzgerald RH Jr., Jones DR. Hip implant infection. Treatment with Resection arthroplasty and late total hip arthroplasty. Am J Med 1985; 78: 225-8.
  • Britton KE, Vinjamuri S,Hall AV, et al. Clinical evaluation of Tc-99m infecton for the localization of bacterial infecton. Eur J Nucl Med 1997; 24: 553-6.
  • Sönmezoğlu K, Sönmezoğlu M, Halaç M, et al. Usefulness of Tc-99m ciprofloxacin (Infecton) scan in diagnosis of chronic orthopedic infections: comparative study with Tc-99m HMPAO leukocyte scintigraphy. J Nucl Med 2001; 42: 5677
  • Love C. Role of nuclear medicine in diagnosis of the infected joint replacement. Radiographics 2001; 21: 1229-38.
  • Palestro CJ. Nuclear medicine, the painful prosthetic joint, and orthopedic infection. J Nucl Med 2003; 44: 927-9.
  • Gomez-Luzuriaga MA, Galan V, Villar JM. Scintigraphy with Tc-99m, Ga-67 and in painful total hip prostheses. Int Orthop 1988; 12: 163-7.
  • Ooi GC, Belton I, Finlay D. Comparison of technetium 99mnanokolloid and indium 111 leucocytes in the diagnosis of orthopaedic infections. Br J Radiol 1993; 66: 1025-30.
  • Chianelli M, Mather SJ, Martin-Comin J et al. Radiopharmaceuticals for the study of inflammatory processes: a review. Nucl Med Commun 1997; 18: 437-55.
  • Nijhof M W, Oyen WJ, Van Kampen A, et al. Hip and knee arthroplasty infection. In-111-IgG scintigraphy in 102 cases. Acta Orthop Scand 1997; 68: 332-6.
  • Zhuang H, Duarte PS, Pourdehnad M, et al. The promising role of F18-FDG PET in detecting infected lower limb prosthesis implants. J Nucl Med 2001; 42: 44-8.
  • Weiss PE, Mall JC, Hoffer PB, et al. Tc-99m methylene diphosphonate bone imaging in the evaluation of total hip prostheses. Radiology 1979; 133: 727-9.
  • Rubello D, Borsato N, Chierichetti F, et al. Three-phase bone scintigraphy pattern of loosening in uncemented hip prostheses. Eur J Nucl Med 1995; 22: 299-301.
  • Rosenthall L.Hip and knee prostheses: evaluation of the natural history of periprosthetic bone changes. Semin Nucl Med 1997; 27: 346-54.
  • Lieberman JR, Huo MH, Schneider, et al. Evaluation of painful hip arthroplasties. Are technetium bone scans necessary? J Bone Joint Surg Br 1993; 75: 475-8.
  • Malamitsi J,Giamarellou H, Kanellakopoulou K ve ark. Infecton: a Tc-99m ciprofloxacinradiopharmaceutical for the detection of bone infection. Clin Microbiol Infect 2003; 9: 101
  • Yapar Z, Kibar M, Yapar AF, et al. The efficacy of technetium-99m ciprofloxacin (infecton) imaging in suspected orthopaedic infection: a comparison with sequential bone/gallium imaging. Eur J Nucl Med 2001; 28: 822-30.
  • Sarda L, Cremieux AC, Lebellec Y, et al. Inability of Tc-99m ciprofloxacin scintigraphy to discriminate between septic and sterile osteoarticular diseases. J Nucl Med 2003; 44: 920-6. Gönderilme Tarihi: 23.08.2012
There are 17 citations in total.

Details

Primary Language Turkish
Journal Section Articles
Authors

Sevda Sağlampinar Karyağar This is me

Savaş Karyağar This is me

Rabia Uslu This is me

Mehmet Mülazımoğlu This is me

Tevfik Özpaçacı This is me

Ercan Uyanık This is me

Publication Date February 1, 2013
Published in Issue Year 2013 Volume: 18 Issue: 1

Cite

APA Karyağar, S. S., Karyağar, S., Uslu, R., Mülazımoğlu, M., et al. (2013). Kalça Ve Diz Protezlerindeki Septik ve Aseptik Gevşeme Tanısında Üç Fazlı Kemik Sintigrafisi ve Tc-99m Siprofloksasin Sintigrafisinin Karşılaştırılması. Fırat Tıp Dergisi, 18(1), 34-38.
AMA Karyağar SS, Karyağar S, Uslu R, Mülazımoğlu M, Özpaçacı T, Uyanık E. Kalça Ve Diz Protezlerindeki Septik ve Aseptik Gevşeme Tanısında Üç Fazlı Kemik Sintigrafisi ve Tc-99m Siprofloksasin Sintigrafisinin Karşılaştırılması. Fırat Tıp Dergisi. February 2013;18(1):34-38.
Chicago Karyağar, Sevda Sağlampinar, Savaş Karyağar, Rabia Uslu, Mehmet Mülazımoğlu, Tevfik Özpaçacı, and Ercan Uyanık. “Kalça Ve Diz Protezlerindeki Septik Ve Aseptik Gevşeme Tanısında Üç Fazlı Kemik Sintigrafisi Ve Tc-99m Siprofloksasin Sintigrafisinin Karşılaştırılması”. Fırat Tıp Dergisi 18, no. 1 (February 2013): 34-38.
EndNote Karyağar SS, Karyağar S, Uslu R, Mülazımoğlu M, Özpaçacı T, Uyanık E (February 1, 2013) Kalça Ve Diz Protezlerindeki Septik ve Aseptik Gevşeme Tanısında Üç Fazlı Kemik Sintigrafisi ve Tc-99m Siprofloksasin Sintigrafisinin Karşılaştırılması. Fırat Tıp Dergisi 18 1 34–38.
IEEE S. S. Karyağar, S. Karyağar, R. Uslu, M. Mülazımoğlu, T. Özpaçacı, and E. Uyanık, “Kalça Ve Diz Protezlerindeki Septik ve Aseptik Gevşeme Tanısında Üç Fazlı Kemik Sintigrafisi ve Tc-99m Siprofloksasin Sintigrafisinin Karşılaştırılması”, Fırat Tıp Dergisi, vol. 18, no. 1, pp. 34–38, 2013.
ISNAD Karyağar, Sevda Sağlampinar et al. “Kalça Ve Diz Protezlerindeki Septik Ve Aseptik Gevşeme Tanısında Üç Fazlı Kemik Sintigrafisi Ve Tc-99m Siprofloksasin Sintigrafisinin Karşılaştırılması”. Fırat Tıp Dergisi 18/1 (February 2013), 34-38.
JAMA Karyağar SS, Karyağar S, Uslu R, Mülazımoğlu M, Özpaçacı T, Uyanık E. Kalça Ve Diz Protezlerindeki Septik ve Aseptik Gevşeme Tanısında Üç Fazlı Kemik Sintigrafisi ve Tc-99m Siprofloksasin Sintigrafisinin Karşılaştırılması. Fırat Tıp Dergisi. 2013;18:34–38.
MLA Karyağar, Sevda Sağlampinar et al. “Kalça Ve Diz Protezlerindeki Septik Ve Aseptik Gevşeme Tanısında Üç Fazlı Kemik Sintigrafisi Ve Tc-99m Siprofloksasin Sintigrafisinin Karşılaştırılması”. Fırat Tıp Dergisi, vol. 18, no. 1, 2013, pp. 34-38.
Vancouver Karyağar SS, Karyağar S, Uslu R, Mülazımoğlu M, Özpaçacı T, Uyanık E. Kalça Ve Diz Protezlerindeki Septik ve Aseptik Gevşeme Tanısında Üç Fazlı Kemik Sintigrafisi ve Tc-99m Siprofloksasin Sintigrafisinin Karşılaştırılması. Fırat Tıp Dergisi. 2013;18(1):34-8.