Acute Effect of Combining Movement Rhythm with Individual Music Preferences on Gait Parameters in an Individual with Parkinson's Disease, Case Report

Abstract

The aim of this case study was to examine the effects of combining personal music preference with rhythmic auditory stimulation on acute gait parameters in an individual with Parkinson's disease. The patient was a 77-year-old male individual with mild Parkinson's disease (UPDRS: 19) without dementia and freezing during walking. There was no recent fall history in the case. The case was included in the study twice in one week, and he was asked to indicate his favorite music genre and a piece of that genre. On the first day of the case, the walking time and number of steps required for rhythm determination, as well as step lengths were measured. In the second interview, he walked first with rhythmic auditory stimulation and then with personal musical preference combined with rhythmic auditory stimulation and the results were measured again. Rhythmic auditory stimulation was positively effective in all parameters. The combination of rhythmic auditory stimulation and personal musical preference showed more effective results than rhythmic auditory stimulation alone. As a result of this case study, an acute improvement in gait was observed in an individual with mild Parkinson's disease. We think that a study with more individuals and more time should be done in order to determine the effectiveness of this approach fully.

Keywords

• parkinson disease
• rhythmic auditory stimulation
• personal music preference

Parkı̇nson Hastalığı Olan Bireyde Hareket Rı̇tmı̇nı̇n Kı̇şı̇sel Müzı̇k Tercı̇hı̇ İle Bı̇rleştı̇rı̇lmesı̇nı̇n Yürüyüş Parametrelerı̇ Üzerı̇ne Akut Etkı̇sı̇,Olgu Sunumu

Abstract

Bu olgu çalışmasının amacı kişisel müzik tercihi ile ritmik işitsel uyarımın birleştirilmesinin Parkinson hastalığı olan bir bireyde akut düzeyde yürüyüş parametreleri üzerindeki etkilerini incelemekti. Hasta 77 yaşında hafif düzeyde Parkinson hastası (UPDRS:19) demansı olmayan ve yürüyüşte donma izlenmeyen erkek bir bireydi. Olguda son dönemde düşme hikayesi gözlenmemiştir. Olgu bir hafta içinde iki defa çalışmaya alınmış olup kendisinden en sevdiği müzik türü ve bu türe ait bir eser belirtmesi istenmiştir. Olgu ilk gün ritim belirleme için gerekli olan yürüyüş süresi ve adım sayısı ile ayrıca adım uzunlukları ölçülmüştür. İkinci görüşmede ise ritmik işitsel uyarım ve kişisel müzik tercihi ile ritmik işitsel uyarımın birleştirilmiş haliyle yürümüş ve sonuçlar tekrar ölçülmüştür. Bütün parametrelerde ritmik işitsel uyarım pozitif anlamda etkili olmuştur. Ritmik işitsel uyarım ve kişisel müzik tercihin birleştirilmesi ise ritmik işitsel uyarımın tek başına kullanılmasına göre daha etkili bir sonuç göstermiştir. Bu olgu çalışmasının sonucunda hafif düzeyde Parkinson hastalığı olan bireyde yürüyüşte akut iyileşme görülmüştür. Bu yaklaşımın etkinliğinin tam olarak belirlenebilmesi için daha fazla birey ve daha fazla zamana yayılan bir çalışma yapılması gerektiğini düşünmekteyiz.

Keywords

• parkinson hastalığı
• ritmik şitsel uyarım
• kişisel müzik tercihi

References

1. Xia R, Mao ZH (2012) Progression of motor symptoms in Parkinson’s disease. Neurosci Bull 28(1):39–48
2. Tysnes, O., Storstein, A. Epidemiology of Parkinson’s disease. J Neural Transm 124, 901–905 (2017). https://doi.org/10.1007/s00702-017-1686-y
3. Jones D, Rochester L, Birleson A, Kwakkel G (2008) Everyday walking with Parkinson’s disease: understanding personal challenges and strategies. Disabil Rehabil 30(16):1213–1221
4. McIntosh GC, Brown SH, Rice RR, Thaut MH (1997) Rhythmic auditory-motor facilitation of gait patterns in patients with Parkinson’s disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry 62(1):22–26
5. Thaut, M. H., McIntosh, K. W., McIntosh, G. C., & Hoemberg, V. (2001). Auditory rhythmicity enhances movement and speech motor control in patients with Parkinson's disease. Functional neurology, 16(2), 163-172.
6. Thaut, M. H. (2003). Neural basis of rhythmic timing networks in the human brain. Annals of the New York Academy of Sciences, 999(1), 364-373
7. Mioni, Giovanna et al. “Dissociating Explicit and Implicit Timing in Parkinson's Disease Patients: Evidence from Bisection and Foreperiod Tasks.” Frontiers in human neuroscience vol. 12 17. 6 Feb. 2018, doi:10.3389/fnhum.2018.00017
8. Nombela C, Hughes LE, Owen AM, Grahn JA. Into the groove: Can rhythm influence Parkinson's disease? Neuroscience & Biobehavioral Reviews. 2013;37(10, Part 2):2564-70.https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.08.003

9. Jones CRG, Malone TJL, Dirnberger G, Edwards M, Jahanshahi M. Basal ganglia, dopamine and temporal processing: Performance on three timing tasks on and off medication in Parkinson’s disease. Brain and Cognition. 2008;68(1):30-41.https://doi.org/10.1016/j.bandc.2008.02.121
10. Erra C, Mileti I, Germanotta M, Petracca M, Imbimbo I, De Biase A, et al. Immediate effects of rhythmic auditory stimulation on gait kinematics in Parkinson’s disease ON/OFF medication. Clinical Neurophysiology. 2019;130(10):1789-97.https://doi.org/10.1016/j.clinph.2019.07.013
11. Al-Yahya E, Dawes H, Smith L, Dennis A, Howells K, Cockburn J. Cognitive motor interference while walking: A systematic review and meta-analysis. Neuroscience & Biobehavioral Reviews. 2011;35(3):715-28.https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2010.08.008
12. Thaut MH. The future of music in therapy and medicine. Ann N Y Acad Sci. 2005; 1060:303–308. doi:10.1196/annals.1360.023
13. Rochester L, Rafferty D, Dotchin C, Walker RW (2010) The effect of cueing therapy on single and dual-task gait in a drug naive population of people with Parkinson’s disease in northern Tanzania. Mov Disord 25:906–911
14. Güçlü Gündüz A, Otman AS, Köse N, Bilgin S, Elibol B. Parkinson hastalığında farklı denge ölçeklerinin karşılaştırılması. Fizyoter Rehabil. 2009;20(1):17-24.]
15. Kaya, D., Isik, A. T., Usarel, C., Soysal, P., Ellidokuz, H., & Grossberg, G. T. (2016). The Saint Louis University Mental Status Examination is better than the Mini-Mental State Examination to determine the cognitive impairment in Turkish elderly people. Journal of the American Medical Directors Association, 17(4), 370-e11. http://dx.doi.org/10.1016/j.jamda.2015.12.093
16. Balcı, Kadriye. Multipl Sklerozlu Hastalarda Gün İçindeki Yürüyüş Parametrelerinin ve Günlük Maksimum Yürüyüş Mesafesi Değişimlerinin Değerlendirilmesi. Yüksek Lisans Tezi, Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, 2006.
17. Ghai S, Ghai I, Schmitz G, Effenberg AO. Effect of rhythmic auditory cueing on parkinsonian gait: A systematic review and meta-analysis. Scientific Reports. 2018;8(1):506.10.1038/s41598-017-16232-5
18. Skodda S, Flasskamp A, Schlegel U. Instability of syllable repetition as a model for impaired motor processing: is Parkinson’s disease a “rhythm disorder”? Journal of Neural Transmission. 2010;117(5):605-12.10.1007/s00702-010-0390-y
19. Grahn JA, Brett M. Impairment of beat-based rhythm discrimination in Parkinson's disease. Cortex. 2009;45(1):54-61.https://doi.org/10.1016/j.cortex.2008.01.005
20. Moens B, Leman M. Alignment strategies for the entrainment of music and movement rhythms. Braaten D, editor. Annals of the New York Academy of Sciences. New Yorl: New York Academy of Sciences, Highwire, Wiley; 2015;1337:86–93.