Eş zamanlı böbrek ve pankreas naklinin son dönem böbrek yetmezliği ile birlikte olan diyabet tedavisindeki yeri: Olgu üzerinden tartışma ve yeni yaklaşımlar
Abstract
Tip 1 diyabet, mikrovasküler ve makrovasküler komplikasyonlarla ilerleyen hastayı son dönem böbrek yetmezliğine götürebilen, pankreas adacık hücrelerinin kaybıyla karakterize otoimmün bir hastalıktır. Diyaliz ve insülin tedavisi, bu hastalara yaşama şansı tanırken, düşük yaşam kalitesi ve ilerleyici komplikasyonlar hastaları en çok zorlayan etkenlerdir. Eş zamanlı pankreas-böbrek nakli, bu grup hastada, hastanın yaşam kalitesini ve süresini artıran, normoglisemik kan düzeyiyle diyalizden bağımsız yaşamı sağlayan en önemli tedavi yöntemidir. Bu yazıda, eş zamanlı pankreas-böbrek nakli gerçekleştirilen bir olguyu, ameliyat tekniğini, tedavi sonuçlarını ve yeni yaklaşımları değerlendirdik.
Keywords
References
- Seyahi N, Altıparmak M, Ateş K, Trabulus S, Süleymanlar G. Türkiye’'de renal replasman tedavilerinin güncel durumu: Türk nefroloji derneği kayıt sistemi 2014 yılı özet raporu. Turk Neprh Dial Transp 2015;24(1):10-16.
- van der Boog, Ringers J, Paul LC, Jukema JW, Baranski A, Lemkes H, et al. Simultaneous kidney-pancreas transplantation: The preferred option for patients with type I diabetes mellitus and approaching end-stage renal disease. Transplant Rev 2004;18:129-38.
- Stadler M, Auinger M, Anderwald C, Kästenbauer T, Kramar R, Feinböck C, et al. Long-term mortality and incidence of renal dialysis and transplantation in type 1 diabetes mellitus. J Clin Endocrinol Metab 2006;91:3814-20.
- Sollinger HW, Odorico JS, Becker YT, D’Alessandro AM, Pirsch JD. One thousand simultaneous pancreas-kidney transplants at a single center with 22-year follow-up. Ann Surg 2009;250:618-30.
- Ojo AO, Meier-Kriesche HU, Hanson JA, Leichtman A, Magee JC, Cibrik D, et al. The impact of simultaneous pancreas-kidney transplantation on long-term patient survival. Transplantation 2001;71:82-90.
- Kelly WD, Lillehei RC, Merkel FK, Idezuki Y, Goetz FC. Allotransplantation of the pancreas and duodenum along with the kidney in diabetic nephropathy. Surgery 1967;61:827-37.
- Perosa M, Boggi U, Cantarovich D, Robertson P. Pancreas transplantation outside the USA: an update. Curr Opin Organ Transplant 2011;16:135-41.
- Gruessner RW, Gruessner AC. The current state of pancreas transplantation. Nat Rev Endocrinol 2013;9:555-62.
Details
Primary Language
Turkish
Subjects
-
Journal Section
Research Article
Authors
Ebru Asmaz
This is me
Ayşe Sinangil
This is me
Ahmet Vedat Çelik
This is me
Tevfik Ecder
This is me
Publication Date
February 1, 2016
Submission Date
November 1, 2016
Acceptance Date
-
Published in Issue
Year 2016 Volume: 1 Number: 1