Köpeklerde Sevofluran’ın Farklı Anestezik Kombinasyonların Klinik ve Hematolojik Parametreler Yönünden Değerlendirmesi

Year 2018, Volume: 1 Issue: 1, 9 - 15, 22.12.2018

Sema Çakır İbrahim Canpolat Beşir Zöngür

Abstract

Klinik ve deneysel incelemelerde, inhalasyon anestezisi olan sevofluran ile kombinasyon halinde, lidokain, deksmedetomidin ve propofol ile birlikte istenen zamanda ve kalitede genel anestezi kullanımı amaçlanmıştır. Çalışmada, kısırlaştırma ve kırık operasyonları gibi tedavi amacıyla hayvan hastanesinde getirilen 30 yetişkin köpek kullanılmıştır. Çalışma materyali her grupta 6 denek olmak üzere 5 gruba olarak oluşturuldu. Anestezi öncesi denekler klinik ve hematolojik (tam kan sayımı) parametreler değerlendirildi. Tüm denekler 6 mg / kg propofol ile indüksiyon aldı. İndüksiyondan sonra, denekler entübe ve ventilasyon cihazına bağlandı. Anestezinin devamı için ilk grup sevofluran (1,5 MAC), ikinci grup sevofluran (1 MAC) + lidokain (iv 3 mg / kg / saat), üçüncü grup sevofluran (1 MAC) + lidokain (iv 6 mg / kg / saat),) dördüncü grup sevofluran (1 MAC) + deksmedetomidin (iv 1.5 μg / kg / saat), beşinci grup sevofluran (1 MAC) + deksmedetomidin (iv 3 μg / kg / saat) anestezisine alındı. Anestezik madde konsantrasyonu yüzdesi, SpO2 ve ETCO2, venöz kan pH, PO2, PCO2 düzeyleri entübasyon sonrası periyodik olarak değerlendirildi. Anestezi öncesi ve anastezi sonrası 10, 30 ve 60. dakikalarda ve 24. saatte klinik ve hematolojik parametreler değerlendirildi. Genel olarak anestezi grupları değerlendirildiğinde yalnız sevofluran verilen gruba göre idame ilaç verilen gruplarda hematolojik verilerin daha iyi olduğu saptanmıştır. Solunum, kardiyolojik veriler ve uyanma dönemi değerlendirildiğinde yine en iyi verilerin idame ilaç verilen gruplarda olduğu belirlenmiştir. 

Keywords

Sevofluran, anestezik, kombinasyon, köpek

References

• Topal A, 2005. Veteriner Anestezi. Nobel, Güneş Tıp Kitap Evi, Bursa.
• Kaya S, 2006. Genel Anestezikler. Kaya S (Editör). Veteriner Farmakoloji. Medisan, Ankara, 191-226s.
• Langley MS, Heel RC, 1988. Propofol: a review of its pharmacodynamlc and pharmacokinetic properties and use as an intravenous anaesthetic. Drugs 35: 334-372,
• Zoran DL, Rledesel DH, Dyer DC. 1993. Pharmacokmetlcs of propofol mixed-breed dogs and Greyhounds. Am J Vet Res 54: 755-760.
• Weaver BM, Raptopoulos D, 1990. Induction of anaesthesia in dogs and cats with propofol. Vet Rec 126:617620.
• Muir WW, Gadawskl JE, 1998. Respiratory depression and apnea induced by propofol in dogs. Am J Vet Res 59 157-161.
• Filipovic M, Michaux I, Wang J, et al, 2007. Effects of sevoflurane and propofol on left ventricular diastolic function in patients with pre-existing diastolic dysfunction. British Journal of Anaesthesia, 98(1): 12–18).
• Skeehan TM, Schuler HG, Riley JL, 1995. Comparison of the alteration of cardiac function by sevoflurane, isoflurane, and halothane in the isolated working rat heart. J Cardiothorac Vasc Anesth, 9: 706–712.
• Humphrey LS, Stinson DC, Humphrey MJ, et al 1990. Volatile anesthetic effects on left ventricular relaxation in swine. Anesthesiology, 73: 731–8.
• Graham MR, Thiessen DB, Mutch WA, 1996. Isoflurane and halothane impair both systolic and diastolic function in the newborn pig. Can J Anaesth, 43, 495– 502.
• Günay C. Köpeklerde Enfluran, İsofluran ve Propofol Anesteziklerinin Karşılaştırılması,1999. Doktora Tezi. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimler Enstitüsü, Elazığ,
• MacDougall LM, Hethey J, Livingston A et al, 2009. Antinociceptive, cardiopulmonary, and sedative effects of five intravenous infusion rates of lidocaine in conscious dogs. Vet Anaesth Analg 36, 512–522.
• Marret E, Rolin M, Beaussier M et al, 2008. Meta-analysis of intravenous lidocaine and postoperative recovery afterabdominal surgery. Br J Surg 95, 1331–1338.
• Ebner, L. S.,Lerche, P., Bednrski, R. M. and Hubbell, J.A, 2013. Effect of dexmedetomidine, morphine-lidocaine-ketamine, and dexmedetomidine-morphine-lidocaine-ketamine constant rate infusions on the minimum alveolar concentration of isoflurane and bispectralindex in dogs. Am. J. Vet. Res. 74: 963–970.
• Hoy SM, Keating GM, 2011. Dexmedetomidine: a review of its use for sedation in mechanically ventilated patients in an intensive care setting and for procedural sedation. Drugs, 71(11):1481-501.
• Neto FJT, 2009. Dexmedetomıdine: A New Alpha-2 AgonistFor Small Animal Practice. Proceedings of the 34th World Small Animal Veterinary Congress, WSAVA 2009, SãoPaulo, Brazil.
• Bhana N, Goa KL, McClellan KJ, 2000. Dexmedetomidine. Drugs, 59(2):263-268. [18] Afonso J, Reis F, 2012. Dexmedetomidine: Current Role in Anesthesia and Intensive Care. Rev Bras Anestesiol, 62(1): 118-133.
• Kuusela E, Raekallio M, Väisänen M, et al. 2001, Comparison of medetomidine and dexmedetomidine as premedicants in dogs under going propofol-isoflurane anesthesia. AJVR, 62(7):1073-1080.
• Patel SS1, Goa KL, 1996. Sevoflurane. A review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties and its clinical use in general anaesthesia. Drugs,51(4):658-700.
• Preckel B, Bolten J, 2005. Pharmacology of modern volatile anaesthetics. Best Pract Res Clin Anaesthesiol,19(3):331-48.
• Sakai EM, Connolly LA, Klauck JA, 2005. Inhalation anesthesiology and volatile liquid anesthetics: focus on isoflurane, desflurane, and sevoflurane. Pharmacotherapy, 25(12):1773-88. [23] O’Keeffe NJ, Healy TEJ, 1999. The role of newanestheticagents. Pharmacology&Therapeutics,84, 233–248.
• Ilkiw J, 1999. Balanced Anesthetic Techniques in Dogs and Cats. Clinical Techniques in Small Animal Practice, 1,27.
• Welsh L, 2009. Anaesthesia for Veterinary Nurses. A John Wiley & Sons, Ltd, Publication. Iowa, USA.
• Moran-Muñoz R, Ibancovichi JA, Gutierrez-Blanco E, Acevedo-Arcıque CM, Mora JMV, Tendillo FJ, Santos-Gonzalez M and Yamashita, 2014. Effects of Lidocaine, Dexmedetomidine or Their Combination on the Minimum Alveolar Concentration of Sevoflurane in Dogs. J. Vet. Med. Sci. 76(6): 847–853.
• Columbano N, Secci F, Careddu GM, Sotgiu G, Rossi G, Driessen B, 2012. Effects of lidocaine constant rate infusion on sevoflurane requirement, autonomic responses, and postoperative analgesia in dogs undergoing ovariectomy under opioid-based balanced anesthesia. The Veterinary Journal 193: 448–455.