BEŞYÜZ ONÜÇ BÖBREK BİYOPSİSİNİN KLİNİKOPATOLOJİK AÇIDAN DEĞERLENDİRİLMESİ

Abstract

Amaç: Böbrek biyopsisi, renal parenkimal hastalıkların tanısında ve tedavisinin belirlenmesinde kullanılan bir yöntemdir. Bu çalışmada böbrek biyopsisinin klinikopatoloji açısından değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Bu çalışmada Kasım 1999 ile Mayıs 2004 arasında Nefroloji Bilim Dalı servisinde gerçekleştirilmiş olan 513 böbrek biyopsisi değerlendirilmeye alınmıştır. Biyopsilerin 444’ü (%86,5) nativ böbreklere ait iken, 69’u (%13,5) transplant biyopsisiydi. Bulgular: Nativ böbrek biyopsileri içinde en sık endikasyon nefrotik sendrom (n=140, %31,5) idi. Bunu patolojik idrar bulgusu (proteinüri ve hematüri) (n=116, %26,1) ve lupus nefriti (n=78, %17,6) izlemekteydi. En sık konan tanı lupus nefriti (n=54, %12,2) iken bunu IgA nefropatisinin (n=53, %11,9) ve kresentik glomerulonefritin (n=51, %11,5) takip ettiği görüldü. Transplant biyopsileri içinde en sık karşılaşılan tanının kronik allograft nefropatisi (n=38, %55,1) olduğu dikkati çekti. Sonuç: Sonuç olarak, 513 böbrek biyopsisinin değerlendirildiği bu çalışmada, en sık böbrek biyopsisi endikasyonunun nefrotik sendrom olduğu, primer glomeruler hastalıklar içinde en sık IgA nefropatisi ile, sekonder glomeruler hastalıklar içinde ise en sık lupus nefriti ile karşılaşıldığı dikkati çekmiştir.

Keywords

• Böbrek biyopsisi, nefrotik sendrom, glomerülonefrit

References

1. Chan KW, Chan TM, Cheng IKP. Clinical and pathological cha- racteristics of patients with glomerular diseases at a university te- aching hospital: 5-year prospective review. Hong Kong Med J 1999; 5:240-244.
2. Gesualdo L, Di Palma AM, Morrone LF, Strippoli GF, Schena FP, on behalf of the Italian Immunopathological Group, Italian Society of Nephrology. The Italian experience of the national re- gistry of renal biopsies. Kidney Int 2004; 66: 890-894.
3. Hergesell O, Felten H, Andrassy K, Kühn K, Ritz E. Safety of ultrasound-guided percutaneous renal biopsy – retrospective analysis of 1090 consecutive cases. Nephrol Dial Transplant 1998; 13:975-977.
4. Iseki K, Miyasato F, Uehara H, Tokuyama K, Toma S, Nishime K, Yoshi S, Shiohira Y, Oura T, Tozawa M, Fukiyama K. Out- come study of renal biopsy patients in Okinawa, Japan. Kidney Int 2004; 66:914-919.
5. Rivera F, Lopez-Gomez M, Perez-Garcia R, on behalf of the Spa- nish Registry of Glomerulonephritis: Clinicopathologic correlati- ons of renal pathology in Spain. Kidney Int 2004; 66: 898-904.
6. Simon P, Ramee MP, Boulahrouz R, Stanescu C, Charasse C, Ang KS, Leonetti F, Cam G, Laruelle E, Autuly V, Rioux N. Epi- demiologic data of primary glomerular diseases in western Fran- ce. Kidney Int 2004; 66: 905-908.
7. Wiseman DA, Hawkins R, Numerow LM, Taub KJ. Percutane- ous renal biopsy utilising real time, ultrasonic guidance and a se- miautomated biopsy device. Kidney Int 1990; 38:347-349.