Diagnostic value of mycobacteriophage based fast plaque technique for early detection of pulmonary tuberculosis
Abstract
Objectives: The aim of this study was to evaluate diagnostic performance of FASTPlaqueTBTM (FPTB) test and to compare with mycobacterial Löwenstein-Jensen (LJ) culture and smear test. Materials and methods: Respiratory samples were obtained from 60 patients with suspected tuberculosis and 20 control patients who had any diagnosis other than tuberculosis. One sample of case with suspected tuberculosis was excluded from the study due to contamination. All specimens were examined by smear, LJ culture and fast plaque test for Mycobacterium tuberculosis. Results: A total of 54 specimens of 59 patients with clinically and radiologic tuberculosis grew on LJ media and all the isolates were M. tuberculosis complex. M. tuberculosis was isolated by LJ culture from 42 smear-positive and 12 smear-negative specimens. Smear and LJ culture negative five cases were diagnosed as tuberculosis with clinical and radiologic findings. Fast plaque method determined M. tuberculosis in 36 (61%) specimens of 59 cases with tuberculosis. The sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value and efficiency of prediction were calculated as 61%, 100%, 100%, 46% and 0,70 respectively in all cases. We found the performance of fast plaque test with a high (73,8%) sensitivity in smear-positive cases and low sensitivity (29,4%) in smear-negatives. Conclusion: Fast plaque assay is not a preferable diagnostic test to LJ culture or smear in M. Tuberculosis and It may be used for a rapid detection of pulmonary tuberculosis. J Clin Exp Invest 2012; 3(2): 189-193
Keywords
Mikobakteriyofaja dayalı hızlı plak yönteminin akciğer tüberkülozunu erken saptamadaki değeri
Öz
Amaç: Bu çalışmada, iki günde sonuç alınabilinen hızlı plak (FASTPlaqueTBTM) yönteminin Löwenstein-Jensen (LJ) kültürü ve yayma incelemesi sonuçlarıyla karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Tüberküloz olduğu düşünülen 60 hastadan ve tüberküloz dışı akciğer hastalığı tanısı olan 20 kontrol hastasından solunum materyali alındı. Kontaminasyon nedeniyle tüberküloz şüphesi olan olgulardan bir tanesi çalışmadan çıkartıldı. Alınan tüm örneklere yayma, LJ kültürü ve hızlı plak yöntemiyle Mycobacterium tuberculosis incelemesi yapıldı. Bulgular: Klinik ve radyolojik olarak tüberküloz olduğu düşünülen 59 olgunun 42\'si yayma pozitif, 17\'si ise yayma negatifti. Yayma pozitif olan 42 olgunun tamamında ve yayması negatif olan 17 olgunun 12 tanesinde olmak üzere toplam 54 örnekte kültür pozitifliği ile M.tuberculosis kompleksi izole edildi. 5 örnekte ise LJ kültür negatifliği saptandı. Hızlı plak yöntemiyle 59 tüberküloz olgusunun 36 (%61) örneğinde M. tuberculosis saptanabildi. Hızlı plak yönteminin duyarlılık, özgüllük, pozitif prediktif değer, negatif prediktif değer ve doğruluk düzeyleri sırasıyla %61, %100, %100, %46 ve 0,70 olarak hesaplandı. Hızlı plak yönteminin duyarlılığı; yayma pozitif olgularda %73,8 yayma negatif olgularda ise %29,4 bulundu. Sonuç: Hızlı plak yöntemi, M. tuberculosis tanısında LJ kültürü ve yayma yöntemine tercih edilemez fakat akciğer tüberkülozunun hızlı tanısı için kullanılabilir.
Anahtar Kelimeler
