Dokuz Ay - 8 Yaş Arası Çocuklarda Hepatit B Seroprevalansı ve Aşılanma Durumları

Abstract

Amaç: Sağlık Bakanlığı’nın Hepatit B aşısını rutin aşı takvimine dahil etmesinden sonra, bu tarihten sonra doğan çocuklarda Hepatit B seroprevalansı ve aşılanma durumlarını belirlemeyi amaçladık. Yöntemler: Vaka grubu hastanemiz çocuk kliniğine getirilen, daha önce hiç sarılık geçirmemiş, kronik bir hastalığı bulunmayan, hiç kan transfüzyonu almamış 302 çocuktan oluşturuldu. Ayrılan serumlarda HBsAg, Anti HBsAg testleri mikroElisa sistemi ile çalışıldı. Hastalara sosyoekonomik düzeyleri ile ilgili sorular soruldu ve aşılanma durumları aşı kartlarına göre belirlendi. Bulgular: HBsAg pozitifliği: % 1.0 olarak saptandı. AntiHBsAg pozitifliği: 9 ay-3 yaş arası % 90.4, 3-5 yaş arası % 89.5, 5-8 yaş arası ise % 73.0 olarak saptandı, genel anti-HBsAg pozitifliği ise % 83.1 olarak bulundu. Hepatit B aşılanma durumu: En az 3 doz aşı yapılma oranı 9 ay-3 yaş arası % 88.47, 3-5 yaş arası % 89.48, 5-8 yaş arası ise % 72.96 olarak saptandı. Sonuç: Bulgular değerlendirildiğinde yaşla beraber aşılanma oranlarının azaldığı, anti HBsAg değerlerinin düştüğü saptandı. Ancak, Hepatit B aşısının rutin aşı takvimine girmesinden önce yapılan çalışmalarla karşılaştırıldığında Hepatit B aşılanma durumu ve anti-HBsAg değerlerinin anlamlı derecede arttığı, HBsAg pozitifliğinin ise anlamlı olarak azaldığı saptandı. Bu bakımdan aşı programının aynı şekilde devam etmesi ve hastaların bu konuda bilinçlendirilmesi zorunludur.

Keywords

• Hepatit B,seroprevalans,aşılanma durumu,çocuklar

Seroprevalance of Hepatitis B and Immunization Status of Children Aged Between 9 Months - 8 Years Old

Abstract

Objective: After Ministry of Health included hepatitis B vaccine in routine vaccination programme, we aimed to determine hepatitis B seroprevalance and immunization status of children born after 1998.Methods: Case group consisted of 302 children admitted to our clinic,without any history of jaundice, chronic disease, and blood transfusions. HBsAg and Anti-HBs are studied with microelisa method in serum aliquots. Questionnaires about socioeconomic levels of patients were applied, and vaccination status was determined according to vaccination registry cards.Results: HBsAg positivity was found to be 1 % among 302 patients. Anti-HBsAg positivity was detected as 90.4 % in 9 months-3 year- old group, 89.5 % in 3 -5 year- old group and 73 % in 5-8 year- old group, respectively. In all age groups overall anti-HBsAg positivity was 83.1 %. At least three doses of hepatitis B vaccination were done in 8.47 % of 9 months-3 year- old group, in 89.48 % of 3 -5 year- old group, and in 72.96 % of 5 -8 year- old group, respectively.Conclusion: We found that with increasing age, vaccination rates and anti-HBsAg values are decreased. Howeever when compared with studies performed before hepatitis B vacccine was taken into routine vaccination programme, hepatitis B vaccination status and anti-HBsAg values are significantly increased and HBsAg positivity is significantly decreased. So we think that vaccination programme must be continued and patients must be informed of the importance of vaccination

Keywords

• Hepatitis B,seroprevalance,immunization status,children

References

1. Krugman S. Hepatitis. Historical aspects. Am J Infect Control 1989; 17:165-7.
2. Robinson WS. Hepatitis B virus and hepatitis delta virus in: Mandell GL, Dougles RG, Bennett JE. Principles and Practises of Infectious diseases 3th edition 1990, pp.1204-1231.
3. Szumuness W, Stevens CE, Harley EJ. Hepatitis B vaccine: demonstration of efficacy in a controlled clinical trial in a high risk population in the United States. N Engl J Med 1980; 303:833-41.
4. Balık İ (Ed). Viral Hepatit 2003, Ankara, Karakter Colr AŞ, 2003: 121-8.
5. dwide J Hepatol 2003; 39:64-9.
6. Kılıçturgay K, Badur S, eds. Viral Hepatit 2001. İstanbul: Deniz Ofset 2001; 121-128
7. aşılamasında kullanılan ve yalnız S antijeni içeren hepatit B aşısının immunojenitesinin ve tolerabilitesinin S+preS2 anti- jeni içeren bir aşı ile karşılaştırmalı değerlendirilmesi. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2001; 44:109-14.
8. Stroffolini T, Mattia DD, Campagnone A. Age - spesific prevalance of HBV infection among children in an endemic area in Southern Italy. Pediatr Infect. Dis J 1990; 9:407-10.

9. Kuyucu N, Dokmen A, Yoney A, Teziç T. Seroprevalance of hepatitis b infection in Turkish children. Infection 1998; 26:317-8.
10. B ve hepatit C seroprevalansı Gülhane Tıp Dergisi 1999; 41:3325-30.
11. A, B, C seroprevalansı. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2001; 44:66-70.
12. Hepatit A ve Hepatit B seroprevalansı. İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2005; 19(4):457-60.