ER: YAG LAZER İLE PÜRÜZLENDİRMENİN FİSSÜR ÖRTÜCÜLERİN BAĞLANMA KUVVETLERİ ÜZERİNE OLAN ETKİSİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Abstract

Bu çalışmanın amacı, Er:YAG lazer ve/yada fosforik asit ile mine pürüzlendirilmesinin fissür örtücülerin mineye bağlanma kuvvetleri üzerine etkilerinin değerlendirilmesidir. 42 adet çürüksüz üçüncü büyük azı dişi fluorid içermeyen bir pomza ile temizlenip yıkandıktan sonra mine-sement sınırından kesildi. Koronal parça akrilik reçine içine gömüldü ve kuronların labial yüzeylerinde 3 mm çapında düz mine yüzeyleri hazırlandı. Örnekler gelişigüzel olarak 7 dişten oluşan 6 gruba ayrıldı: 1. Grup: Asit+Clinpro (3M ESPE, ABD), 2.Grup: Er:YAGlazer+Clinpro, 3. Grup: Lazer+Asit+Clinpro, 4. Grup: Asit+FissuritF (Voco, Almanya), 5. Grup: Lazer+FissuritF, 6. Grup: Lazer+Asit+FissuritF. Mine yüzeyleri Er:YAG lazer (Fidelis PlusII, Fotona) ile 10 Hz-120 mJ da ve/ya da fosforik asit jeli ile 20 sn süre ile pürüzlendirildi. Fissür örtücüler mine yüzeylerine yerleştirilen silindir kalıplara (Ç:3mm,U:2mm) üretici firmalarının önerileri doğrultusunda uygulandı ve Instron cihazında basma dayanımı testi (1 mm/dk) uygulandı. Gruplarda elde edilen ortalama basma dayanımı değerleri (MPa) Tukey çoklu karşılaştırma testi ile istatistiksel olarak değerlendirildi. Ortalama ve standart sapma değerleri (MPa): 1. Grup: 14.52±2.33, 2. Grup: 5.43±2.02, 3. Grup: 9.14±3,08, 4. Grup: 9.39±2.94, 5. Grup: 5.03±2.68, 6. Grup: 8.31±2.41. 1. Grup-2. Grup (p < 0.001), 1. Grup-3. Grup (p < 0.01), 1. Grup-4. Grup (p < 0.01), 1. Grup-5. Grup (p < 0.001), 1. Grup -6. Grup (p < 0.01) ve 4. Grup-5. Grup (p < 0.05) arasında anlamlı farklılıklar saptandı; diğer gruplar arasında anlamlı farklılıklar bulunmadı. Er:YAG lazer ve Er:YAG lazer+fosforik asit ile pürüzlendirilmiş mine yüzeylerine uygulanan her iki fissür örtücü materyalin bağlanma kuvveti değerlerinin fosforik asit ile pürüzlendirilmiş mine yüzeylerine uygulanan değerlerden daha düşük olduğu belirlendi.

References

1. 1. Ariyaratnam MT, Wilson MA, Mackie IC, Blinkhorn AS. A comparison of surface roughness and composite/enamel bond strength of human enamel following the application of the Nd:YAG laser and etching with phosphoric acid. Dent Mater. 1997 Jan; 13 (1): 51-5.
2. 2. Attrill DC, Farrar SR, King TA, Dickinson MR, Davies RM, Blinkhorn AS. Er:YAG (λ=2.94 µm) laser etching of dental enamel as an alternative to acid etching. Lasers Med Sci 2000, 15: 154-161.
3. 3. Başaran EG, Ayna E, Başaran G, Beydemir K. Influence of different power outputs of erbium, chromium: yttrium-scandiumgallium-garnet laser and acid etching on shear bond strengths of a dual-cure resin cement to enamel. Lasers Med Sci. 2009 Dec 17.
4. 4. Drummond JL, Wigdor HA, Walsh JT Jr, Fadavi S, Punwani I. Sealant bond strengths of CO(2) laser-etched versus acid-etched bovine enamel. Lasers Surg Med. 2000; 27 (2): 111-8.
5. 5. Fowler BO, Kuroda S. Changes in heated and in laser-irradiated human tooth enamel and their probable effects on solubility. Calcif Tissue Int. 1986 Apr; 38 (4): 197- 208.
6. 6. Kim JH, Kwon OW, Kim HI, Kwon YH. Effectiveness of an Er:YAG laser in etching the enamel surface for orthodontic bracket retention. Dent Mater J. 2005 Dec; 24 (4): 596-602.
7. 7. Koch G, Poulsen S, Twetman S. Caries prevention in child dental care. In: Koch G, Poulsen S (eds). Pediatric Dentistry: A Clinical Approach. Copenhagen: Munksgaard, 2001: 119-45.
8. 8. Lee BS, Hsieh TT, Lee YL, Lan WH, Hsu YJ, Wen PH, Lin CP. Bond strengths of orthodontic bracket after acid-etched, Er:YAG laser-irradiated and combined treatment on enamel surface. Angle Orthod. 2003 Oct; 73 (5): 565-70.

9. 9. Martínez-Insua A, Da Silva Dominguez L, Rivera FG, Santana-Penín UA. Differences in bonding to acid-etched or Er:YAG-lasertreated enamel and dentin surfaces. J Prosthet Dent. 2000 Sep; 84 (3): 280-8.
10. 10. Moshonov J, Stabholz A, Zyskind D, Sharlin E, Peretz B. Acid-etched and erbium:yttrium aluminium garnet lasertreated enamel for fissure sealants: a comparison of microleakage. Int J Paediatr Dent. 2005 May;15 (3): 205-9.
11. 11. Oho T, Morioka T. A possible mechanism of acquired acid resistance of human dental enamel by laser irradiation. Caries Res. 1990; 24 (2): 86-92.
12. 12. Ozer T, Başaran G, Berk N. Laser etching of enamel for orthodontic bonding. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008 Aug; 134 (2): 193-7.
13. 13. Simonsen RJ. Pit and fissure sealant: review of the literature. Pediatr Dent. 2002 SepOct; 24 (5): 393-414.
14. 14. Tarçin B, Günday M, Oveçoğlu HS, Türkmen C, Oveçoğlu ML, Oksüz M, Ay M. Tensile bond strength of dentin adhesives on Acid- and laser-etched dentin surfaces. Quintessence Int. 2009 Nov-Dec; 40 (10): 865-74.
15. 15. Waggoner WF, Siegal M. Pit and fissure sealant application: updating the technique. J Am Dent Assoc. 1996 Mar; 127 (3): 351- 61.
16. 16. Walsh LJ, Abood D, Brockhurst PJ. Bonding of resin composite to carbon dioxide laser-modified human enamel. Dent Mater. 1994 May; 10 (3): 162-6.
17. 17. Weintraub JA. The effectiveness of pit and fissure sealants. J Public Health Dent. 1989; 49 (5): 317-30.