3d-Printer Assisted Transsphenoidal Hypophysectomy

Abstract

Acromegaly is a chronic disease usually a result of a pituitary adenoma. Transsphenoidal surgery is the most commonly used technique for the surgical treatment of pituitary adenoma. The use of 3D printed sphenoid bone for presurgical plan decrease the risk of complication. We present a classic case of transsphenoidal hypophysectomy. This was case of 47 year old male acromegaly disease. He has a cystic pituitary macroadenoma on the left side of the gland. We used 3D printed sphenoid bone for presurgical planning. There was no complication per or postoperatively. Postoperative magnetic resonance imaging done and hormone level was successfully decreased. Surgical resection of pituitary adenoma with transnasal route asissted with preoperative 3D modelling appears to be a effective method in the future.

Keywords

• Transsphenoidal hypophysectomy,acromegaly,3D printing

Üç Boyutlu Yazıcı Yardımı ile Transfenoidal Hipofizektomi

Öz

Akromegali, genellikle hipofiz adenomu sonucu oluşan kronik bir hastalıktır. Transsfenoidal cerrahi, hipofiz adenomlarının cerrahi tedavisinde en sık kullanılan tekniktir. Cerrahi plan için 3D yazıcıyla basılmış sfenoid kemik kullanılması komplikasyon riskini azaltır. Bu sunumda klasik bir transsfenoidal hipofizektomi olgusunu sunuyoruz. Bu olgu, 47 yaşında, erkek akromegali hastasıydı. Bezin sol yanında kistik bir hipofiz makroadenomuna sahipti. Transsfenoidal yolun cerrahi öncesi planı için 3D yazıcıyla basılmış sfenoid kemik kullandık. Peroperatif ve postoperatif dönemde herhangi bir komplikasyon olmadı. Postoperatif kontrol MRG ve hormon seviyeleri tedavi için başarılıydı. Gelecekte preoperatif 3D modelleme yardımı ile yapılan transnazal transsfeonidal hipofizektomi etkin bir yöntem gibi görünmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Transsfenoidal hipofizektomi,akromegali,3B baskı

References

1. 1. Melmed S, Colao A, Barkan A, Molitch M, Grossman A, Kleinberg D, et al. Guidelines for acromegaly management: an update. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2009;94(5):1509-17.
2. 2. Vakharia VN, Vakharia NN, Hill CS. Review of 3-dimensional printing on cranial neurosurgery simulation training. World neurosurgery. 2016;88:188-98.
3. 3. Krzentowska-Korek A, Gołkowski F, Bałdys-Waligórska A, Hubalewska-Dydejczyk A. Efficacy and complications of neurosurgical treatment of acromegaly. Pituitary. 2011;14(2):157-62.
4. 4. Grottoli S, Gasco V, Ragazzoni F, Ghigo E. Hormonal diagnosis of GH hypersecretory states. Journal of endocrinological investigation. 2003;26(10 Suppl):27-35.
5. 5. GRUBU THÇ. Hipofiz Hastaliklari Tani, Tedavi ve izlem Kilavuzu. Ankara, Tiirkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Dernegi. 2009.
6. 6. Herrmann B, Mortsch F, Berg C, Weischer T, Mohr C, Mann K. Acromegaly: a cross-sectional analysis of the oral and maxillofacial pathologies. Experimental and clinical endocrinology & diabetes. 2011;119(01):9-14.
7. 7. Kristof RA, Grote A, Redel L, Neuloh G, Klingmüller D, Schramm J. The common consensus criteria have high predictive values for long-term postoperative acromegaly remission. Acta neurochirurgica. 2011;153(1):19-25.
8. 8. Black PM, Zervas NT, Candia GL. Incidence and management of complications of transsphenoidal operation for pituitary adenomas. Neurosurgery. 1987;20(6):920-4.