Ev Ziyaretlerinin Önemi: Geleneksel Derleme

Abstract

Ev ziyaretleri, eğitimli sağlık personeli tarafından bireyi kendi evinde ziyaret ederek uygun sağlık hizmeti ihtiyaçlarını karşılayan ve sosyal destek hizmetlerini sağlayan bir sağlık hizmetidir. Ev ziyaretlerinin kanıt temelli uygulamalar sonucunda uluslararası bağlamda birçok yararları olduğu kanıtlanmıştır. Hastane yükünün azaltılması, bireylere yaşamın her döneminde sağlıklı yaşam biçimi davranışlarının kazandırılması, hasta olmadan ya da riskli konuma düşmeden önlemlerin alınarak sağlıklı popülasyonun artırılması, hastalık durumunda doğru ilaç yönetiminin oluşturulmasında etkilidir. Günümüzün yaygın olan hastalıklarının önüne geçilebilmesi için yararları olacağı düşünülen ev ziyaretlerinin günümüzde de önemi vurgulanmalıdır. Bu bağlamda, Türkiye’de ev ziyaretlerinde nüfus ve yaşanılan yer dikkate alınarak farklı konularda da kanıt temelli uygulamalara teşvik edilmesi, sadece riskli gruplar değil sağlıklı popülasyonu da içine alan programların güncellenmesi, bunun için de yeterli altyapı ve fon sağlanması ve bilimsel iş birliği ile ev ziyaretlerinin etkinliğinin arttırılması, toplum sağlığı hemşirelerinin yenilikçi, çözüm üretici ve etkin hemşirelik süreci yönetimi yönleri de geliştirilmesi önerilmektedir. Özellikle yüksek riski gruplarda ev ziyaretlerinin yapılması, ihtiyaçların belirlenmesi ve duygusal sağlığın da geliştirilmesi nüfusun büyük kısmını oluşturan kadın ve çocuk sağlığını koruyarak sağlıklı bireylerin gelişmesine zemin hazırlayacaktır. Teknolojinin gelişmesi, tele sağlık uygulamaları ve yapay zekâ uygulamalarını da içine alan hasta bakımları ev ziyaretlerinin önemini yitirmesine neden olmuştur. Oysa nüfus hızlı bir şekilde yaşlanmakta özellikle yaşlılık sürecinde ev ziyaretlerine ihtiyaç duyulmaktadır. Çalışmanın amacı, ev ziyaretlerinin halk sağlığı uygulamalarında yerini ve uygulama olanaklarını Dünya’daki örnekleri ile vurgulamak farkındalık oluşturmak amaçlanmıştır.

Keywords

• ev ziyaretleri
• halk sağlığı hemşireliği
• toplum sağlığı

The Importance of Home Visits: Traditional Review

Abstract

Home visits are a healthcare service delivered by trained health professionals who visit individuals in their own homes to address their specific health needs and provide appropriate social support services. It has been proven through evidence-based practices that home visits provide numerous benefits in an international context. They are effective in reducing the burden on hospitals, promoting healthy lifestyle behaviors at all stages of life, increasing the healthy population by taking preventive measures before individuals become ill or fall into high-risk categories, and ensuring proper medication management in case of illness. The importance of home visits, which are considered beneficial in preventing today’s common diseases, should continue to be emphasized. In this context, encouraging evidence-based practices on different issues in home visits in Turkey, considering the population and place of residence, updating programs that include not only risky groups but also the healthy population, providing adequate infrastructure and funding for this, and conducting home visits with scientific cooperation. It is recommended to increase the effectiveness of public health nurses and to develop innovative, solution-generating and effective nursing process management aspects of public health nurses. Making home visits, determining needs and improving emotional health, especially in high-risk groups, will protect the health of women and children, who constitute the majority of the population, and will pave the way for the development of healthy individuals. The development of technology, patient care including telehealth applications and artificial intelligence applications have caused home visits to lose their importance. However, the population is ageing rapidly, home visits are needed, especially in old age. The aim of this study is to highlight the role and implementation possibilities of home visits within public health practices by emphasizing global examples, and to raise awareness on the subject.

Keywords

• home visits
• public health
• public health nursing

References

1. Association of Maternal & Child Health Programs. AMCHP. (2022, Mart). Learning Modules. https://amchp.org/modules/
2. Aston, M., Price, S., Etowa, J., Vukic, A., Young, L., Hart, C., MacLeod, E., & Randel, P. (2014). Universal and targeted early home visiting: Perspectives of public health nurses, managers and mothers. Nursing Reports. 4 (1), Article 3290. https://doi.org/10.4081/nursrep.2014.3290.
3. Ballard, J., Turner, L., Cuca, Y. P., Lobo, B., & Dawson-Rose, C. S. (2022). Trauma-informed home visiting models in public health nursing: An evidence-based approach. American Journal of Public Health. 112(S3), 298-305. https://doi.org/10.2105/ajph.2022.306737.
4. Cal, A., Bahar, Z., & Görken, İ. (2020). Effects of health belief model based nursing interventions offered at home visits on lymphedema prevention in women with breast cancer: A randomised controlled trial. Journal of Clinical Nursing. 29 (13-14), 2521-2534. https://doi.org/10.1111/jocn.15271
5. Community Action Partnership. (2021, Mart). Maternal, Infant and Early Childhood Home Visiting Program (MIECHV) Day of Action. https://caplanc.org/maternal-infant-and-early-childhood-home-visiting-program-miechv-day-of-action/
6. Condon, E.M. (2019). Maternal, infant, and early childhood home visiting: A call for a paradigm shift in states’ approaches to funding. Policy, Politics & Nursing Practice. 20(1), 28–40. https://doi.org/10.1177/1527154419829439
7. Demir, G. & Özen, B. (2021). Home visit experiences of students within the scope of public health nursing course: A qualitative study. International Journal of Caring Sciences. 14(3),1661-1667.
8. Dodge, K. A., Goodman, W. B., Murphy, R. A., Donnel, K. O., Sato, J., & Guptill, S. (2014). Implementation and randomized controlled trial evaluation of universal postnatal nurse home visiting. American Journal of Public Health. 104(1), 136-143. https://doi.org/10.2105/ajph.2013.301361

9. Douguet F. (2016). Home care in France: A study of interactions between independent nurses. patients and their family. Research & Reviews: Journal of Nursing and Health Sciences. 2(1), 42-45.
10. Duman Büyükkayacı, N., Yılmazel, G., Topuz, Ş., & Büyükgönenç, L. (2014). Prematüre bebeği olan annelere yapılan ev ziyaretlerinin postpartum depresyon, annelik rolü ve yenidoğan sağlığına etkisi. Ankara Sağlık Bilimleri Dergisi. 3 (1), 67-86. https://doi.org/10.1501/Asbd_0000000047
11. Ercan Şahin, N., Aslan, F., & Emiroğlu, O. (2018). Aile içi şiddetin önlenmesi için bir model önerisi: Halk sağlığı hemşiresinin ev ziyareti ile aile izlemi. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi. 5(3), 247-259.
12. Erci, B. (2014). Halk sağlığı hemşireliği. (2. Baskı) Göktuğ Yayıncılık. Amasya, Türkiye.
13. Ergin, E., & Akın, B. (2018). Halk sağlığında ev ziyaretlerinin etkililiği için güncel kanıtlar. Akın B, Tanyer D. (Eds.), Kanıt düzeyindeki hemşirelik araştırmalarında kalite: yöntem ve raporlama. (pp. 21-31). Türkiye Klinikleri.
14. Gogia, S. & Sachdev H. S. (2010). Home visits by community health workers to prevent neonatal deaths in developing countries: A systematic review. Bulletin of the World Health Organization. 88(9), 658-666. https://doi.org/10.2471/blt.09.069369
15. Goldfeld, S., Price, A., Smith, C., Bruce, T., Bryson, H. Mensah, F., Orsini, F., Gold, L., Hiscock, H., Bishop, L., Smith, A., Perlen, S. & Kemp, L. (2019). Nurse home visiting for families experiencing adversity: A randomized trial. Pediatrics. 143(1), Article e20181206. https://doi.org/10.1542/peds.2018-1206
16. Golsäter, M., & Andersson A. C. (2024). Collaborative extended home-visits as a key to facilitating early support within the frame of a family centre in Sweden. BMC Health Services Research. 24 (1), 1532. https://doi.org/10.1186/s12913-024-12039-z
17. Goroncy, A., Makaroff, K., Traybula, M., Regan, S., Pallerla, H. Goodnow, K. & Schlaudecker, J. (2020). Home visits improve attitudes and self-efficacy: A longitudinal curriculum for residents. Journal of the American Geriatrics Society. 68(4), 852-858. https://doi.org/10.1111/jgs.16390
18. Gök Uğur, H., & Çatıker, A. (2019). Halk sağlığı hemşireliği dersi kapsamında yapılan ev ziyaretleri ile ilişkili öğrenci hemşirelerin görüşlerinin belirlenmesi. Ordu Üniversitesi Hemşirelik Çalışmaları Dergisi. 2(3), 139-149.
19. Huling, J. D., Austin, R. R., Lu, S. C., Doran, M. M., Svarr, V.J. & Monsen, K. A. (2022). Public health nurse tailored home visiting and parenting behavior for families at risk for referral to child welfare services, Colorado: 2018-2019. American Journal of Public Health. 112(3), 306-313. https://doi.org/10.2105/ajph.2022.306792
20. Jefferson, L., Bennett, L., Hall, P., Cream, J., Dale, V., Honeyman, M., Birks, Y., Bloor, K., & Murray, R. (2018). Home care in England views from commissioners and providers. Bottery S. (Eds.), The King’sFund. https://assets.kingsfund.org.uk/f/256914/x/f912b54229/home_care_england_2018.pdf
21. Jardim, C. (2016). Home visits narratıve essays. Family Medicine. 48(4), 314-315.
22. Julian, M. M., Riggs, J., Wong, K., Lawler, J. M., Brophy-Herb, H. E., Ribaudo, J., Stacks, A. Jester JM, Pitzen J, Rosenblum KL & Muzik M. (2023). Relationships reduce risks for child maltreatment: Results of an experimental trial of Infant Mental Health Home Visiting. Frontiers in Psychiatry. 14, Article 979740. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2023.979740
23. Kalanlar, B. (2018). Sağlık eğitiminde staj uygulaması olarak ev ziyaretleri hakkında öğrencilerin düşünce ve görüşleri. ACU Sağlık Bilimleri Dergisi. 9(2),156-162. https://doi.org/10.31067/0.2018.7
24. Karakaya, N., & Koçoğlu, M. F. (2016). Ev ziyaretlerinde karşılaşılan güçlükler. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 5(3), 23-28.
25. Kelley, G., Gaylor, E. & Spiker, D. (2022). Impacts of home visiting programs on young children’s school readiness. Tremblay, M. Boivin, & R. DeV. Peters (Eds.), Home visits. Encycl Pedia on Early Childhood Development. https://www.child-encyclopedia.com/home-visiting-programs/according-experts/impacts-home-visiting-programs-young-childrens-school-readiness
26. Kılınç, E., & Kartal, A. (2019). Akut miyokard infarktüsü geçirmiş genç erişkin bireye pender’in sağlığı geliştirme modeli temelli hemşirelik bakımı. Türkiye Klinikleri Journal of Nursing Sciences. 11(2), 219-230. https://doi.org/10.5336/nurses.2019-64999
27. Kuru Alıcı, N., Emiroğlu, O. N. (2019). Halk sağlığı hemşireliği dersi kapsamında ev ziyareti yapılan bireylerin uygulamaya ilişkin deneyimleri: Nitel çalışma. Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 12(1), 80-87. https://doi.org/10.26559/mersinsbd.432202.
28. Larsson, M., Bäckström, C., Larson, R., Gahm, S., & Wilhsson, M. (2023). Extended home visits can provide multidimensional adapted professional support for parents- an intervention study. Primary Health Care Research & Development. 24(e44), 1-10. https://doi.org/10.1017/s1463423623000336.
29. Macdonald G., Vernon G, McNab D, Murdoch J. C. (2020). Home visits for vulnerable older people: journeys to the 'Far End'. British Journal of General Practice. 70(699),479-480. https://doi.org/10.3399/bjgp20x712685.
30. Maternal & Child Health. HRSA. (2020, Kasım). https://mchb.hrsa.gov/sites/default/files/mchb/Maternal ChildHealthInitiatives/HomeVisiting/pdf/programbrief.pdf.
31. Monsen, K. A. (2022). Trust, translation, and transparency in public health nurse family home visiting. American Journal of Public Health. 112(3), 220-221. https://doi.org/10.2105/ajph.2022.306850
32. Nygren, P., Green, B., Winters, K., & Rockhill, A. (2018). What’s happening during home visits? exploring the relationship of home visiting content and dosage to parenting outcomes. Maternal and Child Health Journal. 22(1), 52-61 https://doi.org/10.1007/s10995-018-2547-5
33. Oliveira, A. I. B., Wernet, M., Petruccelli, G., Silveira, A. O. & Ruiz, M.T. (2023). Home visit to premature and low birth weight newborns: nurse′s experience report. Revista da Escola de Enfermagem da USP. 57(8), Article e20230209. https://doi.org/10.1590/1980-220X-REEUSP-2023-0209en
34. Otsuki, N., Fukui, S. & Nakatani, E. (2020). Quality and cost-effectiveness analyses of home-visit nursing based on the frequency of nursing care visits and patients’ quality of life: A pilot study. Japan Geriatrics Society. 20, 36–41. https://doi.org/10.1111/ggi.13816
35. Peterson, C. A, Belding, K. H., Rowe, N., Fan, L., Walter, M. Dooley, L., Wang, W. & Steffensmeier, C. (2018). Triadic interactions in MIECHV: Relations to home visit quality. Maternal and Child Health Journal. 22 (1), 3-12. https://doi.org/10.1007/s10995-018-2534-x
36. Resmi Gazete. (2023, Haziran). Evde Sağlık Hizmeti Sunumu Hakkında Yönetmelik. https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2023/06/20230602-1.htm.
37. Rosenblum, K., Muzik, M., Jester, J. M., Huth-Bocks, A., Erickson, N., Ludtke, M., Weatherston, D., Brophy-Herb, H., Tableman, B., Alfafara, E. & Waddell, R. (2020). Community-delivered infant–parent psychotherapy improves maternal sensitive caregiving: Evaluation of the Michigan model of infant mental health home visiting. Infant Mental Health Journal. 41 (2),178–190. https://doi.org/10.1002/imhj.21840
38. Rupp, K., & Riley, G. F. (2012). Longitudinal patterns of medicaid and medicare coverage among disability cash benefit awardees. Social Security Bulletin. 72(3), 19-35.
39. Sawchuk, P., Condon, A., & Stewart, T. (2022). Home-based primary care in Canada: Five innovative urban practices. Canadian Family Physician. 68 (11), 829-835. https://doi.org/10.46747/cfp.6811829
40. Suvak, Ö., İren, A. D. (2019). Aile hekimliğinde ev ziyaretleri ve evde sağlık hizmetlerinin psikososyal müdahale açısından değeri. İren A.D., editör. Aile Hekimliğinde Sosyal Psikiyatri ve Toplum Ruh Sağlığı Uygulamaları. 1. Baskı. Ankara: Türkiye Klinikleri. p.36-40.
41. Szanton, S. L., Leff, B., Wolff, J. L., Roberts, L.& Gitlin, L. N. (2016). Home-based care program reduces disability and promotes aging in place. Health Affairs (Millwood). 35(9),1558–1563. https://doi.org/10.1377/hlthaff.2016.0140
42. Şahin, N. E., Aslan, F. & Emiroğlu, O. N. (2018). Aile içi şiddetin önlenmesi için bir model önerisi: halk sağlığı hemşiresinin ev ziyareti ile aile izlemi. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi. 5(3), 247-259. https://doi.org/10.31125/hunhemsire.501028
43. Şahinöz, S. (2020). Halk sağlığı uygulama rehberi. Nobel Tıp Kitabevi.
44. Taguchi, A., Nagata, S., Naruse, T., Kuwahara, Y., Yamaguchi, T. & Sachio, M. (2014). Identification of the need for home visiting nurse: Development of a new assessment tool. International Journal of Integrated Care. 14, Article e008. https://doi.org/10.5334/ijic.1159
45. Tay, Y.L., Abu Baka, N.S., Tumiran, R., Ab Rahman, N.H., Ameera Mohd Ma’amor, N. A., Yau, V. K., & Abdullah, Z. (2021). Efects of home visits on quality of life among older adults: a systematic review protocol. 10, Article 307. https://doi.org/10.1186/s13643-021-01862-8
46. The Kıng’s Fund. (Nov, 2020). Home care in England. https://www.kingsfund.org.uk/publications/home-care-england.
47. Viegas da Silva, E., Pires Hartwig, F., Yousafzai, A., Bertoldi, A. D. & Murray, J. (2024). The effects of a large-scale home visiting programme for child development on use of health services in Brazil. Health Policy and Planning, 39(4), 344–354. http://dx.doi.org/10.1093/heapol/czae015
48. Walsh, B. A., Mortensen, J. A. Peterson, C. A. & Cassidy, D. (2020). Competency alignment and certification for preservice home visitors. Family Relations. 69(1), 408–419. https://doi.org/10.1111/fare.12414.
49. World Health Organization. (2012, March). Informal meeting on provision of home-based care to mother and child in the first week after birth. https://www.who.int/publications/i/item/9789241504614
50. World Health Organization. (2009, January). Home visits for the newborn child. https://www.who.int/publications/i/item/WHO_FCH_CAH_09.02.
51. Zimbroff, R.M., Ritchie, C., Leff, B. & Sheehan, O. (2021). Home-based primary and palliative care in the medicaid program: Systematic review of the literature. Journal of the American Geriatrics Society. 69 (1), 245-254. https://doi.org/10.1111/jgs.16837