Use of a Breastfeeding Support System in a Newborn with Feeding Difficulties Admitted to the Neonatal Intensive Care Unit: A Case Report

Öz

The most optimal feeding method for infants is to be exclusively breastfed for the first six months and continue breastfeeding with complementary foods until the age of two. The breastfeeding process, which has numerous benefits for both the mother and the baby, can be negatively affected or discontinued due to reasons such as nipple pain, cracking, and insufficient breast milk. When necessary, appropriate supplementation can be given to ensure the baby continues to receive adequate nutrition. In cases of insufficient breast milk, one of the methods for providing supplementation to the baby is the breastfeeding support system, which consists of a syringe/cup and an orogastric tube. One end of the orogastric tube with a syringe/cup is secured to the mother's nipple with a plaster. Through this system, the baby can suck on the mother's breast while simultaneously receiving the necessary nutrients. In this study, the impact of using the breastfeeding support system in the feeding of a baby admitted to the neonatal intensive care unit with the preliminary diagnoses of indirect hyperbilirubinemia and feeding difficulties will be discussed in conjunction with the literature.

Anahtar Kelimeler

• Breastfeeding
• Insufficient Breast Milk
• Breastfeeding Support System
• Neonatal Intensive Care Unit

Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde Beslenememe Tanısıyla Yatan Bebekte Emzirme Destek Sisteminin Kullanımı: Olgu Sunumu

Öz

Bebekler için en uygun beslenme şekli ilk altı ay sadece anne sütü ile beslenme, en az iki yaşa kadar da anne sütü ve ek gıdalarla emzirmeyi sürdürmektir. Hem anne hem bebek açısından sayısız yararı olan emzirme meme ucu ağrısı, çatlağı, bebeğin memeyi reddi, anne sütü yetersizliği gibi nedenlerden olumsuz etkilenerek uygun destek ve danışmanlık alınmadığında erken sonlanabilmektedir. Anne sütü yetersizliği deneyimli bir yenidoğan yoğun bakım hemşiresi veya emzirme danışmanı tarafından kolaylıkla tespit edilebilir, uygun müdahalelerle annenin süt miktarı artırılabilir. Bebeğin optimum büyüme ve gelişimi için yeterli beslenmesi gerekir. Anne sütü yetersizliği durumunda “Emzirme Destek Sistemi” gibi emzirme sürecini olumsuz etkilemeyen destekleyici besleme yöntemleriyle takviye verilebilir. Emzirme Destek Sistemi, bir enjektör/kap ve bir orogastrik sondadan oluşmaktadır. Bir ucu enjektör/kapta olan orogastrik sondanın diğer ucu annenin meme ucuna bir flaster ile sabitlenir. Bu sistem aracılığıyla bebek anne memesini emerken aynı anda besin ihtiyacı karşılanmış olur. Bu olgu çalışmasında, İndirekt Hiperbilirubinemi ve Beslenememe ön tanılarıyla yenidoğan yoğun bakım ünitesine yatırılan bir bebeğin annesine emzirme danışmanlığı verilirken, tamamlayıcı beslenmesinde Emzirme Destek Sisteminin kullanımının etkisi literatür eşliğinde tartışılacaktır.

Anahtar Kelimeler

• Emzirme
• Yetersiz Anne Sütü
• Emzirme Destek Sistemi
• Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi

Kaynakça

1. Bhandari N, Kabir AKMI., & Salam MA. (2008). Mainstreaming nutrition into maternal and child health programmes: scaling up of exclusive breastfeeding. Maternal & Child Nutrition, 4(s1), 5–23. https://doi.org/10.1111/j.1740-8709.2007.00126.x
2. Borucki LC. (2005). Breastfeeding mother’s experiences using a supplemental feeding tube device: Finding an alternative. Journal of Human Lactation, 21(4), 429–438. https://doi.org/10.1177/0890334405277822
3. Chaturvedi P. (1994). Relactation. Indian Pediatrics, 31(7), 858–860.
4. Çelik F, Sen ., & Karayagiz Muslu G. (2022). Effects of Oral Stimulation and Supplemental Nursing System on the Transition Time to Full Breast of Mother and Sucking Success in Preterm Infants: A Randomized Controlled Trial. Clinical Nursing Research, 31(5), 891–900. https://doi.org/10.1177/10547738211058312
5. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü. (2019). 2018 Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması. Ankara, Türkiye: Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü, T.C. Cumhurbaşkanlığı Strateji ve Bütçe Başkanlığı ve TÜBİTAK. https://fs.hacettepe.edu.tr/hips/dosyalar/Araştırmalar%20-%20raporlar/2018%20TNSA/TNSA2018_ana_Rapor_compressed.pdf
6. Jensen D, Wallace S, & Kelsay P. (1994). LATCH: Breastfeeding Charting System and Documentation Tool. JOGNN, 23(1), 27–32.
7. La Leche League Türkiye. (2015). Emzirme Destekleyici Sistem. http://www.lllturkiye.org/2015/09/emzirme-destekleyici-sistem.html
8. Lawal AM, & Idemudia ES. (2017). Examining maternal age, breastfeeding self-efficacy and health locus of control in psychological wellbeing of mothers. Psychology, Health & Medicine, 22(10), 1230–1238. https://doi.org/10.1080/13548506.2017.1317824

9. Penny F, Brownell EA, Judge M, Marshall-Crim M, Cartagena D, & McGrath JM. (2023). Use of a supplemental feeding tube device and breastfeeding at 4 weeks. MCN: The American Journal of Maternal/Child Nursing, 48(6), 334–340. https://doi.org/10.1097/NMC.0000000000000962
10. Penny F, Judge M, Brownell E A, & McGrath J M. (2019). International Board Certified Lactation Consultants’ Practices Regarding Supplemental Feeding Methods for Breastfed Infants. Journal of Human Lactation, 35(4), 683–694. https://doi.org/10.1177/0890334419835744
11. Penny F, Judge M, Brownell E, & McGrath JM. (2018). What is the evidence for use of a supplemental feeding tube device as an alternative supplemental feeding method for breastfed infants? Advances in Neonatal Care, 18(1), 31–37. https://doi.org/10.1097/ANC.0000000000000446
12. Jensen D, Wallace S, Kelsay P. LATCH: Breastfeeding Charting System and Documentation Tool. JOGNN. 1994;23(1):27-32.
13. Salih M. (2018). Relactation in lactation failure and low milk supply. Sudanese Journal of Paediatrics, 39–47. https://doi.org/10.24911/SJP.2018.1.6
14. Seema (1997). Relactation: an effective intervention to promote exclusive breastfeeding. Journal of Tropical Pediatrics, 43(4), 213–216. https://doi.org/10.1093/tropej/43.4.213
15. Sultana A, Rahman, U. K., & Ms, S. M. (2013.). Clinical Update And Treatment Of Lactation Insufficiency. Medical Journal of Islamic World Academy of Sciences, 21:1, 19-28.
16. Uyanık G. (2019). Emzirme sorunları değerlendirme ölçeğinin (ESDÖ) Türkçe geçerlik ve güvenirlik çalışması. Yüksek lisans tezi. Ege Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü.
17. Yenal K, & Okumuş H. (2003). Latch Emzirme Tanılama Aracının Güvenirliliğini İnceleyen Bir Çalışma. HEMAR-G, 1, 38–44.
18. Yiğit F, & Aslan H. (2008). Bebeğin Aldığı Süt Miktarının Değerlendirilmesi İçin Bir Araç: İmdat. ZKTB, 39(2), 77–84.
19. World Health Organization. (2023). Infant and young child feeding. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/infant-and-young-child-feeding
20. World Health Organization. (2005). The World Health report 2005: Make Every Mother and Child Count. Geneva: WHO, pp. 61–62.
21. World Health Organization. Infant and young child feeding., 2023. Fact sheet https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/infant-and-young-child-feeding