Radial Artery Pseudoaneurysm Caused by Foreign Body Penetration

Abstract

Aneurysms of the radial artery are extremely rare. Most of them are pseudoaneurysms resulting from trauma. In this report, a 16-year-old male patient admitted to the cardiovascular surgery polyclinic with the complaints of the growing mass on the front of the left arm for 10 days was described and diagnostic methods, treatment options and potential complications of radial artery pseudoaneurysms have been discussed. Due to their low incidence, such aneurysms have diagnostic and therapeutic challenges. Awareness of this entity and its severe complications such as digital gangrene, nerve dysfunction, and aneurysm rupture may alert the clinicians to consider pseudoaneurysm in the differential diagnosis and contribute to prevent possible clinical complications. In this report our surgical modality providing revascularization with using cephalic vein was introduced and it was emphasized that cephalic vein is large enough for a young adult patients and it does not require extra incision for performing.

Keywords

• Radial artery, aneurysm; foreign bodies

Yabancı Cisim Batması Sonrası Radial Arterde Gelişen Psödoanevrizma

Abstract

Radial arter anevrizması son derece nadir görülür. Bunların çoğu travma sonrası oluşan psödoanevrizmalardır. Bu çalışmada, sol kol ön yüzünde 10 gündür büyüyen kitle yakınması ile kalp ve damar cerrahisi polikliniğine başvuran 16 yaşındaki bir erkek hasta ele alınmış ve radial arter anevrizmalarının tanı yöntemleri, tedavi seçenekleri ve potansiyel komplikasyonları tartışılmıştır. Çok nadir görülmelerinden dolayı, bu anevrizmaların tanı ve tedavisi zordur. Bu antitenin bilinmesi ve bunun gangren, sinir disfonksiyonu, anevrizma rüptürü gibi ciddi komplikasyonlarının farkında olunması, klinisyenlerin ayırıcı tanda psödoanevrizmayı da göz önünde bulundurmasında uyarıcı olabilir ve olası komplikasyonlarının önlenmesine katkı sağlayabilir. Bu çalışmada, sefalik ven kullanılarak revaskülarizasyon sağlayan cerrahi tekniğimiz tanıtılmış, sefalik venin genç erişkin bir hasta için yeterince büyük olduğu ve hiçbir ilave kesi ihtiyacı olmadan kullanılabileceği vurgulanmıştır.

Keywords

• Radial arter, anevrizma; yabancı cisimler

References

1. Walton NP, Choulhadry F. Idiopathic radial artery aneurysm in the anatomical snuff box. Acta Orthop Belg 2002;68:292-4.
2. Ganchi PA, Wilhelmi BJ, Fujita K, Lee WP. Ruptured pseudoaneurysm complicating an infected radial artery catheter: Case report and review of the literature. Ann Plast Surg 2001;46:647-50.
3. Singh S, Riaz M, Wilmshurst A, Small JO. Radial artery aneurysm in a case of neurofibromatosis. Br J Plast Surg 1998;51:564-5.
4. Sener E, Bayazit M, Göl MK, Mavitas B, Tasdemir O, Bayazit K. Surgical approach to pseudoaneurysms with Behcet’s disease. Thorac Cardiovas Surg 1992;40:297-9.
5. Cozzi DA, Morini F, Casati A, Pacilli M, Salvini V, Cozzi F. Radial artery pseudoaneurysm successfully treated by compression bandage. Arch Dis Child 2003;88:165-6.
6. Levis JT, Garmel GM. Radial artery pseudoaneurysm formation after cat bite to the wrist. Ann Emerg Med 2008;51:668-70.
7. Robbs JV, Naidoo KS. Nerve compression injuries due to traumatic false aneurysm. Ann Surg 1984;200:80-2.
8. Yilmaz AT, Arslan M, Demirkilic¸ U, Ozal E, Kuralay E, Tatar H, et al. Missed arterial injuries in military patients. Am J Surg 1997;173:110-4.

9. Rimoldi RL, Gogan WJ, Koulisis CW, Putney ME. Pseudoaneurysm of the radial artery as a cause of a late compartment syndrome. Clin Orthop Relat Res 1990;251:263-5.
10. Onursal B, Fedakar A, Şaşmazel A, Fındık O. Radial Arter Anevrizması (Radial Artery Aneurysm). Koşuyolu Kalp Derg 2011;14:16-7.
11. Hajarizadeh H, LaRosa C, Cardullo P, Rohrer MJ, Cutler BS. Ultrasound- guided compression of iatrogenic femoral pseudoaneurysm failure, recurrence, and long-term results. J Vasc Surg 1995;22:425-30.
12. Brophy DP, Sheiman RG, Almatulle P, Akbari CM. Iatrogenic femoral pseudoaneurysms: thrombin injection after failed US-guided compression. Radiology 2000;214:278-82.
13. Tüzün H, Beşirli K, Sayin A, Vural FS, Hamuryudan V, Hizli N, et al. Management of aneurysms in Behçet’s syndrome: an analysis of 24 patients. Surgery 1997;121:150-6.
14. Levent Yılık, Ufuk Yetkin, Aylin Orgen Çallı, Bilgin Emrecan, Ali Gürbüz. İdyopatik İzole Dev Radial Arter Anevrizma Olgusu (A case of an idiopathic isolated giant radial aneurysm). Erciyes Tıp Dergisi 2003;25:111-5.