Vaginal Birth After Cesarean Section: Case Report

Year 2025, Volume: 1 Issue: 2, 49 - 55, 25.08.2025

Ayşe Kürklü , Serdar Özer , Hatice Gül Öztaş , Aysel Bülez

Abstract

Introduction:The increasing rate of preference for cesarean section as a method of birth has become a problem for the health system and future generations. The issue of what the next birth preferences of women who had their first birth by cesarean section should be continues to be a problem for pregnant women and obstetricians. Vaginal birth after cesarean section (VBAC) is an alternative for women who had a previous cesarean birth. When studies conducted on women who had VBAC are examined, it is seen that they have benefits such as faster recovery, fewer surgical operations, shorter hospital stays, safer births for other pregnancies, stronger mother-baby bonds, a positive birth experience and reduced cesarean birth rates. However, although uterine rupture is rarely among the main complications seen in women who have VBAC births, there is no data indicating that it increases maternal and fetal morbidity and mortality rates.
Case Report: This article provides information about a VBAC case that had previously undergone three cesarean sections but had her fourth vaginal birth. A 25-year-old pregnant woman applied to Necip Fazıl City Hospital Maternity and Child Diseases Hospital through 112 emergency teams during the second stage of labor. The pregnant woman, who was in active labor, had her vaginal birth without intervention, accompanied by a midwife and a physician. The birth was uncomplicated and a live 3440-gram baby girl was born. The puerperal and newborn were discharged after all checks were performed in the 24th hour in accordance with the Ministry of Health and institutional policies.
Conclusions and Suggesitons: Maternal and fetal complications are also likely to occur in deliveries other than VBAC. Obstetrics and gynecology clinicians should recommend and encourage VBAC with individualized and holistic care, together with midwives, taking into account the health status of the pregnant woman.

Keywords

Caesarean , Vaginal , Birth , Vaginal Birth After Caesarean , Gynecologists , Midwives

Sezaryen Sonrası Vajinal Doğum: Vaka Sunumu

Abstract

Giriş: Günümüzde sezaryenin bir doğum şekli olarak tercih edilme oranlarının artması sağlık sistemi ve gelecek nesiller için sorun olmaya başlamıştır. İlk doğumunu sezaryen doğum yapan kadınların sonraki doğum tercihlerinin ne olması gerektiği konusu gebe kadınlar ve kadın doğum klinisyenleri açısından sorun olmaya devam etmektedir. Sezaryen sonrası vajinal doğum (SSVD), daha önce sezaryen ile doğum yapan kadınlar için bir alternatiftir. SSVD yapan kadınlarla yapılan çalışmalar incelendiğinde daha hızlı iyileşme süreci geçirdikleri, daha az cerrahi operasyona maruz kaldıkları, hastanede kalma süresinde azalma, diğer gebelikler için daha güvenilir bir doğum yapmak, anne-bebek bağının daha güçlü olması, pozitif bir doğum deneyimi yaşama ve sezaryen doğum oranlarını azaltma gibi faydaları vardır. Bununla birlikte nadir olarak SSVD ile doğum yapan kadınlarda uterus rüptürü başlıca görülen komplikasyon arasında yer alsa da, maternal ve fetal morbidite ve mortalite oranlarını arttırdığına yönelik veriler bulunmamaktadır.

Vaka Sunumu: Bu makalede daha önce üç kez sezaryen ile doğumu gerçekleştirilen ancak dördüncü doğumunu vajinal doğum ile gerçekleştiren SSVD vakasına ait bilgiler aktarılmıştır. 25 yaşındaki gebe kadın doğumun ikinci evresinde Necip Fazıl Şehir Hastanesi Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesine 112 acil ekipleri aracılığıyla başvurmuştur. Aktif travayda olan gebe kadın ebe ve hekim eşliğinde müdahalesiz vajinal yolla doğumunu gerçekleştirmiştir. Doğum komplikasyonsuz gerçekleşmiş ve canlı 3440 gram kilo bir kız bebek dünyaya gelmiştir. Lohusa ve yenidoğan sağlık bakanlığı ve kurum politikaları gereğince 24.saatinde bütün kontrolleri yapıldıktan sonra taburcu edilmiştir.


Sonuç ve Öneriler: Maternal ve fetal komplikasyonların SSVD dışındaki doğumlarda da meydana gelmesi muhtemeldir. Kadın doğum klinisyenleri gebenin sağlık durumunu da göz önünde bulundurarak ebeler ile birlikte bireyselleştirilmiş ve bütüncül bir bakımla SSVD’yi önermeli ve teşvik etmelidir.

Keywords

Sezaryen , Vajinal , Doğum , Sezaryen Sonrası Vajinal Doğum , Kadın Doğum Hekimleri , Ebeler

Ethical Statement

Dosyası incelenen hastadan bilgilendirilmiş onam alınmıştır. Ayrıca Necip Fazıl Şehir Hastanesi Kadın doğum ve çocuk hastalıkları ek hizmet binasından kurum izni alınmıştır

References

• KAYNAKLAR 1. Chen, Y. T., Hsieh, Y. C., Shen, H. (2022). Vaginal Birth After Cesarean Section: Experience From A Regional Hospital. Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology, 61(3), 422-426.
• 2. T.C Sağlık Bakanlığı (SB). Normal Doğum Eylem Planı. (2024). Erişim Adresi: https://dosyamerkez.saglik.gov.tr/Eklenti/49528/0/normal-dogum-eylem-plani-2pdf.pdf?_tag1=51AE86314C9CA7C75E523C7B1B841D488436ED87
• 3. De Leo, R., La Gamba, D. A., Manzoni, P. (2020). Vaginal Birth After Two Previous Cesarean Sections Versus Elective Repeated Cesarean: A Retrospective Study. American Journal of Perinatology, 37(S 02), S84-S88.
• 4. Kalburgi, P., Patil, S. (2024). Maternal and Fetal Outcome in Patients With Vaginal Birth After Caesarean Delivery Comparison to and Elective Caesarean Section With Previous One LSCS. National Journal of Medical Research, 14(1).
• 5. Suzuki, S., Nakata, M. (2013). Factors Associated With The Recent İncreasing Cesarean Delivery Rate at A Japanese Perinatal Center. International Scholarly Research Notices, (1), 863282.
• 6. Koigi-Kamau, R., Leting, P. K., Kiarie, J. N. (2005). Perceptions and Practices of Vaginal Birth After Caesarean Section Among Privately Practicing Obstetricians in Kenya. East African medical journal, 82(12), 631-636.
• 7. Lundgren, I., van Limbeek, E., Vehvilainen-Julkunen, K. (2015). Clinicians’ Views of Factors of Importance for Improving The Rate of VBAC (Vaginal Birth After Caesarean Section): A Qualitative Study From Countries With High VBAC Rates. BMC Pregnancy and Childbirth, 15, 1-12.
• 8. Foureur, M., Turkmani, S., Clack, D. C., (2017). Caring for Women Wanting A Vaginal Birth After Previous Caesarean Section: A Qualitative Study of The Experiences of Midwives and Obstetricians. Women and Birth, 30(1), 3-8.
• 9. Rotem, R., Hirsch, A., Sela, H. Y. (2021). Maternal and Neonatal Outcomes Following Trial of Labor After Two Previous Cesareans: A Retrospective Cohort Study. Reproductive Sciences, 28(4), 1092-1100.
• 10. Landon, M. B., Hauth, J. C., Leveno, K. J. (2004). Maternal and Perinatal Outcomes Associated With A Trial of Labor After Prior Cesarean Delivery. New England Journal of Medicine, 351(25), 2581-2589.