İntihar Girişiminde Bulunan Ergenlerde Öfke ve Dürtüsellik

Abstract

Amaç: Bu çalışmada intihar girişiminde bulunan 12-18 yaş aralığındaki ergenlerde öfke ve dürtüsellik düzeylerinin değerlendirilmesi, kontrol grubuyla karşılaştırılması; öfke, dürtüsellik ve intihar niyeti arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Hastalar ve Yöntem: Çalışmaya, Marmara Üniversitesi Hastanesi, Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Polikliniği’ne Haziran 2009- Mayıs 2010 tarihleri arasında intihar girişimi nedeniyle acil olarak başvurmuş veya konsülte edilmiş 12-18 yaş arasındaki 36 hasta ve kontrol grubu olarak da çalışma grubuyla yaş ve cinsiyet açısından eşleştirilmiş 34 sağlıklı ergen dahil edilmiştir. Katılımcıların klinik değerlendirmeleri Okul Çağı Çocukları için Duygulanım Bozuklukları ve Şizofreni Görüşme Çizelgesi- Şimdi ve Yaşam Boyu Şekli ile yapılmış, ergenler ayrıca Spielberg Sürekli Öfke ve Öfke İfade Tarzı Ölçeği ve Barratt Dürtüsellik Ölçeği ile değerlendirilmiştir. İntihar girişiminde bulunan ergenlerde girişimin şiddeti İntihar Niyeti Ölçeği ile belirlenmiştir. Bulgular: İntihar girişiminde bulunan ergen grubunda dürtüsellik ve öfke ölçeği toplam puan ve alt puan ortalamaları (öfke kontrol puanı dışında) kontrol grubuna göre daha yüksek bulunmuştur (p0,05). Sonuç: Ergen intihar girişimlerinde dürtüsellik ve öfke dışavurumu dikkati çekmektedir. Çalışmamız, ergen intihar davranışı ile öfke ve dürtüsellik arasındaki ilişkinin daha iyi anlaşılabilmesi için bu özelliklerin ergenlerdeki intihar davranışının etyolojisinde yer alan diğer psikiyatrik, bireysel, ailevi ve sosyal etkenler ile birlikte değerlendirilebileceği ek çalışmalara ihtiyaç duyulduğunu göstermektedir.

Keywords

• Ergen, İntihar, Öfke, Dürtüsellik

References

1. 1. Maiuro RD, O’Sullivan MJ, Michael MC, Vitaliano PP. Anger, hostility, and depressionin assaultive vs suicide attempting males. J Clin Psychol 1989;45:531-41. doi: 10.1002/1097-4679(198907)45:4<531
2. 2. Wetzler S, Asnis GM, Hyman RB, Virtue C, Zimmerman J, Rathus JH. Characteristics of suicidality among adolescents. Suicide Life Threat Behav 1996;26:37-45.
3. 3. Minarik MJ, Myatt R, Mitrushina M. Adolescent multiphasic personality inventory and its utility in assessing suicidal and violent adolescents. Suicide Life Threat Behav 1997;27:278-84. doi: 10.1111/j.1943-278X.1997.tb00410.x
4. 4. Castrogiovanni P, Pieraccini F, Di Muro A. Suicidality and aggressive behavior. Acta Psychiatr Scand 1998;97:144-8. doi: 10.1111/j.1600-0447.1998.tb09977.x
5. 5. Clothier JJ. Suicide, 1997 (http //www.uams.edu/department of psychiatry)
6. 6. Simonds JF, McMahon T, Armstrong D. Young suicide attempters compared with a control group: psychological, affective and attitudinal variables. Suicide Life Threat Behav 1991;21:134-51. doi: 10.1111/j.1943-278X.1991.tb00461.x
7. 7. Miotto P, De Coppi M, Frezza M, Petretto D, Masala C, Preti A. Suicidal ideation and agressiveness in school-aged youths. Psychiatry Res 2003;120:247-55. doi:10.1016/S0165-1781(03)00193-8
8. 8. Goldney R, Winefield A, Saebel J, Winefield H, Tiggeman M. Anger, suicidal ideation and attempted suicide a prospective study . Compr Psychiatry 1997;38:264-8. doi:/10.1016/S0010-440X(97)90058-4,

9. 9. Stein D, Apter A, Ratzoni G. Association between multiple suicide attempts and negative affects in adolescents. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1998;37:488-94. doi:10.1097/00004583-199805000-00011
10. 10. Kingsbury S, Hawton K, Steinhardt K, James A. Do adolescents who take overdoses have specific psychological characteristics? A comparative study with psychiatric and community controls. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1999;38:1125-31. doi:10.1097/00004583-199909000-00016
11. 11. Hoberman HM, Garfinkel BD. Completed suicide in youth. Can J Psychiatry 1988;33: 494-504.
12. 12. Fox C, Hawton K (editors). Deliberate self harm in adolescence. London: Jessica Kingsley Publishers, 2004: 17-24.
13. 13. Hawton K, James A. Suicide and deliberate self harm in young people BMJ 2005;330:891-4. doi: 10.1136/bmj.330.7496.891
14. 14. Çetin FÇ, Coşkun A, İşeri E ve ark. İntihar Davranışı. Öncü B, editör. Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Temel Kitabı. Ankara: Hekimler Yayın Birliği, 2008:503-12.
15. 15. Plutchik R, Praag HM, Conte HR. Correlates of suicide and violence risk III: A two-stage model of countervailing forces. Psychiatry Res 1989;28:215-25. doi:10.1016/0165-1781(89)90048-6
16. 16. Conner KR, Meldrum S, Wieczorek WF,Duberstein PR, Welte JW. The association of irritability and impulsivity wıth suicidal ideation among 15 to 20 year old males. Suicide Life Threat Behav 2004;34:363-73. doi: 10.1521/suli.34.4.363.53745
17. 17. Michaelis BH, Goldberg JF, Davis GP, Singer TM, Garno JL, Wenze SJ. Dimensions of impulsivity and aggression associated wıth suicide attempts among bipolar patients A preliminary study. Suicide Life Threat Behav 2004;34:172-7. doi: 10.1521/suli.34.2.172.32783
18. 18. McKeown RE, Garrison CZ, Cuffe SP. Incidence and predictors of suicidal behaviors in a longitudinal sample of young adolescents. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1998;37:612-9. doi :10.1097/00004583-199806000-00011
19. 19. Özer AK. Spielberg Sürekli Öfke ve Öfke İfade Tarzı Ölçekleri Ön Çalışması. Turk J Psychol 1994;9:26-35.
20. 20. Güleç H, Tamam L, Güleç MY ve ark. Barrat Dürtüsellik Ölçeği-11 (BIS)’in Türkçe Uyarlamasının Psikometrik Özellikleri. Klin Psikofarmakol Bul 2008;18:251-8.
21. 21. Beck AT, Schuyler D, Herman L, (editors). Prediction of suicide. First Ed. Maryland: Charles Press Publishers, 1974: 282.
22. 22. Dilbaz N, Bitlis V, Bayam G, Berksun O, Holat H, Tüzer T. İntihar Niyeti Ölçeği: Geçerlilik ve Güvenilirliği. 3P Dergisi 1995;3:28-31.
23. 23. Kashden J, Fremouw WJ, Callahan TS, Franzen MD. Impulsivity in suicidal and nonsuicidal adolescents. J Abnorm Child Psychol 1993;21:339-53. doi: 10.1007/BF00917538
24. 24. Zouk H, Tousiqnant M, Sequin M, Lesage A, Turecki G. Characterization of impulsivity in suicide completers: Clinical, behavioral and psychosocial dimensions. J Affect Disord 2006;92:195-204.
25. 25. Klonsky ED, May A. Rethinking impulsivity in suicide. Suicide Life Threat Behav 2011;40:612-9. doi: 10.1521/suli.2010.40.6.612
26. 26. Inamdar SC, Lewis DO, Siomopoulos G, Shanok SS, Lamela M. Violent and suicidal behavior in psychotic adolescents. Am J Psychiatry 1982;139:932-5.