ERKEK CİNSEL İŞLEV BOZUKLUKLARINDA AİLE HEKİMLİĞİ YAKLAŞIMI

Abstract

Aile hekimleri hastalarını değerlendirirken hasta merkezli, toplum yönelimli ve biyopsikososyal bakış açısını kullandıkları için genel tıbbi uygulamalarda biraz ihmal edilmiş bir grup olan erkek sağlığı konusunda daha fazla sorumluluk üstlenmelidirler. 1 Ekim 2005’de yayınlanan Avrupa Erkek Sağlığı Viyana Bildirgesi halk sağlığını geliştirme ve hastalıklardan koruma amacıyla erkek sağlığına özel girişimlerin yapılması gerekliliğini önermektedir. Cinsel işlev bozukluklarının (CİB) %80’i birinci basamakta çözülebilir, %8’i için hastane uzmanına refere etmek gereklidir. Cinsel davranışın fizyolojisi kompleks bir davranış örüntüsüdür. Cinsel cevap döngüsünün fazları istek/ilgi/libido, heyecan/cinsel uyarı, orgazm/ejakülasyon ve rezolüsyon (çözülme) şeklinde sıralanabilir. Cinsel işlev bozukluğu cinsel cevap döngüsünde bir veya birden fazla aşamada bozukluk olması veya cinsel ilişkiye bağlı ağrı olarak tanımlanır. DSM IV cinsel işlev bozukluğunu en fazla etkilenen faza göre kategorize etmektedir. Erkeklerde en sık rastlanan CİB (prematür ejakülasyon ve erektil disfonksiyon) özellikle kronik hastalığı olanlarda sık görülen ve yaşla birlikte sıklığı artan fakat yeterince sorgulanmayan bir durumdur. Aile hekimlerinin bu konuya yeterli özen göstermeleriyle hastaların yaşam kalitelerinde önemli iyileşmeler sağlanabilir. Anahtar Kelimeler: Aile hekimi, Erkek, Cinsel işlev bozukluğu

Keywords

• Aile hekimi, Erkek, Cinsel işlev bozukluğu

References

1. 1. The European Men’s Health Forum (EMHF). www.emhf.org/index.cfm/item_id/305 erişim tarihi: 09.04.2009.
2. 2. Hatzichristou D, Rosen RC, Broderick G, Clayton A, Cuzin B, Derogatis L. Clinical Evaluation and Management Strategy for Sexual Dysfunction in Men and Women. J Sex Med 2004;(1):49-57.
3. 3. Phillips NA. Female Sexual Dysfunction: Evaluation and Treatment. Am Fam Physician 2000;62:127- 36,141-142.
4. 4. İncesu C. Cinsel işlevler ve cinsel işlev bozuklukları. Klin Psikiyatr 2004;Ek 3:3-13.
5. 5. ElderJ, Braver J. The Cleveland Clinic Disease Management Project www.clevelandclinicmeded.com/diseasemanagement/ women/sex Erişim tarihi 24.02.2009.
6. 6. Female Sexual Dysfunction. www.urologychanel.com/common/printpage.php Erişim tarihi: 01.04.2009.
7. 7. Driscol CE. Sexual Health Care by the Family Physician Rakel Textbook of Family Practice. 7th edition W.B.Saunders Company; 2006.p1438-1456.
8. 8. Male Sexual Function/Dysfunction McKinley Health Center http://www.wdxcyber.com. Erişim tarihi: 24.02.2009.

9. 9. Miller TA, Margaret RH. Adult sexual dysfunction In: South-Paul JE, Matheny SC. Lewis EL, eds. Current Diagnosis and Treatment in Family Medicine.New-York: McGraw Hill Companies, 2004: 221-231.
10. 10. Why should doctors identify their patient’s sexual concerns? www.sexualityandu.ca/eng7health/MSD/common problems.cfm Erişim tarihi: 24.02.2009.
11. 11. Berman J, Berman L. Female Sexual Dysfunction: Definitions, Causes and Potential Treatments. www.newshe.com/articles Erişim tarihi: 05.04.2009.
12. 12. Sexual Dysfunction: A widespread problem. www.healthatoz.com/healthatoz/atoz/dc7caz/repr/sexi /spdysfunction Erişim tarihi: 24.02.2009.
13. 13. Zungur M. Erkek cinsel işlev bozuklukları. Psikiyatri Dünyası 1999;2:60-64.
14. 14. Jackson G, Rosen RC, Kloner RA, Kostis JB. The Second Princeton Consensus on Sexual Dysfunction and Cardiac Risk: New Guidelines for Sexual Medicine J Sex Med 2006;3:28–36.
15. 15. Miner M, Kuritzky L. Erectile dysfunction: A sentinel marker for cardiovascular disease in primary care. Cleve Clin J Med. 2007;74(Suppl 3):30-37.
16. 16. Akpinar E, Saatci E, Bozdemir N. Sexual History Taking in Primary Care. TJFMPC 2007;1:1-8.
17. 17. Bowen J. Male Sexual Dysfunction Triggered By Aspartam http://www.dorway.com Erişim tarihi 24.02.2009.
18. 18. Sadovsky R. Improving men’s health:a challenge for the practicing family doctor The role of primary care in erectile dysfunction management JMHG 2005;2(1):7–11.
19. 19. Lue TF, Giuliano F, Montorsi F, Rosen RC, Andersson KE, Althof S. Summary of the Recommendations on Sexual Dysfunctions in Men. J Sex Med 2004;1(1):6-23.
20. 20. Horasanlı K, Boylu U, Kendirci M, Miroglu C. Do lifestyle changes work for improving erectile dysfunction? Asian J Androl 2008;10(1):28-35.
21. 21. Grover SA, Lowensteyn I, Kaouache M, Marchand S, Coupal L and DeCarolis E. The prevalence of erectile dysfunction in the primary care setting: importance of risk factors for diabetes and vascular disease. Arch Intern Med 2006;166(2):213-219.
22. 22. Giugliano D, Giugliano F, Esposito K. Sexual dysfunction and the Mediterranean diet. Public Health Nutr 2006;9(8A):1118-1120.
23. 23. Esposito K., Giugliano F., Ciotola M., Sio M., Armiento M. and Giugliano D. Obesity and sexual dysfunction, male and female. Int J Impot Res 2008;20(4):358-365.
24. 24. Sexual Side Effects of Antidepressants Common But Stil Seriously Underestimated By Physicians from The Brown University Psychopharmacology Update? www.helthyplace.com/communities/depression/treat ment Erişim tarihi 20.02.2009.
25. 25. Jackson G. The importance of risk factor reduction in erectile dysfunction. Curr Urol Rep 2007;8(6):463- 466.
26. 26. Alternative Therapies for Sexual Dysfunction http://www.womenshealthchannel.com/fsd/msdaltern ativetreatment.shtml Erişim tarihi 20.02.2009.
27. 27. Payne R, Sadovsky R. Identifying and treating premature ejaculation: Importance of the sexual history Cleve Clin J Med 2007;74(Suppl 3):47-53.