ARTERIA CHOROIDEA ANTERIOR’UN ÇAP VE ORİJİNİ

Abstract

Amaç: Arteria choroidea anterior, arteria carotis interna’nın en kalın dalıdır. Bu damarın arteria communicans posterior’dan da ayrılabileceği belirtilmiştir. Kafaiçi anevrizmalar ya da tümörler ve arterivenöz malformasyonlar bu damarı tutabilirler. Arteria choroidea anterior’un diagnostik açıdan değerlendirilmesinde, bu damarın anatomik yapısıyla ilgili bilgilere ihtiyaç vardır. Bu sebeple çalışmamızda hem orijin tanımlanmış hemde çap ölçülmüştür. Yöntem: Yaşları 20 ile 71 arasında değişen (ortalama yaş 43,5), 40 otopsiden (11 kadın, 29 erkek) toplam 80 adet serebral hemisferi ölümü takiben mümkün olduğunca kısa bir sürede aldık. Alınan damarlardan kriostat ile 40 µm kalınlığında transvers kesitler alındı. Her kesit üzerinde en uzun, en kısa ve diagonal çap ölçülüp bunların ortalaması alındı. Cinsiyet ve taraf farklılıkları istatistiksel olarak analiz edildi. Bulgular: 75 serebral hemisferde (%93,5) arteria choroidea anterior tespit edilmişken 5 hemisferde (%6,25) bulunamamıştır. Vakalarımızın hepsinde bu damar arteria carotis interna’nın arka duvarından çıkmaktaydı (%100). Kadınlarda arteria choroidea’nın iç çapı 0.56±0.15mm (0.4-0.7mm) iken; erkeklerde ise 0.58±0.18mm (0.4-0.8) olarak bulunmuştur. Kadınlarda arteria choroidea’nın dış çapı 0.67±0.17mm (0.55- 0.91mm) iken; erkeklerde ise 0.70±0.16mm (0.6-0.98mm) olarak bulunmuştur. İstatistiksel olarak damarın iç ve dış çapları cinsiyete göre farklılık göstermemekteydi. Sonuç: Arteria choroidea anterior anevrizmalarının endovasküler tedavilerinde iç çapın bilinmesi önem kazanır.

Anahtar Kelimeler: Choroidea, Çap, Arter, Orijin

Keywords

• Choroidea, Çap, Arter, Orijin

References

1. 1. Carpenter MR, Nobacj CR, Moss ML. The anterior choroidal artery: its origin, course distribution and variations. Arch Neurol Psychiatry 1954;71:714- 722.
2. 2. Saeki N, Rhoton AL. Microsurgical anatomy of the upper basilar artery and posterior circle of Willis. Neurosurgery 1977;46:563-578.
3. 3. Helgason CM. A new view of anterior choroidal artery territory infarction. J Neurol 1988;235:387- 391.
4. 4. Pullicino PM. The course and territories of cerebral small arteries. Adv Neurol 1993;62:11-39.
5. 5. LangJ. Skull base and related structures: atlas of clinical anatomy. Stuttgart:Schattauer, 1995:31-48.
6. 6. Herman LH, Fernando OV, Gurdjian ES. The anterior choroidal artery: an anatomical study of its area of distribution. Anat Rec 1966;154:95-102.
7. 7. Foix C, Chavany JA, Hillemand P, et al. Oblitération de I’artére choroidienne antérieure: ramollissement de son territoire cérébral: hémiplégie, hémianesthésie, hémianopsie. Bull Soc Ophtalmol Paris 1925;37:221-223.
8. 8. Uz A, Erbil KM, Esmer AF. The origin and relations of the anterior choroidal artery: an anatomical study. Folia Morphol 2005;64:269-272.

9. 9. Fujii K, Lenkey C, Rhoton AL Jr. Microsurgical anatomy of the choroidal arteries: lateral and third ventricules. J Neurosurg 1980;52:165-188.
10. 10. Hussein S, Renella RR, Dietz H. Microsurgical anatomy of the anterior choroidal artery. Acta Neurorchir (Wien) 1988;92:19-28.
11. 11. Villablanca JP, Rodriguez FJ, Stockman T, et al. MDCT angiography for detection and quantification of small intracranial arteries: comparision with conventional catheter angiography. AJR 2007;188:593-602.
12. 12. Drake CG, Vanderlinden RG, Amacher AL. Carotid-choroidal aneurysms. J Neurosurg 1968;29:32-36.
13. 13. Yaşargil MG, Yonas H, Gasser JC. Anterior choroidal artery aneurysms: their anatomy and surgical significance. Surg Neurol 1978;9:129-138.
14. 14. Viale GL, Pau A. Carotid-choroidal aneurysms: remarks on surgical treatment and outcome. Surg Neurol 1979;11:141-145.
15. 15. Piotin M, Mounayer C, Spelle L, et al. Endovascular treatment of anterior choroidal artery aneurysms. AJNR 2004;25:314-318.