EPİFRENİK ÖZAFAGUS DİVERTİKÜLLERİNE LAPAROSKOPİK YAKLAŞIM

Abstract

Epifrenik özafagus divertikülleri nadir rastlanan bir hastalık olup sıklıkla divertiküllerin ve semptomların nedeni olduğu düşünülen özafagus motor bozukluklarıyla birliktelik gösterir. Tedavisi cerrahi olup sadece semptomatik hastalara uygulanmaktadır. Ameliyat alt özafagus ve mediastende iyi görüş sağlayan laparoskopik yöntemle başarılı bir şekilde yapılabilir. Yazımızda göğüste yanma ve kusma şikayeti ile başvuran 68 yaşındaki bir kadın hasta sunulmaktadır. Baryumlu özafagografi ve endoskopisinde alt özafagusta yerleşmiş iki adet divertikül saptanan hasta intraoperatif endoskopi yardımıyla laparoskopik olarak ameliyat edildi. Epifrenik divertiküllere laparoskopik yaklaşım,gastroözafageal bölge konusunda deneyimli cerrahlar tarafından güvenle uygulanabilmektedir.

Keywords

• Özafagus divertikülleri, minimal invaziv cerrahi, laparoskopi

References

1. 1. Costantini M, Zaninotto G, Rizzetto C, Narne S, Ancona E. Oesophageal diverticula. Best Pract Res Clin gastroenterol 2004; 18: 3-17.
2. 2. Benacci JC, Deschamps C, Trastek VF, Allen MS, Daly RC, Pairolero PC. Epiphrenic diverticulum: Results of surgical treatment. Ann Thorac Surg 1993; 55: 1109-1113.
3. 3. Schultz SC, Byrne DM, De Cunzo P, Byrne WB. Carcinoma arising within epiphrenic diverticula. A report of two cases and review of the literature. J Cardiovasc Surg 1996; 37: 649-651.
4. 4. Rosati R, Fumagalli U, Bona S, Bonavina L, Peracchia A. Diverticulectomy, myotomy and fundoplication through a laparoscopy: A new option to treat epiphrenic esophageal diverticula? Ann Surg 1998; 227: 174-178.
5. 5. Evander A, Little AG, Ferguson MK, Skinner DB. Diverticula of the mid and lower esophagus: Pathogenesis and surgical management. World J Surg 1986; 10: 820-828.
6. 6. Fernando HC, Luketich JD, Samphire J, et al. Minimally invasive operation for esophageal diverticula. Ann Thorac Surg. 2005; 80: 2076- 2080.
7. 7. Streitz JM, Glick ME, Ellis H. Selective use of myotomy for treatment of epiphrenic diverticula: Manometric and clinical analysis. Arch Surg 1992; 127: 585-588.
8. 8. Gockel I, Eckardt VF, Junginger T. Epiphrenic diverticulum: Possible causes and surgical therapy. Chirurg 2005; 76: 777-782.

9. 9. Abe T, Tangoku A, Oka M. Esophageal diverticula. Nippon Geka Gakkai Zasshi. 2003; 104: 601-605.