Diz İmplant Yapımında Kullanılan Biyo-malzemelerin Araştırılması

Öz

İnsan vücudundaki en büyük eklem olan diz eklemi, insanoğlu için tarih boyunca vücudunun önemli bölümlerinden birini oluşturmuştur. Genç nüfustaki artış, trafik kazaları, yürüme, koşma ve buna benzer hareketlerin artması dizdeki ortopedik rahatsızlıkların çoğalmasına sebep olmuştur. Diz hastalıklarının bu denli hızlı artması doğru bir tedavi için bu bölgenin çok iyi şekilde tanınması ihtiyacını doğurmuştur. Bu ancak anatomi aracılığıyla sağlanmaktadır. Anatomi, diz ekleminin sadece makroskopisini değil, biyomekaniğini, fonksiyonunu, kesitini ve daha birçok yönünü inceler. İnsan dizi, fonksiyon ve yıpranma kısıtlılığı durumlarında, oluşan ağrıda cerrahi girişimi ile uygulanan diz protezi sayesinde mekanik kısıtlamadan kurtarılır ve yürüyüş tıbben konforlu ve normal hale getirilir. Tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde diz ekleminde çeşitli sebeplerle bozulmadan kaynaklanan ve günlük hayatı olumsuz yönde etkileyen eksikliklere karşı diz implantları uygulamaları giderek artan bir sıklıkla yapılmaktadır. Teknolojik gelişmenin ilerlemesiyle kemik yapısına ve bağ dokusuna daha uygun implantların üretilmesi neticesinde bu alanda yapılan araştırmalar halen devam etmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Diz Artroplastisi
• Protezler
• İmplantlar
• Biyomekanik

Investigation of Bio-materials Used in Knee İmplant

Öz

Knee joint is formed one of the most serious parts of his body for human beings throughout history. An increase in young people, traffic accidents, walking, running, and other similar movements have led to increased proliferation of the knee orthopedic disorders. Rapid growth and diversification of knee diseases as well an accurate recognition of this region has created a need for treatment. Human knee in case of encountered pain, functional limitation and wear, in total knee arthroplasty due to knee replacement surgery performed on the initiative of medically normal and comfortable walking recovered. In our country is like all over the world, degradation of the knee joint against deficiencies that adversely affect the daily life applications are made with increasing frequency. With the advancement of technological development, researches on this area have been continuing today as a result of producing implants more suitable for bone structure and connective tissue.

Anahtar Kelimeler

• Knee Arthroplasty
• Prosthesis
• Implants
• Biomechanics

Kaynakça

1. A. Aksoy, ―Determination of blood loss after clamping drainpipe in total knee arthroplasty‖ Uzmanlık Tezi, Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Afyonkarahisar, 2009.
2. ŞP. Akyer, ―Morphologic and morphometric description of the bony structures that compose the knee joint with prospective effect to increase consistency between implants and bones in total knee arthroplasty‖ Doktora Tezi, Dokuz Eylül Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İzmir, 2009.
3. Future demands for orthopaedic skill to soar.‖ AAOS Bulletin, 1999, 47(3):14.
4. S. Mendenhall. ―Get the lowdown on orthopedic implants.‖ Mater Manag Health Care, 1996, 5: 30-2
5. P.C. Coyte, W. Young, J Williams. ―Devolution on hip and knee replacement surgery?‖ Can J Surg, 1996, 39: 373-8.
6. C. Brandi, G. Tarun, ―Knee implants-Review of models and biomechanics‖ Materials and Design, 2009, 30(1): 398-413.
7. C.D. Liao, T.H. Liou, Y.Y. Huang, Y.C. Huang. ―Effects of balance training on functional outcome after total knee replacement in patients with knee osteoarthritis: a randomized controlled trial.‖ Clin Rehabil, 2013, 27(8): 697-709.
8. B.C. Carr, T. Goswami, ―Knee implants-Review of models and biomechanics‖ Materials and Design, 2008, 30(1): 0261-3069.

9. A. Berk. ―Total diz protezi orta dönem sonuçları‖ Uzmanlık Tezi, Şişli Etfal Eğitim ve Araştirma Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, İstanbul, 2008.
10. M.B.Coventry, J.E. Upshaw, L.H. Riley, ―Geometric total knee arthroplasty‖ I.Conception, design, indications, and surgical technic. Clin.Orthop, 1973, 94:171– 175.
11. M. Çeliktaş, ―Mid and long term two-step revision outcomes of patients with infected total knee arthroplasty‖ Uzmanlık Tezi, Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Adana, 2007.
12. A. Erakar, ―Revisions of total knee arthroplasty‖ Uzmanlık Tezi, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Ankara, 2001.
13. B. Güçlü, ―Knee arthroplasty on knees having severe deformity‖ Uzmanlık Tezi, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Ankara, 2005.
14. J.N. Insall, ―Surgery of the Knee‖ 3rd ed. New York: Churchill Livingstone, 2001, p. 1516–1547.
15. Y. Yıldız, “Total Diz Protezi Uygulamalarımız Ve Orta Dönem Sonuçları‖ Uzmanlık Tezi, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Ankara, 1994.
16. D.S. Hungerford, K.A. Krackow, ―Total joint arthro-plasty of the knee‖ Clin Ortho Relat Res., 1985,192:23-33.
17. A.I. Uslu, ―Anthropometric measurements for the design of the knee joint prosthesis‖ Uzmanlık Tezi, Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Anatomi Anabilim Dalı, Adana, 2011.
18. Anatomical Planes and Axis [Internet]. Edoarado, own work; 2011. Available from: https://commons. wikimedia.org/wiki/File:Anatomical_Planes-en.svg
19. S. Özyürek, ―Early results of our total knee arthroplasty‖ Uzmanlık Tezi, Gülhane Askeri Tıp Akademisi Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Ortopedi Ve Travmatoloji Kliniği, İstanbul, 2007.
20. Amplitudes of knee movements. [Internet]. Liang-Hai Sie, own work; 2017. Available from: https://www.quora.com/What-type-of-movement-does-the-knee-joint-allow
21. Knee Range of Motion and Movements [Internet]. Dr. Arun Pal Singh, own work; Available from: https://boneandspine.com/knee-range-of-motion/
22. KPE Medical Review Board [Internet]. Chloe Wilson, BSc (Hons) Physiotherapy; Availablefrom:https://www.knee-pain-explained. com/kneebones.html
23. C.C. Brandi, G. Tarun, ―Knee implants-Review of models and biomechanics‖ Materials and Design, 2009, 30(1): 398-413.
24. U. Işıklar, ―Total diz protezi uygulamalarımız ve erken sonuçları‖ Uzmanlık Tezi, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Ankara, 1991.
25. F. Yanık, ―Results of total knee arthroplasty‖ Uzmanlık Tezi, Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi Ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Samsun, 2011.
26. H. Bougherara, Z. Mahboob, M. Miric and M. Youssef, ―Finite element investigation of hybrid and conventional knee implants‖ International Journal of Engineering, 2009, 3(3): 257-266.
27. P.G. Sultan, E. Most, S. Schule, G. Li, H.E. Rubash. ―Optimizing flexion after total knee arthroplasty: advances in prosthetic design.‖ Clinical Orthopaedics and Related Research (1976-2007), 2003, 416:167-73.