Abstract
Amaç: Bruselloz özellikle gelişmekte olan ülkelerde ciddi bir halk sağlığı sorunu olmaya devam eden ve ülkemizde endemik olarak görülen önemli ölçüde morbiditeye sahip zoonotik bir enfeksiyon hastalığıdır. Vücutta birçok sistemi tutmakla birlikte çok farklı klinik bulgulara yol açabilir. Olgumuz nadir görülen santral sinir sistemi tutulumu ile eşlik eden intrakraniyal basınç artışı bulgularıyla seyretmesi nedeniyle nörobrusellozun farklı prezentasyonları açısından sunulmaktadır.
Olgu: On gündür devam eden karın ağrısı, bulantı, kusma şikayetleri ile polikliniğimize başvuran 10 yaşında kız hasta oral alımının iyi olmaması üzerine servise yatırıldı. Öyküsünde şikayetlerinin başlamasından üç gün sonra olan ve üç gün süren ateş dışında özellik yoktu. Fizik muayenesinde genel durumu iyi, bilinç açık ve sistem muayenelerinde epigastrik hassasiyet dışında belirgin özellik saptanmadı. Hemogram biyokimya parametreleri normal olup yapılan tüm abdomen ultrasonografisinde patoloji saptanmadı. İzleminde baş ağrısı gelişen ve nörolojik muayenesi normal olan hastanın bir gün sonraki muayenesinde ense sertliği gelişti. Anamnezinde köy peyniri tüketimi öyküsü de bulunan olgunun gönderilmiş tetkiklerinde Rose Bengal pozitif, Brucella agglutinasyonu 1/320 titrede pozitif geldi. Ense sertliği gelişmesi üzerine lomber ponksiyon (LP) yapıldı. Beyin omurilik sıvısı (BOS) bulgularında lenfosit hakimiyeti, glukoz düşüklüğü ve protein yüksekliği saptandı. Rose bengal tarama testine damlatılan BOS örneği pozitif saptandı. Klinik ve laboratuvar olarak nörobruselloz düşünülen hastanın antibiyoterapisi seftriakson, doksisiklin ve rifampisin olarak düzenlendi. İzleminde baş ağrısı devam eden beyin manyetik rezonans görüntülemesi normal rapor edilen ve çift görme şeklinde bulguları olan olguda papilödem saptandı. Hastanın yapılan LP’sinde BOS basıncı 100 cmH20 yüksek saptandı. Tekrarlayan ponksiyonlar ile BOS basıncı regüle edildi. Takibinde şikayetleri gerileyen olgunun baş ağrısı, çift görme, papilödem gibi kafa içi basınç artışı belirtileri aralıklı LP, asetozolamid ve antibakteriyel tedavi ile geriledi. Hasta ayaktan izlemlere devam edecek şekilde doksisiklin rifampisin tedavisi ve intrakranial basınç artışına yönelik asetozolamid ile taburcu edildi.
Sonuç: Brusella olgularında nadiren menenjit komplikasyonu gözlenmekte olup nörobruselloz tablosu ile intrakraniyal basınç artışının eşlik edebileceği akılda tutulmalıdır
Keywords
References
- 1. Poster sunularında kaynakça bulunmamaktadır.
Abstract
References
- 1. Poster sunularında kaynakça bulunmamaktadır.
Details
| Primary Language | Turkish |
|---|---|
| Subjects | Health Care Administration |
| Journal Section | Poster Bildiriler |
| Authors | |
| Publication Date | June 30, 2022 |
| Submission Date | March 6, 2022 |
| Acceptance Date | March 10, 2022 |
| Published in Issue | Year 2022 Volume: 15 Issue: (Özel Sayı-1) 21. Mersin Pediatri Günleri Bildiri Kitabı |
Cite
MEU Journal of Health Sciences Assoc was began to the publishing process in 2008 under the supervision of Assoc. Prof. Gönül Aslan, Editor-in-Chief, and affiliated to Mersin University Institute of Health Sciences. In March 2015, Prof. Dr. Caferi Tayyar Şaşmaz undertook the Editor-in Chief position and since then he has been in charge.
Publishing in three issues per year (April - August - December), it is a multisectoral refereed scientific journal. In addition to research articles, scientific articles such as reviews, case reports and letters to the editor are published in the journal. Our journal, which has been published via e-mail since its inception, has been published both online and in print. Following the Participation Agreement signed with TÜBİTAK-ULAKBİM Dergi Park in April 2015, it has started to accept and evaluate online publications.
Mersin University Journal of Health Sciences have been indexed by Turkey Citation Index since November 16, 2011.
Mersin University Journal of Health Sciences have been indexed by ULAKBIM Medical Database from the first issue of 2016.
Mersin University Journal of Health Sciences have been indexed by DOAJ since October 02, 2019.
Article Publishing Charge Policy: Our journal has adopted an open access policy and there is no fee for article application, evaluation, and publication in our journal. All the articles published in our journal can be accessed from the Archive free of charge.
This work is licensed with Attribution-NonCommercial 4.0 International.