Coping Strategies and personality traits in women patients with migraine and tension type headache

Abstract

Objective: Stress and anxiety are the most frequent triggers of headaches. Personality traits and coping strategies can affect the human stress response. Some studies demonstrated that certain personality traits may predispose to headaches and headache patients have less effective and more passive coping strategies. The present study aimed to examine coping strategies and personality types in women with migraine and tension type headache (TTH). Methods: Participants were composed of 45 patients with migraine, 45 patients with TTH, and 42 healthy controls. Visual analogue scale (VAS), The COPE scale, Eysenck personality questionnaire Revised/Abbreviated Form (EPQR-A), Beck Depression Inventory (BDI) and Beck Anxiety Inventory (BAI) were administered to the participants. Results: We found that patients with migraine and tension-type headache had higher levels of anxiety and depression than those of individuals without headache. Also, these patients had higher neuroticism scores than that of control subjects. Migraine patients scored lower for the use of instrumental social support subscale and higher for the religious coping subscale as determined by the COPE. Subjects with tension-type headaches showed lower on the active copingsubscale. Conclusion: This study shows that patients with migraine and TTH had maladaptive and ineffective coping responses, and more neurotic personality features, when compared with healthy subjects. These factors may playa significant role in the development of headaches and their severity.

Keywords

• stress, headache, coping, personality traits

Migren ve gerilim tipi başağrısı olan bayan hastalarda kişilik özellikleri ve baş etme yöntemleri

Öz

Amaç: Stres ve anksiyete baş ağrılarının en sık tetikleyicileridir. Kişilik özellikleri ve başa çıkma yöntemleri bireylerin strese verdiği yanıtı etkiler. Yapılan çalışmalarda kaygılı ve depresif kişilik özelliklerinin başağrısına yatkınlık oluşturabileceğini, başağrısı olan hastaların işlevsel olmayan başa çıkma yöntemlerini daha sık kullandıklarını göstermiştir. Bu çalışmada migren ve gerilim tipi başağrısı olan bayan hastalarda başa çıkma yöntemlerinin ve kişilik özelliklerinin incelenmesini amaçlamıştır. Yöntem: Çalışmaya 45 migren, 45 gerilim tipi baş ağrısı olmak üzere toplam 90 hasta ve 42 sağlıklı gönüllü alınmıştır. Katılımcılara Görsel Analog Skala, Başa Çıkma Tutumlarını Değerlendirme Ölçeği (COPE), Eysenck kişilik anket / Revize Kısaltılmış Formu, Beck Depresyon Ölçeğive Beck Anksiyete ölçeği uygulanmıştır. Bulgular: Migren ve gerilim tipi baş ağrısı olan hastalarda sağlıklı bireylere kıyasla anksiyete ve depresyon düzeylerinin daha yüksek olduğu bulundu. Ayrıca, bu hastaların kontrol grubuna göre daha yüksek nörotizm puanlarına sahip olduğu tespit edildi. Migren hastalarında COPE alt ölçeklerinden yararlı sosyal destek kullanımı puanlarının kontrol grubuna kıyasla daha düşük, dini olarak başa çıkma düzeylerinin daha yüksek olduğu bulundu. Gerilim tipi baş ağrısı olan hastalarda ise aktif başa çıkma puanlarının kontrol grubuna göre daha düşük olduğu bulundu. Sonuç: Bu sonuçlar migren ve gerilim tipi baş ağrısı olan hastaların sağlıklı bireylerle karşılaştırıldığında aktif başa çıkma yöntemleri daha az kullandıklarını, daha fazla nevrotik kişilik özelliklerine sahip olduklarını, ayrıca daha yüksek depresyon ve anksiyete düzeylerine sahip olduklarını göstermektedir. Sözkonusu etkenler başağrılarının başlamasında, tetiklenmesinde ve şiddetinde önem taşıyabilir.

Anahtar Kelimeler

• stres, baş ağrısı, baş etme, kişilik özellikleri

References

1. Khil L, Pfaffenrath V, Straube A, Evers S, Berger K. Incidence of migraine and tension-type headache in three different populations at risk within the German DMKG headache study. Cephalalgia. 2012;32:328-36.
2. Kelman L, Tanis D. The relationship between migraine pain and other associated symptoms. Cephalalgia. 2006;26:548-53.
3. Farooq K, Williams P. Headache and chronic facial pain. Continuing Education in Anaesthesia Critical Care and Pain. 2008;8:138-42.
4. Lake AE, Rains JC, Penzien DB, Lipchik GL. Headache and psychiatric comorbidity: Historical context, clinical implications, and research relevance. Headache. 2005;45:493-506.
5. Siniatchkin M, Riabus M, Hasenbring M. Coping styles of headache sufferers. Cephalalgia. 1999;19:165-73.
6. Stronks DL, Tulen JHM, Pepplinkhuizen L, Verheij R, Mantel GWH, Spinhoven P, et al. Personality traits and psychological reactions to mental stress of female migraine patients. Cephalalgia. 1999;19:566-74.
7. Feirrea-Valente MA, Pais-Ribeiro JL, Jensen MP. Coping, Depression, Anxiety, Self-Efficacy and Social Support: Impact on Adjustment to Chronic Pain. Escritos de Psicología. 2009;2:8-17.
8. Sonnentag S, Frese M. Stress In Organızatıons.. Comprehensive Handbook of Psychology,2012.

9. Yavuz KF, Yavuz N, Ulusoy S, Alnıak I, Güneş HNG. Maladaptive Cognitive Content and Attitudes Accompanying Tension Type Headache and Migraine. Düşünen Adam: The Journal of Psychiatry and Neurological Sciences. 2013;26:12-21.
10. Özdemir O, Özdemir PG, Kadak MT, Nasıroğlu S. Personality Development. Current Approaches in Psychiatry. 2012;4:566-89.
11. Karanci N, Dirik G, Yorulmaz O. Reliability and validity studies of Turkish translation of eysenck personality questionnaire revisedabbreviated. Turkish Journal of Psychiatry. 2007;18:254-61.
12. Tamgaç A, Maner F, Gökalp PG, Öztürk M, Altunkaynak Y. Migren ve gerilim tipi baş ağrısı hastalarında kişilik örüntüsü. Düşünen Adam: The Journal of Psychiatry and Neurological Sciences. 2007;20:5-15.
13. Wewers ME, Lowe NK. A Critical-Review of Visual Analog Scales in the Measurement of Clinical Phenomena. Res Nurs Health. 1990;13:227-36.
14. Carver CS. You want to measure coping but your protocol’s too long: Consider the brief COPE. Int J Behav Med. 1997;4:92-100.
15. Ağargün MY, Beşiroğlu L, Kıran UK, Ozer OA, Kara H. The psychometric properties of the COPE inventory in Turkish sample: a preliminary research. Anatolian Journal of Psychiatry. 2005;6:221-6.
16. Hisli N. Beck depresyon envanterinin üniversite öğrencileri için geçerliliği ve güvenirligi. Psikoloji Dergisi. 1989;7:3-13. (Article in Turkish)
17. Ulusoy S, Sahin NH, Erkmen H. Turkish version of the Beck Anxiety Inventory: Psychometric properties. J Cogn Psychother. 1998;12:163-72.
18. Ohtsuka K, Hyam P. Internal and external attribution of success and failure in gambling and nongambling situation. The proceedings of the 12th Annual National Association for Gambling Studies Conference. 2002; Melbourne.
19. Bandura A. Exercise of personal agency through the selfefficacy mechanism. Self-efficacy: Thought control of action. 1992;Hemisphere, Washington DC.
20. Jerusalem M, Schwarzer R. Self-efficacy as a resource factor in stress appraisal processes. Self-efficacy: Thought control of action, 1992;Hemisphere,New York.
21. Khawaja NG. An investigation of the factor structure and psychometric properties of the COPE Scale with a Muslim immigrant population in Australia. Journal of Muslim Mental Health. 2008;3:1-15.
22. Holahan CJ, Moos RH. Risk, Resistance, and Psychological Distress - a Longitudinal Analysis with Adults and Children. J Abnorm Psychol. 1987;96:3-13.
23. Wieser T, Walliser U, Womastek I, Kress HG. Dysfunctional coping in headache: Avoidance and endurance is not associated with chronic forms of headache. Eur J Pain. 2012;16:268-77.
24. Yasin MAS, Dzulkifli MA. The relationship between social supports and psychological problems among students. International Journal of Business and Social Science. 2010;3:110-6.
25. Siedlecki KL, Salthouse TA, Oishi S, Jeswani S. The Relationship Between Social Support and Subjective Well-Being Across Age. Soc Indic Res. 2013:1-18.
26. Ozbay F, Johnson DC, Dimoulas E, Morgan C, Charney D, Southwick S. Social support and resilience to stress: from neurobiology to clinical practice. Psychiatry (Edgmont). 2007;4:35
27. Tan FU, Ozen NE, Kazezoglu S, Kokoglu F, Boratay C. Depression and anxıety in patıents with migraine and tension-type headache. Gazi Medical Journal. 2005;16:74-9.
28. Yucel B, Kora K, Ozyalcin S, Alcalar N, Ozdemir O, Yucel A. Depression, automatic thoughts, alexithymia, and assertiveness in patients with tension-type headache. Headache. 2002;42:194-9. VonKorff M, Simon G. The relationship between pain and depression. Brit J Psychiat. 1996;168:101-8.
29. Cao M, Zhang SY, Wang KY, Wang YH, Wang W. Personality traits in migraine and tension-type headaches: A five-factor model study. Psychopathology. 2002;35:254-8.
30. Chen W, Yu S, Zhu J, Chai H, He W, Wang W. Personality Characteristics of Male Sufferers of Chronic Tension-Type and Cervicogenic Headache. J Clin Neurol. 2012;8:69-74.