Arachnoid cyst and bipolar disorder: a case report

Abstract

It is widely believed that bipolar disorder is typically a progressive condition, marked by shortening of stable mood periods and of inter-episode cycles over time and increasing number of episodes. However, in many bipolar patients an erratic and unpredictable course of illness may occur. Experienced clinicians are familiar with some patients, whom have not suffered from a relapse of illness for years despite lack of prophylactic treatment. In this report we present a case of mania with 44 years of remission without prophylactic treatment and discuss the preventive therapy in bipolar disorder.

Keywords

• -

Kırkdört yıllık iyileşme dönemi sonrası tekrarlayan mani: Bir olgu sunumu

Öz

İki uçlu bozukluk, geçen yıllar ve artan dönem sayısı ile aradaki iyilik dönemlerinin ve hecmeler arası sürenin kısaldığına inanılan ilerleyici bir hastalıktır. Bununla birlikte birçok iki uçlu hastada hastalık istikrasız ve tahmin edilemez bir seyir izlemektedir. Bazı iki uçlu hastalar koruyucu tedavi almamalarına karşın yeni bir atak yaşamakta ya da dönemler arası süre onlarca yılı bulabilmektedir. Biz bu yazıda, koruyucu tedavi olmaksızın 44 yıl düzelmede olan bir mani vakasını sunmayı ve koruyucu tedavinin gerekliliğini ve süresini tartışmayı amaçladık.

Anahtar Kelimeler

• iki uçlu bozukluk, mani, yineleme, koruma

References

1. Eroğlu MZ, Özpoyraz N. Bipolar Bozlukta koruyucu tedavi. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar 2010;2:206-236.
2. Tütüncü R, Örsel S, Özbay MH. Bipolar bozukluk başlangıç yaşının klinik ve gidiş özellikleriyle ilişkisi. Klinik Psikiyatri 2007;10:63-68.
3. Angst J, Sellaro R. Historical Perspectives and Natural History of Bipolar Disorder. Biol Psychiatry, 2000;48:445-457.
4. Saka MC, Özer S, Uluşahin A. Bipolar bozuklukta bir yıllık izlem çalışması. Türk Psikiyatri Dergisi, 2001;12:283-292.
5. Goldberg JF, Harrow M. Poor-outcome bipolar disorders. Bipolar Disorders: Clinical Course and Outcome, Goldberg JF, Harrow M (Ed), Washington DC, American Psychiatric Pres Inc, 1999: 1-19.
6. Angst J, Gamma A, Sellaro R, Lavori PW, Zhang H. Recurrence of bipolar disrders and major depression A life long perspective. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci, 2003;253:236-240.
7. Goodwin FK, Jamison KR. Manic depressive illness, second edition. Oxford Pres Newyork.2007.
8. Oopen G, Salvatore P, Baldessarini RJ. On the periodicity of manic depressive insanity by Eliot Slatter: transilation and commentry. Journal of affective disorders; 2004;78:1-9.

9. Baldessarini, R.J., Salvatore P, Khalsa HM, Imaz-Etxeberria H, Gonzalez-Pinto A, Tohen M. Episode cycles with increasing recurrences in first-episode bipolar-I disorder patients, J. Affect. Disord. (2011), doi:10.1016/ j.jad.2011.08.037.
10. Hilty DM, Leamon MH, Lim RF, Kelly RH, Hales RE. A review of bipolar disorder in adults. Psychiatry (Edgmont). 2006;3:43-55.
11. Dell’Osso L, Pini S, Tundo A, Sarno N, Musetti L, Casano GB. Clinical characteristics of mania, mixed mania, and bipolar depression with psychotic features. Compr Psychiatry 2000;41:242-7.
12. American Psychiatric Association. Practice guideline for the treatment of patients with bipolar disorder (revision). Am J Psychiatry 2002;159:1-50.
13. Yatham LN, Kennedy SH, O’Donovan C, Parikh S, MacQueen G, McIntyre R et al. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) guidelines for the management of patients with bipolar disorder:consensus and controversies. Bipolar Disorders 2005;7:5-69.
14. Vahip S, Yazıcı O, Oral T. İki Uçlu Duygudurum Bozuklukları Tedavi Kılavuzu, 1.baskı. İstanbul, Türkiye Psikiyatri Derneği, 2003
15. Angst J. Comorbidity of mood disorders: A longitudinal prospective study. Br J Psychiatry 1996;30:31-71.