Comorbid disorders in outpatients with major depressive disorder and their sociodemographical aspects

Abstract

In recent years, major depressive disorder (MDD) has began to become a very heavy burden for the public health system due to its various aspects like chronicity, resistant and debilitating symptomatology and apart from that, the eventual health care expenses. Reported comorbid psychiatric diseases are also suspected to be responsible for this burden. The objective of this study is to contribute the epidemiological data pool of MDD and subsequent researches to identify etiological factors of MDD and provide basis for resource managment studies for MDD. In this paper, we present the results of our study concerning the psychiatric comorbidity and sociodemographic aspects of MDD patients in Mersin region of Turkey, a seaside town on Mediterranean peninsula. The archives of our psychiatry department were searched thoroughly for the records of outpatients with established MDD diagnoses for the data about age, sex, marital status, education level, occupation, their HAM-A (Hamilton Anxiety Scale) and HAM-D (Hamilton Depression Rating Scale) scores and comorbidity. A total of 311 patient records 64 male (20%), 247 female (80%) were included in the study. Our results revealed that 80.7% of the subjects (251) were diagnosed as being affected from pure major depressive disorder, while the remaining 19.3% (60) were presented a comorbid psychiatric disorder along with the MDD. Results of this study point out that a decline in MDD diagnoses accompanies the decrease of education levels and MDD’s most frequent comorbid psychiatric disorder is panic disorder. Comorbidity in depressive disorder affects the duration of depressive episode, functionality in general, and response to treatment. Hence, it is very important to notify major depressive disorder and its comorbid disorders.

Keywords

• -

Majör depresyon hastalarında psikiyatrik ekhastalık

Öz

Son yıllarda, major depresif bozukluk (MDB) kronikleşmeye eğilimi, tedaviye direnci, etkilediği kişi üzerindeki tüketici semptomatolojisi ve bunlara bağlı yüksek sağlık harcamalarına yol açması nedeniyle, sağlık sistemi üzerinde giderek artan bir yük olmaya başlamıştır. Major depresyon ile birlikteliği bildirilen, diğer ekhastalıkların da bu yüke katkıda bulunduğu düşünülmektedir. Bu çalışmanın amacı major depresyon ile ilgili veri havuzuna, sonraki muhtemel MDB etyolojisine yönelik çalışmalara katkıda bulunmak ve MDB’e ait sağlık harcamaları için bir zemin hazırlamaktır. Bu makale ile Türkiye’de yer alan bir kıyı kenti olan Mersin yöresinde bulunan MDB hastalarının sosyodemografik özellikleri ve bu hastalarda izlenen ekhastalıklara ait verilerimizin değerlendirilmesini sunmaktayız. Bu çalışmada, Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalının arşivleri detaylı bir şekilde taranmış ve MDB tanısı alan hastaların kayıtlarından yaş, cinsiyet, medeni durum, eğitim durumu, meslek, HAM-A (Hamilton Anksiyete Ölçeği) ve HAM-D (Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği) değerleri ve ekhastalık verileri elde edilmiştir. 64 (%20) erkek, 247 (%80) kadın olmak üzere toplam 311 hasta kaydı çalışmaya dahil edilmiştir. Sonuçlarımız hastaların %80.7 (251)’inde sadece major depresif bozukluk olduğunu, kalan %19.3 (60)’ında da bir ekhastalık olduğunu açığa çıkarmıştır. Ayrıca eğitim seviyesinde düşüşle beraber konulan MDB tanısın oransal olarak azaldığı ve MDB’a en sık görülen ekhastalığın panik bozukluk olduğu saptanmıştır. Depresif bozukluktaki ekhastalık depresif hecmenin süresini, genel işlevselliği ve tedaviye yanıtı etkiler. Bu nedenle major depresif bozukluk ve ekhastalıkları tanımak önemlidir.

Anahtar Kelimeler

• Major depresif bozukluk, ekhastalık, epidemiyoloji, sosyo-demografik veri