Subkütan Antikoagülan Uygulanan Hastalarda Ekimoz Oluşma Sıklığı

Abstract

The Frequency Of Echimosis In Patients With Subcutaneous Anticoagulan Treatment We evaluated the rate of echimosis in patients with subcutaneous heparin treatment. A descriptive study was performed. The data were recorded in a structured form. The study population consist of hospitalized patients with heparin therapy. Inclusion criteria were: Normal platelet level and patients who had no malign neoplasia or no bleeding and c o a g u l ation disorder. There were a total of 100 patient. All data were collected between 01.28 2005-02.19.2005 and they were inserted into the SPSS ver 13.0 computer program. The data were analized by percentage, chi-square, t test and Kruskal-Wallis variance analysis. An echimosis was developed in 82% of patients with heparin treatment. There were a total of 281 echimosis episodes in 100 patients. No significant difference of number and size of echimos is was found according to age groups. The number and size of echimosis in females were significantly more than these in males. It has been shown that the dose of heparin enhanced the size of echimosis. In patients with Ca-heparin, the frequency of echimosis was more than those with Na- heparin. Araştırma subkütan heparin verilen hastalarda enjeksiyon yerinde ekimoz gelişme sıklığını belirlemek amacıyla tanımlayıcı olarak yapılmıştır. Çalışmanın verileri araştırmacı tarafından oluşturulan gözlem formu aracılığıyla toplanmıştır. OMÜ Tıp Fakültesi Hastanesinde yatan heparin tedavisi alan erişkin hastalar evreni oluşturmuştur. Trombosit değerleri normal sınırlar arasında olan; kanser, kanama hastalığı, pıhtılaşma bozukluğu olmayan ve araştırmaya katılmayı kabul eden 100 hasta örnekleme alınmıştır. Veriler 28.01.2005-19.02.2005 tarihleri arasında toplanmış, SPSS ver 13.0 programında bilgisayara aktarılarak yüzdelik, ki-kare, t testi, KW Varyans analizi testleri ile değerlendirilmiştir. Heparin uygulanan hastalarda ekimoz gelişme sıklığı %82 bulunmuş,incelenen 100 vakada toplam 281ekimoz saptanmıştır. Ekimoz sayısı ve büyüklüğü yaş gruplarına göre değerlendirildiğinde gruplar arasında fark bulunmamıştır; cinsiyete göre incelendiğinde kadınlardaki ekimoz sayısı ve büyüklüğü erkeklerinkinden yüksek çıkmıştır. Uygulanan heparin volümü arttıkça ekimoz çapının büyüdüğü belirlenmiştir. Kalsiyum heparin alanlarda ekimoz sıklığı Sodyum heparin alanlardan yüksek bulunmuştur.

Keywords

• -

References

1. Akdemir N, Birol L. İç Hastalıkları ve Hemflirelik
2. Bakımı. 1.Bs. İstanbul 2003: 538.
3. Rydberg EJ, et all. Low Moleküler–WeightHeparin in Preventing and Treating DVT. web: google com tr Er. tarihi: 06.01.2005.
4. Malacarıa B, Feloney J .Anticoagulant Therapy. Nursing. 2003: 37–42.
5. Bonner L. The Prevention and Treatment of Deep Vein Thrombosis. Nursing Times, 2004; 100: 38–39.
6. Akdeniz B ve ark. DMAH Kullanımı Sonrası Geliflen Abdominal Rektus Kılıfı Hematomu: Üç Olgu Sunumu ve Literatürün Gözden Geçirilmesi.2002. http://www turktel.net/cgi Er. tarihi: 21.12.2004.
7. Kasner K Tindal D H . Bailliere’s Nurses’ Dictionary 20. Ed. 1984: 126.
8. Büyükaflık Y. Venöz Trombozlu Hastalarda Hastane- de Verilen IV Standart Heparinle Evde Verilen DMAH Tedavisinin Karflılafltırılması. İlaç ve Tedavi Dergisi 1996; 4: 536.

9. WoldrıdgeJB, Jackson JG. Evaluatıon of Bruıses and Induratıon After Two Technıques of Subcutaneous Heparin Injectıon. Heart and Lung 1988; 17: 476–482 9. Kalafat H. Genel Cerrahide Tromboemboli Profilaksi- si. İlaç ve Tedavi Dergisi, 1993; 6: 11–15.
10. Küçükgüçlü Ö, Okumufl H. Subkütan Antikoagülan Tedavi Uygulanan Hastalarda Enjeksiyon Öncesi ve Sonrası Cilde Doğrudan Buz Uygulamasının Ekimoz Oluflumu Üzerine Etkisi. I. Uluslararası, VIII. Ulusal Hemflirelik Kongresi Kitabı. 2001: 340–45.
11. Mitchel GS. Effect of Injected Volum on Local Hematoma Formation During Low Dose Heparin Therapy. Critical Care Medicine. 1987; 15: 87–88.
12. Ulusoy F, Görgülü S. Hemflirelik Esasları 1. Bs. cilt 1, 1996: 209–210.
13. Yeflil M ve diğerleri. Akut Miyokard Infarktüslü Hastalarda Düflük Doz Kalsiyum ve Sodyum Heparinin Karflılafltırılması. http://www.turktel net Er. Tarihi: 21.12.2004.
14. Fanikos J, et all. Medication Errors Associated with Anticoagulant Therapy in the Hospital. American Journal of Cardiology, 2004; 94: 532–535.
15. Van Bree NS, Hollerbach AD. Clinical Evaluation of Three Techniques for Administering Low-Dose Heparin. Nursing Research. 1984; 33: 15–21.