Transtorasik Akciğer Biyopsileri. :Derleme.

Abstract

Bu çalışma ile transtorasik akciğer biyopsilerinin günümüzdeki endikasyonlan, kontrendi-kasyonlan, teknik yönden yapılışı ve komplikasyonları gözden geçirilmektedir. Transtorasik akciğer biyopsileri benign ve malign akciğer lezyonlarının tanısında ultraso-nografi (US), floroskopi veya bilgisayarlı tomografi (BT) kılavuzluğunda radyoloji ünitelerinde yaygın olarak uygulanmaktadır. Akciğerde lokalize soliter pulmoner nodül (SPN) ve kitlelerin tanısında yüksek duyarlılığa sahiptir. Çoğunlukla BT kılavuzluğunda yapılmaktadır. Transtorasik akciğer biyopsilerinde kullanılan iğneler, temel olarak sitolojik materyal sağlayan aspirasyon iğneleri ve histopatolojik doku elde eden parça koparma iğneleri olarak ikiye ayrılır. Transtorasik akciğer biyopsilerinin komplikasyonları; pnömotoraks (%0-61), he-moptizi (%5-10) ve nadir olarak ölümdür (%0.02). işlemden sonraki 1 saat içinde kompli-kasyon gelişmemişse hastalar güvenli bir şeklide gönderilebilir. Sonuç olarak transtorasik akciğer biyopsileri akciğer tümörlerinde yüksek tanısal doğrulukları nedeniyle yaygın olarak olarak kullanılmaktadır. Transthoracic Lung Biopsies This study presents current indications, contraindications, technical aspects and complications of percutaneous lung biopsy. Percutaneous lung biopsy with ultrasonography (US), fluoroscopic or computed tomographic (CT) guidance is a well-established and safe method for diagnosing malignant and benign thoracic lesions. CT guided percutaneous biopsy is performed the most. Biopsy needles are divided into two categories, aspiration needles providing cytology and cutting needles able to provide histology samples. Complications included pneumothorax (0-61%), haemoptysis (5-10%) and death (0.02%). If there is no complications at 1 h post -procedure, patients can be discharged. In conclusion, percutaneous transthoracic lung biopsy, which is widely used, has a high accuracy in diagnosing lung malignancy.

Keywords

• -

References

1. Richardson CM, Pointon KS, Manhire AR, et al. Percutaneous lung biopsies: a survey of UK practice based on 5444 biopsies. The British Journal of radiology 2002; 75: 731–735.
2. Laurent F, Montaudon M, Latrabe V, et al. Percutaneous biopsy in lung cancer. European Journal of Radiology 2003; 45: 60–68.
3. Yamagami T, Iida S, Kato T, et al. Usefulness of new automated cutting needle for tissue–core biopsy of lung nodules under CT fluoroscopic guidance. Chest ; 124: 147–154. Wie YL, Ming ZC, Yih LC, et al. US–guided transthoracic cutting biopsy for peripheral thoracic lesions less than 3cm in diameter. Radiology 2000; 217: 684–691 kalınlığında pnömotorax izleniyor.
4. Sung SH, Hak HK, Seog HP, et al. The value of CT–guided percutaneous needle aspiration in immunocompromised patients with suspected pulmonary infection. Am J Roentgenol 2000; 175: 235–238.
5. Tsukada H, Satou T, Iashima A, et al. Diagnostic accuracy of CT– guided automated needle biopsy of lung nodules. Am J Roentgenol 2000; 175: 239–243.
6. Bungay HK, Adams RF, Morris CM, et al. Cutting needle biopsy in the diagnosis of clinically suspected non–carcinomatous disease of the lung. The British Journal of Radiology 2000; 73: 349–355.
7. Kızılkaya E. Perkütan transtorasik biyopsiler. Klinik Aktüel Tıp Dergisi 2005; ocak: 1–8.
8. Katada K, Kato R, Anno H, et al. Guidance with real–time CT fluoroscopy: early clinical experience. Radiology 1996; 200: 851–856.

9. Greif J, Marmor S, Schwarz Y, Staroselsky AN. Percutaneous core needle biopsy versus fine needle aspiration in diagnosing benign lung lesions. Acta Cytol 1999; 43: 756–60.
10. Önal BÜ. Kanser tanısında sitopatolojinin rolü ve ince iğne aspirasyon ünitesinin fonksiyonu. T.C sağlık Bakanlığı yayını 2001;616: 37–38, 81–82.
11. Perlmutt LM, Braun SD, Newman GE, et al. Timing of chest film follow–up after transthoracic needle aspiration. Am J Roentgenol 1986; 146: 1049–1050.