Yenidoğan Sepsisinde Mortaliteye Etki Eden Faktörler

Abstract

FACTORS EFFECTING MORTALITY IN NEONATAL SEPSIS ✓ Sixtyfour cases of culture proven sepsis were hospitalized in the neonatology clinic of Ondo¬kuz mayıs University, Faculty of Medicine, Department of Pediatrics. Twenty (31 %) of the pati¬ents were evaluated as early-onset (<4 days) and 44 (69%) cases as late-onset sepsis. When the clinical and laboratory findings were suggestive of sepsis, cultures were obtained, antibacterial therapy was initiated and later modified according to culture results. No significant differences effectivity could be found among three different cehpalosporines and aminoglicoside combinati¬ons (p>0.05). In early-onset sepsis mortality was found to be 20 % as compared to 15.9 % in sepsis of late onset. Our results show that careful appoach might allow for lower mortality in the neonatal sepsis. Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Yeni¬doğan Ünitesinde izlenen kültür pozitif sepsis tanısı alan 64 olgu çalışma kapsamına alındı. Has¬taların 20'si (%31) erken başlangıçlı (<4 gün), 44'ü (%69) ise geç başlangıçlı sepsis olarak değerlendirildi. Minik ve laboratuvar bulguların şüpheli olduğu dönemde kültürler alındıktan sonra antibakteriyel tedavi başlandı ve kültür sonuçlarına göre gerekli değişiklik yapıldı. Başlangıçta ampisilin ve netilmisin kombinasyonu başlanan 60 bebeğin 59'unda klinik ve antibiyogram sonuçlarına göre ampisilin ve netilmisinden cevap alınamadı. Bu kombinasyonun yerine tedavide kullanılan üç farklı sefalosporin grubu ilaçla aminoglikozid kombinasyonu arasında et¬kinlik açısından anlamlı fark bulunamadı (P>0.05). Mortalité oranı erken başlangıçlı sepsiste %20, geç başlangıçlı sepsiste % 15.9 idi. Bu sonuç, etkili bir yaklaşımla yenidoğan sepsisindeki mortalité oranlarının daha da düşebileceğini göstermektedir.

Keywords

• -