İnhalasyon Anestezik Ajanlarının Erken Postoperaktif Dönemde Qt İntervali Üzerine Etkileri

Abstract

The effects of halotan, isofluran and enfluran on QTc interval were determined in 30 pa¬tients at the early postoperatif period and in 10 control subjects. Famodin, diazepam and pentotal were administered as premedication and induction before norcuran then breat¬hed (%0.8-l volum) halothan (group-I), izofluran (group II) and enfluran (group-Ill), in a mixtur of N204 (4 lt/min.) in02 (2 lt/min.) EKG of patients was recorded with holter mo¬nitoring system at early postoperatif period. QTc interval was found 0.41+0.0194, 0.44+0.0336, 0.44+0.0244, 0.397±0.0183 in group I, group-II. group-Ill, control group respectively. QTc significantly prologed with izofluran (P<0.01) and enfluran (P<0.05) res¬pect with halothan and control group (P<0.001). There was no significant difference bet¬ween halothan and control group. As a result, the effects of inhalation anestetics on myo¬cardium were still present in the postoperative period. However, QTc interval was prolonged in the presence of enfluran and isofluran which was more than in presence of halotan. Key words: Anestheticks, Volatil, Halothan, Enfluran, Izofluran, QT interval. Inhalasyon anesteziklerinden halotan, enfluran, izofluranm QTc intervali üzerine erken postoperatif dönemde etkilerini araştırmak amacı ile farklı anesteziklerin verildiği 30 hasta ve anestezi verilmeyen 10 hasta kontrol grubu olarak çalışmaya alındı. Bu hastalara pre-medikasyon ajanı olara 40 mg famodin ve 10 mg diazem, indüksiyon ajanı olarak pentotal ve kas gevşetici olarak norcuran verildikten sonra 02 (21t/dk) + N20 (4 lt/dk) + (%0.8-l volüm) halotan, izofluran ve enfluran ile anesteziye devam edildi. Anestezi verilen gruplar¬da holter monitörü kullanılarak postoperatif ilk birinci saat sonunda elde edilen EKG kayıtlarından halotan verilen grupda QTc değeri 0.41+0.0194, enfloran verilen grupda 0.44±0.0244, izofluran verilen grupda 0.44+0.0336 kontrol grubunda ise 0.397±0.0183 bulundu. QTc intervali izofluran verilen grupda kontrol grubuna göre (P<0.001) ve halotan verilen gruba göre (P<0.05) anlamlı olarak uzun bulundu. Enfluran verilen grupda da benzer şekilde kontrol grubuna (P<0.001) ve halotan verilen gruba (P<0.01) göre anlamı olarak uzundu. Halotan grubu ile kontrol grubu arasında anlamlı bir fark yoktu. Sonuç olarak postoperatif dönemde inhalasyon anesteziklerinin miyokard üzerine olan etkilerinin devam ettiği fakat QTc intervalini halotanm enfluran ve izoflurandan daha az uzattığı anlaşıldı.

Keywords

• -