İmmün Yetmezliklerinde Tüberküloz
Abstract
Tuberculosos in Immun Deficiency
%/ Immun response stars in 2-4 week after than mycobacterium tuberculosis comes to body. There are celluler immunity and last type hypersensitivite. Essential response is celluler immunity to tuberculosis. If celluler immunity reply is much more than normal, there will be last excenssive sensitive (Type IV) that it can of body. The person that immun deficien¬cy dosen't be specific defense against tuberculosis bacillus.
Tuberculosis bacillus haven't any endotoxin or exotoxin. Mortalite ve morbidite are being with dense bacillus community in lung.
In immun deficiency patients, especially AIDS were showing macrophages haven't acquire antigenic character to foreing subject and koch bacil. in that case, immun response don't begin helper T lenfocid (T4) counted is reduce. Ppd test is negative in immun deficiency patients (anergia). In these patients have generalize milir tuberculosis. Koch bacillus are spread every organ with hematojen transition and all of them are showing little tuberculo¬sis granulome.
Mikobakterium tüberkülozisin organizmaya girişini takiben 2-4 hafta sonra organizmada tüberküloz basillerine karşı hücresel immünite ve geç tipte hipersentivite şeklinde immün cevap oluşur. Tüberkülozda esas, hücresel immünitedir. Tüberküloz basillerine karşı oluşan hücresel immün cevap gayeyi aşarsa, organizmaya zararlı hipersensibilite oluştu¬rur (geç aşın duyarlılık veya 11 p IV). İmmün sistem yetersiz kalırsa organizma basillere karşı spesifik koruma meydana getiremez.
Tüberküloz basilinin endo ve ekzotoksini yoktur. Hastalık ve ölüm koloni meydana getiren basil topluluğunun akciğerleri tamamiyle konsolide etmesiyle olmaktadır. İmmün sistemi yetersiz özellikle AIDS'li hastalarda makrofajlann koch basillerine antijenik özellik kazandırmadıkları gösterilmiştir. Bu kişilerde immün cevabı başlatıcı antijen takdi¬mi gerçekleşemez ve yardımcı T lenfosit (T4) sayısı düşük kalır. İmmün yetmezlikti kişilerde ppd testi negatiftir (anerji). Bu hastalarda genellikle miliyer tüberküloz görülür ve koch basillerinin hematojen yayımı sonucu her organda çok sayıda küçük tüberküloz granülomları saptanır.
Keywords
