Nd Yag Laser İle Perkütan Lomber Disk Dekompresyon

Abstract

Percutaneous Lumbar Disc Decompression with Nd Yag Laser Lumbar disc disease has been treated with percutaneous laser disc decompression (PLDD) since February 1994 in our clinic. Despite its safeness as a percutaneous method in treating disc diseases, die effectiveness and results of this method has been one of the most controversial subjects. 108 applications of PLDD in 102 cases were followed-up clinically and radiologically for a mean of 19.4±0.7 months. Applications in regard to disc intervals were L34 in 4, L4_5 in 85 and L5-Sj in 13 patients. Results were reported according to Mac Nab criterias. Results were perfect in 30 cases (%29.4), good in 28 cases (%27.4) and no change in 20 (%19.6) cases. Complains were increased in 24 (%23.5) cases. Open surgery was performed on 16 cases (%15.6) following PLDD. We concluded that PLDD is a practical procedure when applied with appropriate indications, has no significant complications and causes no obstacles open surgery. Perkütan Lazer Disk Dekompresyonu (PLDD) lomber disk hastalığı tedavisinde kliniğimizde de Şubat 1994'den beri uygulanmaktadır. Disk hastalığına yönelik perkütan yöntemler içerisinde güvenliliği dışında etkinliği ve sonuçlan açısından en çok tartışılan tedavi şeklidir. Klinik ve radyolojik olarak uygun 102 olguya uygulanan 108 PLDD tedavisi sonrası 19.4±0.7 ay izlendi. Uygulama disk mesafelerine göre L3_4'e 4, L45'e 85, L5-S1 ise 13 hastadan oluşuyordu. Sonuçlar Mac Nab kriterlerine göre bildirildi. 102 olgunun 30'unda (%29.4) mükemmel, 28'inde (%27.4) iyi sonuç alınırken 20 (%19.6) olgu da tedavi sonrası değişiklik yoktu. 24 (%23.5) olgu da ise şikayetlerinde artma vardı. 16 olguya (%15.6) PLDD sonrası açık cerrahi uygulandı. Bu sonuçlara göre PLDD'nun endikasyonlanna uygun ve belirli kontrendikasyonu bulunmayan hastalara uygulanmasının pratik avantajları yanısıra önemli komp-likasyonlarının bulunmaması, yapılabilecek açık cerrahilere engel olmaması nedeniyle bu tedavi yöntemini uygulamaya değer olarak düşünmekteyiz.

Keywords

• -