Endobiliary ablation before stenting in malignant biliary obstruction: the importance of patient selection “about”

Abstract

This Letter to the Editor comments on the study by Demirci et al. evaluating percutaneous endobiliary ablation before stenting in malignant biliary obstruction. The letter emphasizes that the lack of improvement in stent patency or overall survival, together with increased complications, should be interpreted in the context of patient selection. Clarification of tumor type, obstruction level, baseline cholangitis, performance status, expected survival, and post-drainage oncologic treatment may improve the clinical applicability of the findings.

 

Keywords

• Malignant biliary obstruction
• endobiliary ablation
• radiofrequency ablation
• microwave ablation
• biliary stenting
• patient selection

Supporting Institution

No funding was received for the preparation of this article.

Ethical Statement

This commentary does not report new clinical data and does not involve any studies with human participants or animals performed by the author.

Thanks

None.

Malign biliyer obstrüksiyonda stentleme öncesi endobiliyer ablasyon: hasta seçiminin önemi "hakkında"

Abstract

Bu Editöre Mektup, Demirci ve arkadaşlarının malign biliyer obstrüksiyonda stentleme öncesi perkütan endobiliyer ablasyonu değerlendiren çalışmasını ele almaktadır. Mektupta, stent açıklığı ve genel sağkalımda anlamlı iyileşme olmaması ile komplikasyon oranındaki artışın hasta seçimi bağlamında yorumlanması gerektiği vurgulanmaktadır. Tümör tipi, obstrüksiyon düzeyi, başlangıç kolanjiti, performans durumu, beklenen sağkalım ve drenaj sonrası onkolojik tedavi gibi değişkenlerin netleştirilmesi çalışmanın klinik uygulanabilirliğini artırabilir.

Keywords

• Malign biliyer obstrüksiyon
• endobiliyer ablasyon
• radyofrekans ablasyon
• mikrodalga ablasyon
• biliyer stentleme
• hasta seçimi

Supporting Institution

Bu makalenin hazırlanması için herhangi bir finansman desteği alınmamıştır.

Ethical Statement

Bu yorum, yeni klinik veriler içermemekte ve yazar tarafından gerçekleştirilen insan katılımcılar veya hayvanlarla ilgili herhangi bir çalışmayı kapsamamaktadır.

Thanks

Hiçbiri.

References

1. Demirci M, Arslan M, Alver KH, Aslan HS, Vurğun S. Percutaneous endobiliary ablation (RFA and MWA) prior to stenting: assessing feasibility and outcomes in malignant biliary obstruction. Pam Med J. 2026;19(2):331-340. doi:10.31362/patd.1792711.
2. Cui W, Huang JZ, Wang Q, et al. Percutaneous endobiliary radiofrequency ablation and stent placement for unresectable malignant biliary obstruction: a propensity score matching retrospective study. BMC Gastroenterol. 2024;24(1):270. doi:10.1186/s12876-024-03357-x
3. de Oliveira Veras M, de Moura DTH, McCarty TR, et al. Intraductal radiofrequency ablation plus biliary stent versus stent alone for malignant biliary obstruction: a systematic review and meta-analysis. Endosc Int Open. 2024;12(1):E23-E33. doi:10.1055/a-2204-8316
4. Yamazaki H, Yamashita Y, Kitano M. Endobiliary radiofrequency ablation for malignant biliary obstruction. Ther Adv Gastroenterol. 2025;18:17562848251387191. doi:10.1177/17562848251387191