Histerektomi operasyonlarında nitröz oksit ile genel anestezinin postoperatif opioid tüketimi ve kronik ağrı üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Abstract
AMAÇ: Histerektomi planlanan hastalarda intraoperatif %50 nitröz oksit/oksijen kullanılmasının postoperatif analjezik ihtiyacı azaltacağı ve akut ağrının kronikleşmesini engelleyeceği hipotezini test etmeyi amaçladıkYÖNTEMLER: Histerektomi planlanan 18-70 yaş arası, ASA I-III, 60 hasta çalışmaya alındı. Standart anestezi induksiyonunun ardından, anestezi idamesinde Grup N (n=30); %50 nitröz oksit/oksijen karışımı içinde % 1-2 sevofluran, Grup H (n=30) %50 hava/oksijen karışımı içinde % 1-2 sevofluran uygulandı. Hastaların demografik verileri, ek hastalıkları olup olmadığı ve operasyon süreleri kaydedildi. Ameliyat sonunda tüm hastalara hasta kontrollu analjezi (HKA) cihazı ile Tramadol infuzyonu başlandı. Vizuel Analog Skala (VAS) değerleri 4’ün üzerinde olan hastalara ek analjezik olarak diklofenak sodyum uygulanması planlandı. Hastaların postoperatif 0., 4., 12., ve 24. saatlerde kalp atım hızları (KAH), ortalama arter basınçları (OAB), periferik oksijen saturasyonları (SPO2), VAS skorları kaydedildi. Ramsey skorları ise postoperatif derlenme odasında 0.ve 30.dakikalar ve postoperatif 4. ve 12 saatlerde kaydedildi. Ayrıca hastalara ek analjezik uygulanıp uygulanmadığı ve 24 saatlik opioid tüketimi kaydedildi. Ameliyattan 4 ve 12 hafta sonra, hastalarla telefonda görüşülerek günlük aktivitesini sınırlandıran ağrı (VAS 0-10) (varsa: 1 yoksa: 0) olup olmadığı soruldu ve kaydedildi.BULGULAR: Opioid tüketimi ve ek analjezi yapılan hasta sayısı Grup N’de anlamlı bir şekilde daha azdı. Değerlendirilen tüm saatlerde VAS değerleri Grup N’de anlamlı bir şekilde daha düşüktü (p
Keywords
References
- No references found
