Yenidoğanda gelişen santral siyanozun nadir bir nedeni: Methemoglobinemi
Abstract
Siyanoz; deri, tırnak yatağı veya mukozaların mavimsi gri görünümüdür ve fizyolojik olmayan hemoglobin varlığı ya da deoksijenize hemoglobin düzeyinin yüksekliği zemininde gözlenir.Yenidoğanda doğumu takiben ilk saatlerde ortaya çıkan siyanozun nedeni genellikle kardiyak ya da pulmoner hastalıklardır. Ancak ayırıcı tanıda daha nadir görülen nedenler de akılda tutulmalıdır.Bu tanılardan biri methemoglobinemidir. Methemoglobinemi;ferröz demirin ferrik demire oksitlenmesi sonucu oluşan ve dokulara yetersiz oksijen transferine neden olan, siyanoz ile karakterize, ciddi bir hematolojik hastalıktır. Makalemizde hastanemizde doğumdan sonra saatler içinde gelişen santral siyanoz nedeniyle yatırılan ve edinsel methemoglobinemi tanısı alan iki olgu sunuldu. Maternal pudendal anestezi nedeni ile gelişen edinsel methemoglobinemi vakaları intravenöz metilen mavisi ile başarılı bir şekilde tedavi edilmiştir.
Türkçe Kısa Başlık: Yenidoğanda santral siyanozun nadir nedeni: Methemoglobinemi
Keywords
References
- 1] Griffey RT, Brown DM, Nadel ES. Cyanosis. J Emerg Med. 2000;18: 369–371.
- 2] DeBaun MR, Frei-Jones M, Vichinsky E. Hemoglobinopathies. In: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, Behrman RE eds. Nelson textbook of pediatrics. 19th ed. Philadelpiha: Saunders, 2016;1662-1677.
- 3] Darling R, Roughton F. The effect of methemoglobin on the equilibrium between oxygen and hemoglobin. Am J Physiol 1942;137:56-68.
- 4] Warang PP, Kedar PS, Shanmukaiah C, Ghosh K,Colah RB. Clinical spectrum and molecular basis of recessive congenital methemoglobinemia in India. Clin Genet 2015;87:62-67.
- 5] Agarwal N, Nagel RL, Prchal JT. Dyshemoglobinemias. In: Steinberg M ed. Disorders of hemoglobin: genetics, pathophysiology, and clinical management. 2nd ed. New York: Cambridge UP, 2009;607-622.
- 6] Coleman MD, Coleman NA. Drug-induced methaemoglobinaemia; treatment issues. Drug Saf 1996;14:394-405.
- 7] Mansouri A. Methemoglobinemia. Am J Med Sci 1985;289:200-209.
- 8] Osterhoudt KC. Methemoglobinemia. In: Ford M, Delaney K, Ling L, Ford ET eds. Clinical toxicology. 1st ed. Philadelphia: Saunders, 2001;211-217.
- 9] Liao YP, Hung DZ, Yang DY. Hemolytic anemia after methylene blue therapy for aniline-induced methemoglobinemia. Vet Hum Toxicol 2002;44:19-21.
- 10] Kara A, Yiğit S, Aygun C. Toxic methemoglobinemia after injection of prilocaine in a newborn case report. Turk J Pediatr 1998;40:589-592.
