Research Article

Dekompresif kraniyektomilerde duraplasti tipi ve komplikasyon oranı: su geçirmez duraplasti ve hızlı kapama yöntemlerinin karşılaştırılması

Volume: 13 Number: 3 September 18, 2020
EN TR

Dekompresif kraniyektomilerde duraplasti tipi ve komplikasyon oranı: su geçirmez duraplasti ve hızlı kapama yöntemlerinin karşılaştırılması

Öz

Amaç: Dekompresif kraniyektomi cerrahisi, nöroşirürji pratiğinde dirençli intrakraniyal hipertansiyonu düşürmek amacıyla sık olarak kullanılan bir yöntemdir. İşlem sırasında tercih edilebilen su geçirmez ya da hızlı kapama şeklinde su geçirmez olmayan duraplasti tipleri mevcuttur. Bu çalışmanın amacı, su geçirmez olmayan duraplastilerin operasyon sonrası dönemdeki komplikasyonları arttırıp arttırmadığını tespit etmektir. Gereç ve yöntem: Eylül 2017-Ocak 2020 tarihleri arasında, farklı endikasyonlarla dekompresif kraniyektomi yapılan 19 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik bilgileri, perioperatif bulguları, komplikasyonları ve klinik faydalanma oranları değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmada kadın/erkek oranı 7/12 iken, yaş ortalaması 53,6±17,2 (yaş aralığı:22-82) idi. En sık dekompresif kraniyektomi endikasyonu travmaydı (%37, 7 hasta). Cilt altı sıvı koleksiyonu grup 1’de 1 hastada (%12.%), grup 2’de ise 2 hastada (%18) görüldü. Hastaların hiçbirinde yara yeri revizyonu yapılmadı. Mortal seyreden tüm vakalarda Glasgow koma skoru 8 puanın altında saptanmıştır. Sonuç: Su geçirmez tarzda olmayan hızlı kapama duroplastisi, cerrahi komplikasyon riskini arttırmamaktadır ve güvenli/uygulanabilir bir yöntem olarak değerlendirilmektedir.

Anahtar Kelimeler

References

  1. Referans 1. Carter BS, Ogilvy CS, Candia GJ, Rosas HD, Buonanno F. One-year outcome after decompressive surgery for massive nondominant hemispheric infarction. Neurosurgery 1997;40(6):1168-1175. http://doi:10.1097/00006123-199706000-00010
  2. Referans 2. Vieira E, Guimarães TC, Faquini IV, et al. Randomized controlled study comparing 2 surgical techniques for decompressive craniectomy: With watertight duraplasty and without watertight duraplasty. J Neurosurg 2018;129(4):1017–1023. http://doi:10.3171/2017.4.JNS152954
  3. Referans 3. Bullock MR, Chesnut R, Ghajar J, et al. Surgical Management of Acute Subdural Hematomas. Neurosurgery 2006;58(3 Suppl):16-24. http://doi:10.1227/01.NEU.0000210364.29290.C9
  4. Referans 4. Güresir E, Beck J, Vatter H, et al. Subarachnoid hemorrhage and intracerebral hematoma: Incidence, prognostic factors, and outcome. Neurosurgery 2008;63(6):1088-1093. doi: 10.1227/01.NEU.0000335170.76722.B9
  5. Referans 5. Vahedi K, Hofmeijer J, Juettler E, et al. Early decompressive surgery in malignant infarction of the middle cerebral artery: a pooled analysis of three randomised controlled trials. Lancet Neurol 2007;6(3):215-222. http://doi:10.1016/S1474-4422(07)70036-4
  6. Referans 6. Schwab S, Steiner T, Aschoff A, et al. Early hemicraniectomy in patients with complete middle cerebral artery infarction. Stroke 1998;29(9):1888-1893. http://doi:10.1161/01.STR.29.9.1888
  7. Referans 7. Güresir E, Vatter H, Schuss P, et al. Rapid closure technique in decompressive craniectomy. Clinical article. J Neurosurg 2018;129(4):1017-1023. doi: 10.3171/2017.4.JNS152954
  8. Referans 9. Timofeev I, Hutchinson PJ. Outcome after surgical decompression of severe traumatic brain injury. Injury 2006;37(12):1125-1132. http://doi:10.1016/j.injury.2006.07.031

Details

Primary Language

Turkish

Subjects

Surgery

Journal Section

Research Article

Publication Date

September 18, 2020

Submission Date

May 14, 2020

Acceptance Date

July 3, 2020

Published in Issue

Year 2020 Volume: 13 Number: 3

AMA
1.Yakar F. Dekompresif kraniyektomilerde duraplasti tipi ve komplikasyon oranı: su geçirmez duraplasti ve hızlı kapama yöntemlerinin karşılaştırılması. Pam Med J. 2020;13(3):733-737. doi:10.31362/patd.737575

Creative Commons Lisansı
Pamukkale Medical Journal is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License