A PHARMACOECONOMIC EVALUATION OF TYPE 2 DIABETES DRUGS IN CENTRAL PHARMACIES IN SİVAS PROVINCE

Abstract

Type 2 diabetes is characterized by insulin resistance in tissues such as the liver, muscle, and fat, resulting from detectable damage to pancreatic beta cells. The disease is also related to genetics, environmental factors, and lifestyle. In our country, 22.6% of the health budget is allocated to treating diabetes and its complications. Due to the increasing incidence of patients with type 2 diabetes, effective and rational treatments to reduce the burden of the disease on the healthcare budget have become an important issue for both payers and policymakers. In this study, prescriptions of 391 Type-2 diabetic patients were analyzed from pharmacies selected by mass sampling method in Sivas center, and the pharmacoeconomic suitability of these drugs was investigated, taking into account chronic complications related to diabetes. According to the data obtained, the drugs prescribed to diabetic patients with chronic diseases were found to be appropriate. However, when all diabetic patients were examined, it was determined that the prescribed amount of insulin preparations was high and not pharmaceutically appropriate. It was revealed that the cost of type 2 diabetes medications for 391 patients was 77,852,79 TRY, and the prescription price was 199.11 TRY.

Keywords

• Pharmacoeconomics
• Drug Cost
• Insulin
• Type 2 Diabetes

References

1. Acar, A., & Yeğenoğlu, S. (2006). Sağlık ekonomisi perspektifinden farmakoekonomi. Hacettepe Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Dergisi, 1, 39-56.
2. Akan, G. (2019). Tip 2 diyabetli bireylerin kronik hastalık bakımını değerlendirme durumları ile yaşam kalitesi arasındaki ilişki. Yayınlanmamış yüksek lisans tezi. Pamukkale Üniversitesi, Denizli.
3. American College of Clinical Pharmacy. (2008). The definition of clinical pharmacy. Pharmacotherapy, 28(6), 816-817.
4. Chin, K. L., Ofori-Asenso, R., Si, S., Hird, T. R., Magliano, D. J., Zoungas, S., & Liew, D. (2019). Cost-effectiveness of first-line versus delayed use of combination dapagliflozin and metformin in patients with type 2 diabetes. Scientific Reports, 9(1), 3256.
5. Çetin, M., & A., F. (2010). Farmakoekonomi ve psikiyatrideki önemi. Klinik Psikofarmakoloji Bülteni, 1-4.
6. David, L. (2020). 2019 ESC guidelines on diabetes, prediabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD. European Heart Journal, 41(2), 255-323.
7. Eray, E., & Balcı, M. K. (2005). Tip 2 diyabet tedavisi. Dahili Tıp Bilimleri Dergisi, 12(2), 66-69.
8. Ergün, A., & Erten, S. F. (2004). Öğrencilerde vücut kitle indeksi ve bel çevresi değerlerinin incelenmesi. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, 57(2).

9. Gomes, M. B., Rathmann, W., Charbonnel, B., Khunti, K., Kosiborod, M., Nicolucci, A., ... & Ji, L. (2019). Treatment of type 2 diabetes mellitus worldwide: Baseline patient characteristics in the global DISCOVER study. Diabetes Research and Clinical Practice, 151, 20-32
10. Gülmez, S. E., & C., F. (2009). Türkiye’deki tıp fakültelerinde farmakoekonomi eğitimi. Genel Tıp Dergisi, 65-68. Gümüş, E., Çelik, M. D. H., Özkan, S., Keskinkılıç, U. D. B.,
11. Satman, İ., ... & Özdemir, D. (2020). Teknik çalışma grubu. Türkiye Diyabet Programı. Güven, D. (2016). 2001-2016 yılları arasında OECD ve Türkiye’de sağlık harcamalarının. Journal of International Management, Educational and Economics Perspectives, 1-16.
12. Huzur, Ş. (2018). Diyabetik bireylerde bakım gereksinimlerinin yaşam kalitesi ve kronik hastalık bakımına etkisi (Yayınlanmamış yüksek lisans tezi).
13. Namık Kemal Üniversitesi, Tekirdağ. Karuranga, S., Fernandes, J., Huang, Y., et al. (2017). IDF Diabetes Atlas 8th Edition. International Diabetes Federation. Erişim 24.08.2018, https://diabetesatlas.org/resources/2017-atlas.html
14. İlbars, H. Y. (2008). Akut sistitte farklı grup antibiyotik tedavilerinin farmakoekonomik yönden değerlendirilmesi. Yayınlanmamış doktora tezi. AnkaraÜniversitesi, Ankara.
15. Özdogan, E., Özdogan, O., Altunoglu, E. G., & Köksal, A. R. (2015). Tip 2 diyabet hastalarında kan lipid düzeylerinin HbA1c ve obezite ile ilişkisi. Şişli Etfal Hastanesi Tıp Bülteni, 49(4), 248.
16. Özsarı, S. H. (2014). Sağlık ekonomisi ders notları. İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Sağlık Yönetimi Bölümü, İstanbul.
17. Ramos, M., Foos, V., Ustyugova, A., Hau, N., Gandhi, P., &Lamotte, M. (2019). Cost-effectiveness analysis of empagliflozin in comparison to sitagliptin andsaxagliptin based on cardiovascular outcome trials in patients with type 2 diabetes and established cardiovascular disease. Diabetes Therapy, 10, 2153- 2167.
18. T.C. Sağlık Bakanlığı, Türkiye Halk Sağlığı Kurumu. (2014).Türkiye Diyabet Programı (2015-2020). (Yayın No: 816). Ankara.
19. Tanrıverdi, M. H., Çelepkolu, T., & Aslanhan, H. (2013). Diyabet ve birinci basamak sağlık hizmetleri. Journal of Clinical & Experimental Investigations/Klinik ve Deneysel Araştırmalar Dergisi, 4(4).
20. Yalçın, A. N. (2005). Farmakoekonomi politikası: Üniversite ne yapıyor, ne yapmalı? Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları & Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Antalya.
21. Yaman, Y. (2019). Türkiye’de Tip 2 Diyabet tedavisinde metforminden sonra ikincibasamakta Dipeptidil peptidaz-4 inhibitörlerinin sülfonilürelere kıyasla maliyetetkililiği: Farmakoekonomik Çalışma (Yayınlanmamış yüksek lisans tezi). Yeditepe Üniversitesi, İstanbul.
22. Yoshida, Y., Cheng, X., Shao, H., Fonseca, V. A., & Shi, L. (2020). A systematic review of cost-effectiveness of sodium-glucose cotransporter inhibitors for type 2 diabetes. Current Diabetes Reports, 20, 1-19.
23. Zozaya, N., Capel, M., Simón, S., & Soto-González, A. (2019). A systematic review of economic evaluations in non-insulin antidiabetic treatments for patients withtype 2 diabetes mellitus. Global & Regional Health Technology Assessment, 2284240319876574.