Evaluation of prognosis and elctroencephalographic findings in fullterm newborns with perinatal asphyxia Original Article

Abstract

Aim: This study was perormed to assess the predictive value of standard electroencephalogram EEG in full term infants with hypoxic ischaemic encephalopathy Material and Method: This prospective study consisted of 31 full term 37 42 weeks of gestation newborns with perinatal asphyxia electroencephogram EEG was recorded as soon as possible in the first 48 hours of life The recordings were divided into four categories 1 normal or slightly abnormal 2 intermediate 3 very abnormal and 4 extremely abnormal EEGs In addition neonates were classified in three grades as having mild moderate and severe hypoxic ischemic encephalopathy using Amiel Tison clinical criteria according to Sarnat and Sarnat classaficitaion Results: In our study the unfavorable outcome rate was 35 5 n=11 Three infants with extremely abnormal EEGs group IV and havingsevere hypoxic encephalopathy gradeIII died Among 14 infants with very abnormal EEGs group III four died all of four had clinically severe hypoxic ischemic encephalopathy grade III two had sequelae they had moderate hypoxic ischemic encephalopathy grade II Two infants with intermediate activity group II and having moderate phypoxic ischemic encephalopathy grade II had also squeal Newborns with normal or slightly abnormal EEGs group I and having mild hypoxic ischemic encephalopathy grade I had no unfavorable outcome nbsp; sequelae or death There was a highly significant relationship between unfavorable outcome and hypoxic ischameic encephalopathy grades or EEG findings r=0 65; P lt;0 0001 EEG had an excellent sensitivitry rate 90 5 and specificity rate 80 Infants with intermediate EEG activity had a 25 times higher risk of unfavorable outcome compared to infants with a normal EEG This risk was 54 times higher for infants with nbsp; an extremely abnormal EEG Conclusions: In conclusion EEG has an important predictive value in asphyxiated newborns and it has a great early sensitivity and specificity Key words: Perinatal asphyxia prognoz standart EEG

Keywords

• -

Perinatal asfiksili yenidoğanlarda elektroensefalorgrafi bulgularının ve seyrinin değerlendirilmesi Orijinal Araştırma

Öz

Amaç: Hipoksik iskemik ansefalopatili yenidoğanlarda standart elektroansefalogramın EEG hastalığın seyrini belirlemedeki değerini ortaya koymak amacıyla gerçekleştirildi Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada perinatal asfiksi tanısıyla yatırılmış 31 yenidoğan 37 42 gebelik ha nbsp;ftası çalışma kapsamına alındı Elektroansefalogram doğumdan sonraki ilk 48 saat içinde mümkün olan en kısa zamanda çekildi Olgularımızı EEG’ye göre 4 grupta inceledik 1 normal veya hafif anormal 2 orta 3 oldukça anormal ve 4 aşırı anormal EEG Ek olarak yenidoğanlar Sarnat ve Sarnat sınıflamasına göre Amiel Tison klinik ölçütleri kullanılarak hafif orta ve ağır olmak üzere üç sınıfa ayrıldılar Bulgular: Çalışmamızdaki istenmeyen sonuç oranı 35 5 n=11 idi Grup IV EEG bulgusu içeren ve klinik olarak Evre III olan üç yenidoğan kaybedildi Grup III EEG bulgusu olan 14 yenidoğandan klinik olarak Evre III’te yer alan dördü öldü Grup I ve Evre I’de yer alan yenidoğanların hiçbirinde sekel ve ölüm görülmedi Ölüm ve sekel ile EEG bozukluğunun derecesi arasında yüksek düzeyde ilişki vardı r=0 65; P lt;0 0001 Elektroansefalogram duyarlılığı 95 5;özgüllüğü ise 80 idi Orta derecede EEG bozukluğu görülen yenidoğanlar normal EEG’li yenidoğanlarla karşılaştırıldığında 25 kat daha fazla istenmeyen sonuç sıklığına sahip iken bu sıklık ileri derecede anormal EEG bulgusu olan yenidoğanlarla karşılaştırıldığında 54 kat daha fazlaydı Çıkarımlar: Sonuç olarak EEG asfiksik yenidoğanlarda önemli bir değere sahiptir ve yüksek bir duyarlılık ve ögüllük gösterir Anahtar kelimeler: Perinatal asfiksi seyir standart EEG

Anahtar Kelimeler

• -