Inflammatory bowel disease in childhood

Abstract

Seventeen children 9 females 8 males admitted to the Pediatric Gastroenterology Unit between 1989 and 1999 with the diagnosis of inflammatory bowel disease were evaluated retrospectively Ulcerative colitis was found in 14 children and Crohn s disease in three The mean age of the study population was 10 1 years The mean age at the time diagnosis was 9 9 years for patients with ulcerative colitis as it was 1 2 6 years for patients with Crohn s disease The average duration of symptoms before diagnosis was 8 2 months 6 3 months for ulcerative colitis 20 4 months for Crohn s disease A family history of inflammatory bowel disease was present in two patients Rectal bleeding 82 diarrhea 71 abdominal pain 41 and weight loss 35 were the major initial symptoms The percentiles for height and weight were below 3 percentile for age in 7 41 and 9 53 children respectively Physical examination revealed hepatomegaly 12 arthritis 24 anal fissure 6 and erythema nodosum 6 The laboratory data showed anemia 65 leukocytosis 59 thrornbocytosis 35 increased erythrocyte sedimentation rate 88 increased C reactive protein concentration 72 hypoalbuminemia 35 hypocalcemia 29 increased transaminase levels 6 and p ANCA positivity 23 Entamoeba histolytica and Clostridium difficile toxin A were found in 18 and 23 of stool samples respectively The patients wire treated with salazopyrine mesalasine prednisolone azathioprine and cyclosporine Key words: Inflammatory bowel disease ulcerative colitis crohn s disease childhood

Keywords

• -

Çocukluk çağında enflamatuar barsak hastalığı

Öz

Pediatrik Gastroenteroloji Bilim Dalı nda 1989 1999 yılları arasında ülseratif kolit ve Crohn hastalığı tanısı konan 1 7 olgu 9 kız erkek retrospektif olarak incelendi Olguların tanı sırasındaki yaş ortalaması 10 1 yaş olup bu değer ülseratif kolitli olgularda 9 9 yaş Crohn lu olgularda 12 6 yaş idi Semptomların başlamasından enflamatuar barsak hastalığı tanısı konana kadar geçen süre ortalaması 8 2 ay olup ülseratif kolitli olgularda 6 3 ay Crohn lu olgularda 20 4 ay olarak bulundu Pozitif aile öyküsü iki olguda saptandı Başlıca başvuru yakınmaları rektal kanama 82 ishal 71 karın ağrısı 41 kilo kaybı 35 idi Fizik muayenede olguların yedisinde 41 boy dokuzunda 53 ağırlık üçüncü persantilin altında ölçüldü iki olguda 12 hepatomegali dördünde 24 artrit birinde 6 anal fissür birinde 6 eritema nodozum saptandı Laboratuar incelemeleri sonucunda olgularda değişen oranlarda anemi 65 lökositoz 59 trombositoz 35 eritrosit sedimantasyon hızında artış 88 C reaktif protein artışı 62 hipoalbuminemi 35 hipokalsemi 29 transaminaz yüksekliği 6 p ANCA pozitifliği 23 saptandı Olguların gaita örneklerinin 18 inde Entamoeba histolytica 23 ünde Clostridium difficile toksin A pozitif bulundu Olgular klinik tablonun ağırlığına göre salazoprin mesalazin prednizolon azatioprin ve siklosporin ile tedavi edildiler Anahtar kelimeler: Enflamatuar barsak hastalığı ülseratif kolit crohn hastalığı çocukluk çağı

Anahtar Kelimeler

• -