ADENOMA MALİGNUM

Abstract

Adenoma malignum invaziv servikal adenokarsinomların nadir görülen iyi diferansiye formudur. Punç biopsi tanı için yetersiz olduğunda derin biopsi ya da konizasyon gerekir. Anormal genital kanama ve bol sulu akıntı başlıca semptomlarıdır. Adenoma malignumda glandların görünümü nedeniyle normal endoservikal bezlerden ve benign glandüler lezyonlardan ayrımı güçtür. İmmünohistokimyasal olarak Karsino embriyonik Antijen (CEA) pozitifliği kesin tanıya yardım eder. Olgu 47 yaşında kadın. Jinekolojik muayenesinde polip saptanıp eksize edildi. Preoperatif histolojik tanı in situ karsinom idi Histerektomi uygulandı. Mikroskopik muayenede tümörün derinde yerleşmiş düzensiz kontürlü bozuk bez yapılarından oluşuğu görüldü. Minimal atipi gösteren neoplastik bezler desmoplastik stroma ile çevrili idi. İmmünohistokimyasal çalışmada CEA pozitifliği tanıya götürdü.

Keywords

• Adenoma malignum, Servikal adenokarsinom, Serviksin glandüler lezyonları

Abstract

Adenoma malignum (minimal deviation adenocarcinoma) is a rare extremely well differentiated form of invasive cervical adenocarcinoma. A deep biopsy or conization is necessary when punch biopsy is not sufficient for diagnosis.: The most common complaints included a large amount of watery discharge and atypical genital bleeding. Although the appearance of adenoma malignum glands is difficult to be distinguished from normal endocervical glands and benign lesions. Carcinoembryonic antigen (CEA) is detected positive by immunohistochemistry is helpful to make an accurate diagnosis. Case a 47 year old women. Gynecologic examination revealed endocervical polyp and made excision biopsy. Preoperative histologic diagnosis of adenoma malignum was in citu carcinoma. Hysterectomy was performed. Microscopic examination tumor was composed of distorted glands having an irregular outline and deeply positioned in the cervix. Neoplastic glands formed minimal atypia and surrounded by desmoplastic stroma. On immunohistochemical study CEA was found to be positive, and this was fairly useful in the diagnosis of adenoma malignum.

Keywords

• Adenoma malignum, Cervical adenocarcinoma, Glandular lesions of the cervix