GEBELİK VE ADNEKSİYAL KİTLE

Abstract

Amaç: Çalışmamızda, Ocak 2007-Mart 2013 tarihleri arasında Düzce Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı’nda ikinci trimestr sonrasında tespit edilen adneksiyal kitlelerin özellikleri ve maternal/fetal sonuçlar değerlendirilmiştir. Materyal ve Metod: Kliniğimizde antenatal dönemde yada sezaryen esnasında adneksiyal kitle saptanan toplam 12 adet gebenin tıbbı kayıtları retrospektif olarak incelenmiştir. Sonuçlar: Hastaların yaş ortalaması 27,16+/-4,04 olarak bulunmuştur. Doğum anında ortalama gebelik haftası 37,32+/-2,58 hafta olarak bulunmuştur. Ortalama sezaryen operasyonu süresi 60,41+/- 15,29 olarak saptanmıştır. Hastalar ortalama 2,75+/-1,13 gün sonunda taburcu edilmişlerdir. Doğan toplam 10 adet bebeğin 1. dakika Apgar skoru ortalaması 8,16+/-0,83, 5. dakika Apgar skoru ortalaması ise 9,75+/-0,86 olarak saptanmıştır. Bebeklerin ortalama doğum kilosu 2820,00+/-694,18 olarak bulunmuştur. Adneksiyal kitlelerin hepsi tek taraşı olarak saptanmıştır. Kitlelerin 5 tanesi (%41,7) 10 cm’ye eşit veya daha büyük; 7 tanesi ise 10 cm’den daha küçük (%58,3) olarak tespit edilmiştir. Adneksiyal kitlelerden 3 tanesi (%25,0) 28. haftada yapılan ultrasongrafide antenatal olarak tespit edilmiştir. Bunlarda 1 tanesi şiddetli ağrıya neden olması nedeniyle 22 gauge 3.5 inç spinal iğ- ne ile USG eşliğinde boşaltılmıştır. Altı hastaya (%50,0) sezaryen sırasında kistektomi, 2 hastaya (%16,6) ooferektomi, 1 hastaya (%8,3) salfenjektomi ve 2 hastaya (%16,6) sezaryen esnasında salfingooferektomi yapılmıştır. Hiçbir hastada malignite tespit edilmemiştir. Patolojik sonuçlar 3 hastada seröz kistadenom (%25,0), 3 hastada paratubal kist (%25,0), 3 hastada (%25,0) müsinöz kistadenom ve 2 hastada (%16,6) matür kistik teratom olarak elde edilmiştir. Tartışma: Gebelikteki adneksiyel kitlelerin tanı ve tedavisinde standart yaklaşımlar oluşturulması için daha geniş kapsamlı serilere ve daha çok sayıda araştırmaya gereksinim vardır.

Keywords

• Adneksiyel, Gebelik, Kitle

Abstract

We evaluated the characteristics and maternal/fetal outcomes of adnexal masses that were detected after second trimester of pregnancy in women who presented to the Department of Obstetrics and Gynecology in Duzce University Faculty of Medicine between January 2007 and March 2013. Mean age of 12 patients enrolled in the study was 27,16+/-4,04 years. Mean gestational age ay birth was 37,32+/-2,58. Operation time was 60,41+/-15,29 minutes. Mean length of hospital stay was 2,75+/-1,13 days. Mean Apgar score was 8,16+/- 0,83 at one minute and 9,75+/-0,86 at five minutes. Mean birth weight of the babies was 2820,00+/-694,18 grams. All adnexal masses detected were unilateral. Of the masses, 5 (41,7%) were measuring 10 cm or higher and 7 (58,3%) were measuring less than 10 cm. Three (25,0%) of the adnexal masses were detected antenatally at 28 weeks on performed ultrasonography. One lesion was drained due to the complaint of pain using 22 gauge 3.5 inches spinal needle under the guidance of ultrasonography at 28 weeks. Six patients (50,0%) underwent cystectomy, 2 patients (16,6%) underwent oophorectomy, 1 patient (10,0%) underwent salpingectomy and 2 patient (16,6%) underwent salpingo-oophorectomy in conjunction with caesarean section. No malignancy was detected.Pathological diagnoses of the patients included serous cystadenoma in 3 patients (25,0%), paratubal cyst in 3 patients (25,0%), mucinous cystadenoma in 3 patients (25,0%) and mature cystic teratoma in 2 patients (16,6%). Further studies are needed on a large scale series of patients in order to implement standardized approach in the diagnosis and treatment of adnexal masses in pregnancy.

Keywords

• Adnexal, Mass, Pregnancy.