FRONTAL SİNÜSTE CAM PARÇALARI: NADİR BİR OLGUDAN ÇIKARILACAK DERSLER

Year 2011, Volume: 19 Issue: 2, 91 - 93, 01.08.2011

Kemal Fındıkçıoğlu Fulya Fındıkçıoğlu Selahattin Özmen Reha Yavuzer

Abstract

Penetran frontal sinüs kırıklarının en sık sebebi motorlu taşıt kazalarına bağlı yüksek hızlı çarpmalardır. Sıklıkla aracın ön camına çarpma sonucu gerçekleşmekte ve hastaların acil servise kabulünde genellikle eşlik eden bilinç kaybı ve yaşamsal sorunlar nedeniyle bu kırıklar ihmal edilebilmektedir. Frontal sinüste yabancı cisim olarak cam literatürde sınırlı sayıda bildirilmiştir. Sunulan olgu acilden danışıldığında alındaki kesi sütüre edilmişti. Hastada frontal sinüs ön duvar deplase kırığı ve Le Fort Tip I ile uyumlu maksilla fraktürü tespit edildi. Ameliyatta sinüs içinden 3 adet cam parçası çıkarıldı. Frontal sinüs üzerindeki penetran yaralanmalarda menenjit ve apse gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilecek sinüste yerleşimli yabancı cisim varlığı açısından uyanık olunmalı, literatürde ön duvar kırıkları için tanımlanmış kapalı redüksiyon teknikleri seçilmemeli ve mümkünse mevcut kesi değil, görüş alanını arttıracak bikoronal yaklaşım tercih edilmelidir.

Keywords

frontal sinüs, yabancı cisim, cam

GLASS PIECES IN FRONTAL SINUS: LESSONS TO LEARN FROM A RARE CASE

Abstract

The most frequent cause of frontal sinus fractures are high-velocity impact due to motor vehicle accidents. They often happen by crashing windshield of the vehicle. Because the initial treatment focuses on the vital issues, these fractures often been neglected in the emergency services. The laceration on the frontal region had been sutured before the case presented here consulted by us in the emergency service. Depressed anterior wall fracture of frontal sinus and Le Fort Type I maxillary fracture was detected. In the operation, 3 pieces of glass was extracted from the frontal sinus. The purpose of this case report is to remind the possibility of foreign body implantation in the frontal sinus with penetrating injuries which may cause serious complications such as meningitis and abscess. Closed reduction techniques are not suitable for these penetrating injuries; bicoronal surgical intervention is the recommended choice.

Keywords

frontal sinus, foreign body, glass