Abstract
Bir Türk buluşu olan Ankaferd, pıhtılaşma faktörlerinden bağımsız hemostaz sağlayan, travma ve operasyonlar sonrası kanamaların kontrolünde kullanımı önerilen steril ve sıvı formda, içeriği tamamen bitkisel olan bir ilaçtır. Bu çalışmada, olgular yardımıyla, ürünün plastik cerrahide muhtemel kullanım alanlarına işaret edilmektedir. Çalışmaya 10 septorinoplasti, 3 yarık damak onarımı ve 5 kısmi kalınlıkta deri grefti olgusu olmak üzere toplam 18 hasta dahil edildi. Yaşları 19-40 arasında değişen 5 kadın ve 5 erkek hastaya septorinoplasti sonrasında uygulanan Merocel® burun tamponu her burun deliğine 1’er ml olacak şekilde Ankaferd ile şişirildi. Ayrıca 3 yarık damaklı bebeğe (9-12 ay) Veau-Wardill-Kilner yöntemi ile damak onarımı esnasında lateral ve anteriorda deperioste bölgelere ameliyat bitimine 5 dakika kala Ankaferd tampon uygulandı. Tamponlar ameliyat bitiminde alındı. Beş kısmi kalınlıkta deri grefti donör alanına yarı-geçirgen kapama öncesi 5 dakika Ankaferd emdirilmiş tampon uygulandı. Üç tip olgu grubunda da hastaların standardizasyonu ve postoperatif kanama miktarlarının objektif olarak saptanması mümkün olmadığından, kişisel gözlemlere yer verildi. Hastaların hiç birinde ameliyat sonrası komplikasyonla karşılaşılmadı. Nazal tamponlar postoperatif 3. günde kanamasız ve rahatlıkla çekildi. Yarık damaklı hastalarda da postoperatif kanama olmadı ve kemik üzerindeki açıklık postoperatif 15. günde kapanmıştı. Deri grefti donör alanlarında da nispeten daha az kanamalı takip gerçekleştirildi. Maliyeti nedeni ile kanama eğilimi olmayan her hastaya Ankaferd uygulanması tahmin edileceği gibi çok akılcı olmayabilir. Ancak hemofilik, antikoagülan/antiagregan kullanan hastalar ve hatta kanama parametreleri normal olmasına rağmen yaşlılık, gebelik, kanser gibi altta yatan sebeplerle cerrahi sırasında kanamaya eğilimli hastalarda kanama kontrolünde etkili ve güvenilir bir yöntem olarak akılda tutulmalı, mümkünse ameliyathanede bulundurulmalıdır.
Abstract
Ankaferd is a stable, sterile and completely vegetal product which has a rapid haemostatic effect independent of the classic coagulation cascade system. In this study, with the help of the cases, possible application areas of the product in plastic surgery practice are discussed. Ten septorhinoplasty patients (19-40-year-old) were applied Merocel nasal pack which were inflated with Ankaferd. Although tampon form is available, it seems less suitable for nasal packing. Tampon form is applied to the palatal side-cuts of three cleft-palate patients (9- 12 months) for five minutes and removed at the end of the surgery. Ankaferd soaked sponges also applied to five split thickness graft donor sites for five minutes before semi-permeable closure. Because the objective standardization of the patients and the determining the amount of postoperative bleeding in these three groups of patients is unfeasible, the personal observations were included. No complications were detected in three groups of patients. All the nasal packs were removed easily in the postoperative third day. No postoperative bleeding was observed in cleft palate patients. Deperiosted side-cuts were closed about fifteenth day after surgery. Graft donor sites bled relatively less than classical semi-occlusive closure. Application of Ankaferd to all the patients who don’t have any bleeding disorder is not logical. However in case of bleeding tendency, such underlying reasons as hemophilic, anticoagulant/ antiaggregant using patients and even in the aged, pregnant or cancer patients with normal bleeding parameters, the product should be kept in mind for an effective and reliable control of bleeding.
Details
| Other ID | JA59SC84ZA |
|---|---|
| Journal Section | Articles |
| Authors | |
| Publication Date | December 1, 2009 |
| Published in Issue | Year 2009 Volume: 17 Issue: 3 |