Pediküllü Süperior Gluteal Arter Perforatör Flep İle Sakral Doku Defektlerinin Rekonstrüksiyonu

Year 2005, Volume: 13 Issue: 2, 96 - 102, 01.08.2005

Serhan Tuncer Sühan Ayhan Yener Demirtaş Fulya Fındıkçıoğlu

Abstract

Sakral doku defektlerinin tedavisinde muskulokütan ve fasyokutan özellikte çeşitli flepler kullanılmıştır. Bu çalışmada, son zamanlarda popülaritesi artan perforatör fleplerden biri olan süperior gluteal arter perforatör (SGAP) flebin bu bölgenin rekonstrüksiyonunda kullanımı tartışılmıştır. 2002-2004 yılları arasında sakral doku defekti nedeniyle başvuran 8 hasta bu teknik kullanılarak ameliyat edildi. Sakral defektlerin boyutları 12x9 ile 30x42 cm arasında değişmekteydi. Bir hastada bilateral flep gerekmesi nedeniyle toplam 9 flep kullanıldı. Yedi flepte tam sağ kalım elde edilirken, 2 flepte total nekroz görüldü. 1 hastada gelişen postoperatif hematom dışında erken ve geç komplikasyon görülmedi. Ortalama hastanede kalış süresi 7 gündü. 11 ay süreyle takip edilen hastalarda nüks görülmedi. Bu teknikte, gluteal kasın korunması nedeniyle erken ve geç komplikasyonlar daha az görülmekte ve yürüyebilen hastalarda erken mobilizasyon sağlanırken geç dönemde kuvvet kaybı görülmemektedir. Tek bir perforatör damar üzerinde kaldırılan ve kas-deri flepleriyle aynı miktarda dolaşıma sahip olan SGAP flep, sakral doku defektlerinin tedavisinde güvenle kullanılabilecek bir alternatiftir.

Keywords

Süperior gluteal arter perforatör flep, perforatör flep, sakral doku defekti

Reconstruction of Sacral Soft Tissue Defects Using Pedicled Superior Gluteal Perforator Flap

Abstract

Sakral doku defektlerinin tedavisinde muskulokütan ve fasyokutan özellikte çeşitli flepler kullanılmıştır. Bu çalışmada, son zamanlarda popülaritesi artan perforatör fleplerden biri olan süperior gluteal arter perforatör (SGAP) flebin bu bölgenin rekonstrüksiyonunda kullanımı tartışılmıştır. 2002-2004 yılları arasında sakral doku defekti nedeniyle başvuran 8 hasta bu teknik kullanılarak ameliyat edildi. Sakral defektlerin boyutları 12x9 ile 30x42 cm arasında değişmekteydi. Bir hastada bilateral flep gerekmesi nedeniyle toplam 9 flep kullanıldı. Yedi flepte tam sağ kalım elde edilirken, 2 flepte total nekroz görüldü. 1 hastada gelişen postoperatif hematom dışında erken ve geç komplikasyon görülmedi. Ortalama hastanede kalış süresi 7 gündü. 11 ay süreyle takip edilen hastalarda nüks görülmedi. Bu teknikte, gluteal kasın korunması nedeniyle erken ve geç komplikasyonlar daha az görülmekte ve yürüyebilen hastalarda erken mobilizasyon sağlanırken geç dönemde kuvvet kaybı görülmemektedir. Tek bir perforatör damar üzerinde kaldırılan ve kas-deri flepleriyle aynı miktarda dolaşıma sahip olan SGAP flep, sakral doku defektlerinin tedavisinde güvenle kullanılabilecek bir alternatiftir.

Keywords

Superior gluteal artery perforator flap, perforatorflap, sacral tissue defect