Sentinel lenf nodları (SLN) primer lezyon bölgesinin ilk drene olduğu bölgesel lenf nodlarıdır. Malign tümörlerde, SLN'larındaki mikrometastazların erken dönemde saptanması önemlidir. Bu makalede 1999-2001 yılları arasında kliniğimizde malign deri tümörü nedeniyle sentinel lenf nodu biyopsisi yapılan 15 hastanın analizi sunulacaktır. Materyal ve Metod: tanılar 4 hastada malign melanom, 11 hastada yassı hücreli kanserdir. Lokalizasyon 3 olguda alt ekstremitede 12 olguda baş-boyun bölgesindedir. Tüm hastalarda preoperatif lenfosintigrafi yapılarak sentinel lenf nodlarının derideki iz düşümü işaretlenmiştir. 4 hastada intraoperatif gamma probe ile vital mavi boya beraber kullanılmıştır. 11 hastada sadece metilen mavisi kullanılmıuştır. Radyoaktif madde (ameliyattan 1-2 saat önce) ve metilen mavisi (ameliyattan 20 dakika önce) lezyon etrafına intradermal olarak enjekte edilmiştir. Primer lezyon eksize edildikten sonra, metilen mavisiyle boyanmış ve /veya yüksek radyoaktiviteye sahip lenf nodları histopatolojik inceleme için eksize edilmiştir. Sonuçlar: Toplam 24 adet lenf bezi bulunmuştur. SLN sayısı 22, non-SLN sayısı ''dir. 22 SLN'nun 6'sında metastaz bulunan saptanmıştır. Bu yöntemle SLN'larında metastaz bulunan 4 hastada radikal lenf nodu diseksiyonu yapılmıştır. Yöntemin spesifisite ve sensitivitesi %100'dür. Sonuç: SLN biyopsisi malign tümörlerde bölgesel lenf nodlarındaki mikrometastazların tanınmasında güvenilir bir yöntemdir. Günümüzde bu teknik, malign deri tümörlerinin cerrahi tedavisinde değerli bir araç olarak kullanılmaktadır.
Other ID | JA62TT87RY |
---|---|
Journal Section | Articles |
Authors | |
Publication Date | December 1, 2002 |
Published in Issue | Year 2002 Volume: 10 Issue: 3 |