Abstract
Son yıllarda özellikle Kuzey Avrupa ülkelerinde invaziv streptokok-A infeksiyonları ve nekrotizan fasciitis insidansinde artış saptanmıştır. Amacımız, hamile bir olgu bildirimi ile konuya dikkatleri çekmektir. Otuz yaşındaki kadın olgunun gebeliğinin 29. haftasında bir demir ilacı sol gluteal yöreye, kas içerisine uygulanmış. Sonrasında gelişen lomber yöre ağrıları nedeniyle hastaneye yatırılmış ve aynı gün saatler içerisinde gelişen toksemi tablosu nedeniyle müdahaleli immatür ölü doğum yaptırılmış. Geniş spektrumlu antibiyoterapi başlanarak sol glutea, sol uyluk ve genital yörede gittikçe genişleyen ödem, erizipel ve yumuşak doku nekrozu üzerine nekrotizan fasciitis tanısı ile hastaya acil geniş cerrahi debridman operasyonu uygulandı. Operasyonda nekrotik deri ile birlikte nekrotik fasyal yapılar debride edildi. Yara, basınçlı irrigasyonu takiben antibiyotik emdirilmiş pansumanlarla kapatıldı. Olgunun genel durumunda hızla düzelme gözlendi ve günlük pansumanlarla bir hafta içerisinde yaradan drenaj kesildi. Yara ikinci bir operasyonla postoperatif 3. haftada orta kalınlıkta deri greftleri ile kapatıldı. İkinci operasyondan 10 gün sonra taburcu edildi. Nekrotizan fasciitis tedavisinde erken teşhis, uygun antibiyoterapi ve en önemlisi erken geniş cerrahi debridman hastanın yaşamını kurtaracak girişimlerdir.
Details
| Other ID | JA63HU35HU |
|---|---|
| Journal Section | Articles |
| Authors | |
| Publication Date | December 1, 1997 |
| Published in Issue | Year 1997 Volume: 5 Issue: 3 |